Винкристин – противоопухолевое средство, являющееся алкалоидом растительного происхождения.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в 2 формах: раствор для внутривенных инъекций и лиофилизат – основа для приготовления раствора. Действующее вещество – винкристин.
Показания к применению
Согласно прилагаемой к препарату инструкции, Винкристин имеет следующие показания к назначению:
- Острый лейкоз;
- Лимфогранулематоз;
- Злокачественная лимфома;
- Миеломная болезнь;
- Саркома;
- Нейробластома;
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
Противопоказания
Применение Винкристина противопоказано при таких заболеваниях и состояниях, как:
- Гиперчувствительность к винкаалкалоидам;
- Нейродистрофическая патология;
- Лучевая терапия, проводимая в области проекции печени;
- Период беременности;
- Лактация.
Следует с осторожностью назначать Винкристин пациентам пожилого возраста и лицам, у которых имеется:
- Печеночная недостаточность;
- Угнетение костномозгового кроветворения;
- Предшествующая лучевая либо химиотерапия;
- Нейропатия в анамнезе;
- Острое инфекционное заболевание.
Способ применения и дозировка
Согласно прилагаемой инструкции, Винкристин должен применяться раз в неделю внутривенно медленно – струйно или капельно. При использовании лиофилизата препарат разводится растворителем, входящим в состав упаковки.
Дозировка для взрослых – от 0,4 до 1,4 мг на кв.м. тела, максимально – 2 мг, на курс – до 10-12 мг/кв.м.
Лицам с нарушением функции печени доза снижается в 2 раза.
Детям препарат вводят раз в неделю, курс составляет 4-6 инъекций. Дозировка зависит от массы тела пациента.
При введении следует избегать попадания лекарства мимо вены.
Побочные действия
Применение Винкристина может вызвать следующие побочные действия:
- Кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок;
- Глухота, головокружение, нистагм, судороги, паралич мышц, галлюцинации, птоз и атрофия зрительного нерва;
- Тошнота, рвота, нарушение стула, кишечная непроходимость, перфорация тонкого кишечника;
- Дизурия, задержка мочи, нефропатия, азооспермия, аменорея;
- Лабильность давления, стенокардия, инфаркт миокарда;
- Охриплость, одышка, бронхоспазм;
- Гипонатриемия;
- Анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
- Флебит, некроз;
- Алопеция, повышение температуры, потеря веса, снижение аппетита.
Особые указания
Препарат Винкристин нельзя вводить внутримышечно из-за возможного развития некроза мягких тканей.
В период лечения требуется контроль уровня билирубина, мочевой кислоты и натрия в сыворотке крови.
При повышении активности ферментов печени доза Винкристина должна быть снижена.
В случае попадания лекарства в глаза, их необходимо тщательно промыть водой.
При введении части препарата мимо вены инъекцию следует сразу прекратить, а оставшуюся часть ввести в другую вену.
Во время лечения требуется осторожность при управлении автомобилем и занятии другими видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.
Аналоги
Синонимами препарата, имеющими абсолютно идентичное действующее вещество, являются Винкристин-Тева и Винкристин-Рихтер.
Аналогичным действием обладают лекарственные средства Велбин, Винбластин, Винельбин, Винкарельбин, Маверекс, Навельбин, Розевин, Жавлор, Цитувин.
Сроки и условия хранения
Согласно инструкции, Винкристин следует хранить при температуре 2-8° С в месте, недоступном для детей. Срок годности раствора составляет 2 года, лиофилизата – 3 года.