Улькавис является противоязвенным лекарственным средством с бактерицидной активностью в отношении бактерии Helicobacter pylori. Также оказывает вяжущее и противовоспалительное действие.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, имеющих слегка двояковыпуклую, круглую форму, с фаской; оболочка таблеток белая или почти белая, ядро белое (в блистерах по 10 шт., в пачке из картона 3, 4, 6, 10 или 24 блистера; в блистерах по 14 или 15 шт., в пачке из картона 2, 4, 8 или 16 блистеров).
Состав одной таблетки:
- активное вещество: оксид висмута (в форме висмута трикалия дицитрата) – 120 мг;
- дополнительные вещества: макрогол 6000, полакрилин калия, повидон К30, магния стеарат, крахмал кукурузный;
- оболочка таблетки: Опадрай II прозрачный (макрогол 4000, тальк, поливиниловый спирт), титана диоксид.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Оксид висмута обладает противоязвенным, противовоспалительным и вяжущим действием, а также бактерицидной активностью относительно Helicobacter pylori.
В кислой среде нерастворимые цитрат висмута и оксихлорид висмута осаждаются на стенках желудка. Образующаяся из хелатных соединений и белкового субстрата защитная пленка покрывает поверхность язв и эрозий. Под влиянием Улькависа повышается образование слизи, увеличивается секреция гидрокарбоната и синтез простагландина Е, что приводит к стимулированию цитопротекторных механизмов и повышению устойчивости слизистой пищеварительного тракта к воздействию пепсина, ферментов, соляной кислоты и солей желчных кислот. Препарат активирует синтез эпидермального фактора роста в пораженных участках, снижает протеолитическую активность пепсина.
Фармакокинетика
Улькавис почти не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Выводится через кишечник с каловыми массами. В небольших количествах висмут обнаруживается в крови, а затем выводится с мочой.
Показания к применению
- хронический гастрит и гастродуоденит в стадии обострения (включая гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori);
- диспепсия неязвенного происхождения, не связанная с органическими поражениями желудочно-кишечного тракта;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения (включая язвенную болезнь, связанную с Helicobacter pylori);
- синдром раздраженного кишечника с симптомами диареи.
Противопоказания
По инструкции, Улькавис противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30 мл/мин и менее), детям в возрасте младше 4 лет, беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к оксиду висмута или вспомогательным компонентам препарата.
Улькавис, инструкция по применению (способ и дозировка)
Таблетки Улькавис предназначены для перорального применения. Предпочтительно принимать их за 30 минут до еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Рекомендуемое дозирование в зависимости от возраста пациента:
- взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке 4 раза в сутки или по 2 таблетки 2 раза в сутки (за 30 минут до приема пищи и перед ночным сном);
- дети в возрасте от 8 до 12 лет: суточная доза препарата составляет 2 таблетки (по 1 таблетке 2 раза в сутки);
- дети от 4 до 8 лет: по 1 таблетке 1 или 2 раза в сутки (8 мг/кг в сутки).
Длительность курса лечения – от 1 до 2 месяцев. На протяжении 2 месяцев после отмены Улькависа запрещается принимать лекарственные средства, содержащие висмут.
При заболеваниях, ассоциированных с Helicobacter pylori, рекомендуется одновременное применение других антибактериальных препаратов, активных в отношении Helicobacter pylori.
Побочные действия
Возможны побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта (учащенный стул, рвота, тошнота, запоры), но они носят транзиторный характер и не опасны для здоровья человека. Препарат также может вызывать аллергические реакции в виде зуда и сыпи.
При длительной терапии Улькависом в высоких дозах в нервных клетках накапливается висмут, что может привести к развитию энцефалопатии.
Передозировка
К симптомам передозировки препарата относятся: диспепсия, воспаление слизистой полости рта, сыпь, характерные линии голубого цвета на деснах. В случае длительного лечения в больших дозах возможно нарушение почечной функции. Данные симптомы обратимы и полностью исчезают после прекращения применения Улькависа.
Лечение передозировки симптоматическое. Первая помощь пациенту заключается в промывании желудка, приеме солевых слабительных и сорбентов. При нарушении функции почек и высокой концентрации висмута в плазме крови можно использовать хелатообразователи (например, пеницилламин или димеркаптопропансульфонат натрия). Если наблюдаются выраженные нарушения функции почек, применяют гемодиализ.
Особые указания
Длительность терапии препаратом не должна превышать 2 месяцев. Необходимо строго соблюдать рекомендованные дозы. Запрещен одновременный прием других висмутсодержащих лекарственных средств.
По окончании лечения, если не было нарушений по дозировке препарата, концентрация оксида висмута в плазме составляет не более 3–58 мкг/мл. Об отравлении Улькависом свидетельствует высокая плазменная концентрация действующего вещества (более 100 мкг/мл).
В период лечения возможно незначительное потемнение языка и темный цвет кала, что обусловлено образованием сульфида висмута.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Информация о влиянии Улькависа на психомоторные способности пациентов отсутствует.
Применение при беременности и лактации
В период беременности и кормления грудью применение препарата противопоказано.
Применение в детском возрасте
Таблетки Улькавис нельзя применять у детей в возрасте до 4 лет. Детям и подросткам от 4 до 18 лет препарат назначают по показаниям в дозах, рекомендованных согласно возрасту.
При нарушениях функции почек
Улькавис противопоказан больным, имеющим выраженные нарушения почечной функции.
Лекарственное взаимодействие
Препарат следует принимать за полчаса до еды и приема других лекарственных средств. В течение получаса после приема Улькависа и за 30 минут до его применения нельзя употреблять любые продукты и пить жидкость (включая фруктовые соки и молоко, фрукты и антацидные средства). При несоблюдении данной рекомендации эффективность препарата может снижаться.
Оксид висмута уменьшает абсорбцию тетрациклина.
Аналоги
Аналогами Улькависа являются: Эскейп, Де-Нол, Витридинол, Новобисмол.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы об Улькависе
Пациенты активно делятся опытом лечения гастрита данным препаратом. В сообщениях говорится об эффективности лекарственного средства, особенно в комплексной терапии с другими антибактериальными препаратами (в случае гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori). Согласно отзывам, Улькавис устраняет все основные симптомы заболевания (боль, изжогу, чувство тяжести). Во избежание рецидивов и обострений не рекомендуется сокращать длительность курса лечения.
К плюсам препарата также относят его невысокую цену и практически полное отсутствие нежелательных побочных явлений.
Цена на Улькавис в аптеках
В аптеках цены на Улькавис колеблются от 168 рублей (за одну упаковку, содержащую 28 таблеток) до 295 рублей (за одну упаковку, содержащую 56 таблеток).
