Лактулоза– слабительное лекарственное средство, применяемое для облегчения акта дефекации.
Форма выпуска и состав
Выпускают Лактулозу в форме сиропа (во флаконах пластиковых по 200, 500 и 1000 мл с мерным стаканчиком в комплекте; по 1 комплекту в пачке картонной).
В состав 1 мл сиропа входит:
- Действующее вещество: лактулоза – 667 мг;
- Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, вода очищенная.
Показания к применению
- Сальмонеллез, за исключением генерализованных форм;
- Печеночная прекома или кома;
- Хронические запоры;
- Нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений (у грудных детей и у детей младше 10 лет);
- Печеночная энцефалопатия.
Противопоказания
- Подозрение на аппендицит;
- Галактоземия;
- Непроходимость кишечника;
- Ректальные кровотечения;
- Колостома, илеостома;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью Лактулозу следует назначать пациентам с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях терапию препаратом необходимо начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма. Также с осторожностью препарат назначают при сахарном диабете, в особенности при воспалительных поражениях толстой кишки.
Способ применения и дозировка
Сироп принимают внутрь во время приема пищи. Допускается разведение сиропа соком или водой перед применением, дозу определяют в индивидуальном порядке.
Рекомендуемый режим дозирования:
- Лечение запоров: взрослые – по 15-45 мл сиропа в первые 3 дня, далее по 10-25 мл в день; дети и подростки в возрасте 7-14 лет – по 15 мл в день (начальная доза), далее по 10 мл в день; дети до 7 лет – по 5-10 мл в день; дети от 6 недель до 1 года – по 5 мл в день;
- Терапия печеночной энцефалопатии: по 30-50 мл сиропа 2-3 раза вдень, с возможным повышением дозы до 190 мл в день;
- Профилактика развития печеночной комы у пациентов с тяжелыми поражениями печени: по 25 мл препарата 3 раза в день. При отсутствии терапевтического эффекта допускается последующее назначение неомицина. Если такое лечение неэффективно, рекомендуется комбинированное применение Лактулозы и неомицина;
- Лечение сальмонеллеза: по 15 мл 3 раза в день на протяжении 10-12 дней, далее следует недельный перерыв, после которого терапию повторяют. Допускается проведение третьего курса лечения (при необходимости) в дозе 30 мл сиропа 3 раза в день.
Побочные действия
Применение Лактулозы может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:
- Нервная система: редко – головокружение, головная боль, судороги;
- Пищеварительная система: в первые дни терапии возможно появление метеоризма (обычно постепенно уменьшается и проходит); при приеме высоких доз препарата, превышающих рекомендуемые, возможны диарея и боль в области живота, что требует коррекции дозы; редко – тошнота;
- Прочие: возможно – аллергические реакции; редко – слабость, миалгия, повышенная утомляемость, аритмия.
Применение высоких доз лекарственного средства в течение длительного периода с целью профилактики и лечения прекомы и комы может послужить развитию диареи и нарушению водно-электролитного обмена.
Особые указания
Препарат не рекомендуется применять при тошноте, рвоте, болях в животе без верификации диагноза.
В случаях продолжительного лечения (более 6 месяцев) необходим регулярный контроль уровня калия, углекислого газа и хлора в плазме крови.
Прием лекарственного препарата следует прекратить при появлении диареи.
Лекарственное взаимодействие
Лактулоза при применении в сочетании с кишечнорастворимыми препаратами с рН зависимым высвобождением, может нарушить высвобождение их действующих веществ, так как понижает рН содержимого кишечника.
Терапевтический эффект лактулозы могут снижать антибиотики широкого спектра действия.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте.
Срок годности – 2 года.
