Закись азота – препарат для ингаляционного наркоза, обладает высокой анальгезирующей активностью.
Форма выпуска и состав
Бесцветный сжатый газ со слабым специфическим привкусом и сладковатым запахом, активным веществом которого является динитрогена оксид.
Выпускается в металлических баллонах объёмом 10 л по 6,2 кг.
Показания к применению
По инструкции к Закиси азота, препарат применяют для отключения сознания с целью обезболивания при выполнении медицинских процедур, не требующих глубокой анестезии и миорелаксации в:
- Оперативной гинекологии;
- Хирургии;
- Обезболивании родов;
- Хирургической стоматологии.
Закись азота используют в комбинации с другими анестетиками для усиления анальгезирующего и наркотического эффекта, в послеоперационном периоде, для профилактики травматического шока.
Лекарственное средство назначают пациентам при сильном болевом синдроме, который не удаётся купировать традиционными препаратами, вызванном:
- Острым панкреатитом;
- Инфарктом миокарда;
- Острой коронарной недостаточностью.
Противопоказания
В качестве лечебного наркоза применение Закиси азота противопоказано больным в случае:
- Гиперчувствительности к динитрогена оксиду;
- Гипоксии;
- Заболевания нервной системы;
- Хронического алкоголизма или в состоянии алкогольного опьянения.
С осторожностью назначают препарат пациентам с такими патологиями, как:
- Внутричерепная опухоль;
- Черепно-мозговая травма;
- Гипертония.
Способ применения и дозировка
Применяется для ингаляционного наркоза, который производится в стационарных условиях при помощи специальных аппаратов для смеси Закиси азота с кислородом.
Погружение в наркотическое состояние начинают с вдыхания смеси в концентрации 70-80% динитрогена оксид и 30-20% кислорода в течение 2-3 минут, затем содержание препарата уменьшают до 50-60%.
В случае необходимости, для достижения эффекта более глубокого погружения больного в наркоз и полного расслабления мышц, прибегают к использованию более мощных наркотических средств, таких как эфир диэтиловый, барбитураты, фторотан, а также миорелаксантов.
С целью потенцирования действия, предупреждения тошноты, рвоты и эмоционального возбуждения рекомендуется проводить внутримышечную премедикацию с использованием седуксена, сибазона, диазепама с разовым дозированием 5-10 мг.
При обезболивании родов используется метод прерывистой аутоанальгизации, который заключается во вдыхании роженицей смеси из 75% препарата и 25% кислорода в момент появления предвестников схватки и прекращает вдыхание на её пике или по окончании схватки. Процедура проводится с помощью специальной аппаратуры.
Согласно инструкции, пробуждение пациента наступает спустя 3-4 минуты после прекращения подачи препарата в ингалятор. Чтобы не допустить развитие диффузионной гипоксии, больной должен продолжить вдыхать чистый кислород еще 5 минут.
Побочные действия
Применение Закиси азота может вызвать у больного нежелательные эффекты в виде:
- Увеличения частоты сердечных сокращений;
- Угнетения дыхания;
- Сужения периферических сосудов;
- Повышения внутричерепного давления.
В случае продолжительного использования побочное действие проявляется мегалобластной анемией, нарушением гемопоэза, периферической невропатией.
Особые указания
В период пребывания больного в состоянии глубокого наркоза необходимо следить за его дыханием, контролировать сердечный ритм и артериальное давление пациента.
Закись азота при нормальной температуре не воспламеняется.
Препарат не оказывает раздражающее действие на дыхательную систему.
Аналоги
Лекарственные средства, близкие по механизму действия, аналоги: Диприван, Дроперидол, Кетамин, КсеМед, Медксенон, Предион, Натрия оксибутират, Рекофол.
Срок и условия хранения
Беречь от детей.
Срок годности – 5 лет.
Хранить при температуре не выше 25 °C.
