Уралит-У – лекарственный препарат нефролитолитического и ощелачивающего мочу действия.
Форма выпуска и состав
Уралит-У выпускается в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь: мелкозернистых, светло-оранжевого цвета, имеющих специфический запах; готовый к употреблению раствор прозрачный, светло-оранжевый, со специфическим запахом (по 280 г в полипропиленовых контейнерах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой, зажимом, контрольным календарем и индикаторной бумагой).
Состав на 2,5 г (1 мерная ложка) гранул:
- действующее вещество: гексакалий-гексанатрий-тригидро-пентацитрат (6:6:3:5) (калия натрия гидроцитрат) – 2,4277 г;
- вспомогательные компоненты: масло лимона, гидратная вода действующего вещества, Е 110 (краситель солнечный закат).
Показания к применению
Уралит-У применяют для растворения мочекислых камней, а также профилактики (в том числе рецидивов) образования мочекислых, кальцийсодержащих и смешанных камней (кальция оксалат/кальция фосфат или кальция оксалат/мочевая кислота).
Противопоказания
Абсолютные:
- хроническая или острая почечная недостаточность;
- хронические инфекции мочевыводящих путей, возбудителями которых являются бактерии, расщепляющие мочевину (риск образования струвитных камней);
- метаболический алкалоз;
- острое обезвоживание;
- наследственная эпизодическая адинамия;
- низкосолевая диета;
- pH мочи выше 7 и одновременная недостаточность функции надпочечников или наличие плохо контролируемого сахарного диабета;
- детский возраст до 12 лет (отсутствует достаточный клинический опыт применения препарата у данной возрастной группы);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Относительные (Уралит-У применяют с осторожностью):
- тяжелые нарушения функции печени;
- беременность;
- период грудного вскармливания.
Способ применения и дозировка
Уралит-У принимают внутрь, после еды, растворив гранулы в стакане воды.
Для растворения мочекислых камней и предотвращения их повторного образования принимают по 10 гранул (4 мерные ложки) препарата в сутки. Суточную дозу делят на 3 приема: по 1 мерной ложке утром и днем и 2 мерные ложки вечером. Уровень рН свежей мочи должен составлять 6,2–6,8.
Если рН мочи менее 6,2, следует увеличить суточную дозу препарата на 1/2 мерной ложки. Дополнительную дозу необходимо принять вместе с вечерним приемом препарата. При рН мочи более 6,8 суточную дозу снижают на 1/2 мерной ложки за счет уменьшения вечерней дозы Уралита-У.
При правильно подобранной дозе рН свежей мочи перед употреблением раствора препарата находится в пределах оптимального интервала (6,2–6,8).
Для профилактики образования кальцийсодержащих камней принимают по 5–7,5 г (2–3 мерные ложки) гранул в сутки однократно (вечером). При низком значении pH свежей мочи следует увеличить дозу до 7,5–11,25 г (3–4,5 мерные ложки) препарата в сутки в 2–3 приема. Желательно поддерживать pH мочи на уровне 7,0, не рекомендуется допускать значений pH ниже 6,2 или выше 7,4.
Предотвратить образование мочекислых и кальцийсодержащих камней помогает регулярное измерение рН свежей мочи.
Для определения кислотности мочи перед каждым приемом Уралита-У необходимо выполнить следующие действия: взять индикаторную полоску и, удерживая ее с помощью зажима, смочить свежей мочой. Затем сравнить цвет влажной полоски с прилагаемой цветовой диаграммой и отметить значение pH, напечатанное под идентичным цветом. После этого требуется записать в контрольный календарь вычисленное значение pH и количество принятых ложек препарата. Контрольный календарь следует брать с собой на каждый прием лечащего врача.
Побочные действия
Возможны диспепсические расстройства (тошнота, жидкий стул, умеренно выраженные боли в животе) и развитие фосфатного нефроуролитиаза (в случае превышения суточной дозы пациентами с pH мочи выше 7,0).
Особые указания
Применение Уралита-У не должно быть единственным мероприятием при лечении и профилактике образования камней. Прием препарата следует сочетать с диетой, повышенным потреблением жидкости и др.
Перед началом лечения необходимо исключить наличие всех сопутствующих заболеваний, при которых возможно образование камней в почках. Это касается, в том числе, и случаев специфической терапии (злокачественные новообразования, аденома паращитовидных желез и т. д.).
Перед первым приемом Уралита-У следует проверить функцию почек и определить сывороточную концентрацию электролитов. Если существует подозрение на почечный канальцевый ацидоз, необходимо определить кислотно-основное состояние.
Краситель солнечный закат, входящий в состав препарата, может вызывать реакции аллергического характера, в том числе бронхиальную астму у лиц с повышенной чувствительностью. Такая реакция чаще наблюдается у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
В период терапии цитостатиками прием Уралита-У помогает предотвратить повышение концентрации мочевой кислоты. Кроме того, щелочная pH мочи оказывает защитное действие, уменьшая агрессивность метаболитов цитостатиков и повышая растворимость цитостатиков и их метаболитов. Необходимо поддерживать уровень pHне ниже 7,0.
Информация для пациентов, соблюдающих низкосолевую диету: в 1 г Уралита-У содержится 0,1 г или 4,4 ммоль натрия (соответствует 0,26 г хлорида натрия).
Препарат не влияет на способность пациентов управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости реакции.
Лекарственное взаимодействие
При любом повышении концентрации внеклеточного калия происходит ослабление эффекта сердечных гликозидов, а при снижении концентрации калия их аритмогенный эффект усиливается.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты альдостерона, ненаркотические анальгетики, калийсберегающие диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают выделение калия почками. Следует учитывать, что в 1 г препарата содержится 0,172 г или 4,4 ммоль калия.
При одновременном применении Уралита-У с алюминийсодержащими препаратами возможно усиление всасывания алюминия, поэтому интервал между их приемами должен быть не менее 2 часов.
Аналоги
Информация об аналогах Уралита-У отсутствует.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 25 °C.
Срок годности препарата – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.