Тромбо АСС – нестероидный противовоспалительный препарат антиагрегационного действия.
Форма выпуска и состав
Тромбо АСС выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой пленочной оболочкой: белых, двояковыпуклых, круглых, с гладкой или слегка шероховатой, блестящей поверхностью (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 3 блистера; по 14 шт. в блистерах, в картонной упаковке 2 блистера; по 20 шт. в блистерах, в картонной упаковке 5 блистеров).
Состав 1 таблетки:
- действующее вещество: ацетилсалициловая кислота – 50 мг или 100 мг;
- вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая;
- пленочная оболочка: триацетин, Эудрагит L, тальк.
Показания к применению
- нестабильная и стабильная стенокардия;
- профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;
- профилактика тромбоэмболии легочной артерии, а также ее ветвей;
- профилактика тромбоза глубоких вен (например, при длительной неподвижности в результате обширной хирургической операции);
- первичная профилактика инфаркта миокарда у пациентов с факторами риска (например, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ожирением, гиперлипидемией, курением и у лиц пожилого возраста);
- вторичная профилактика инфаркта миокарда;
- профилактика инсульта (включая больных с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
- профилактика тромбоэмболии после инвазивных вмешательств и операций на сосудах (стентирование и ангиопластика коронарных артерий, эндартерэктомия сонных артерий, аортокоронарное шунтирование и др.).
Противопоказания
Абсолютные:
- выраженная почечная/печеночная недостаточность;
- ХСН (хроническая сердечная недостаточность);
- геморрагический диатез;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- обострение эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- сочетание рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, бронхиальной астмы и гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
- бронхиальная астма, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных средств;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность (первый и третий триместры);
- период грудного вскармливания;
- одновременный прием с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
- гиперчувствительность к ингредиентам Тромбо АСС и к другим НПВП (нестероидным противовоспалительным препаратам).
Относительные (Тромбо АСС применяют с осторожностью) при желудочно-кишечных кровотечениях или язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка в анамнезе; легкой или средней степени тяжести почечной/печеночной недостаточности; хронических заболеваниях органов дыхания; полипозе носа; бронхиальной астме; сенной лихорадке; подагре; гиперурикемии; лекарственной аллергии, в том числе к противоревматическим, противовоспалительным средствам и анальгетикам, во время предполагаемых хирургических операций (включая незначительные) и во втором триместре беременности.
Способ применения и дозировка
Таблетки Тромбо АСС желательно принимать перед едой, но не натощак, запивая большим количеством воды или другой жидкости.
Рекомендуемые дозы:
- профилактика тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен: по 100–200 мг в день;
- профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения и инсульта, стенокардия, первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика тромбоэмболии после инвазивных вмешательств и операций на сосудах: по 50–100 мг в день.
Препарат принимают длительно. Продолжительность терапии определяет лечащий врач.
Побочные действия
Тромбо АСС хорошо переносится пациентами, так как дозировка препарата достаточно низкая. В редких случаях наблюдаются следующие побочные реакции:
- пищеварительная система: изжога, тошнота, боли в области живота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, язвы 12-перстной кишки и желудка (включая перфоративные), преходящее повышение активности ферментов печени;
- центральная нервная система: шум в ушах и снижение слуха, головокружение;
- система кроветворения: повышение частоты носовых кровотечений, гематом, кровоточивости десен, периоперационных кровотечений, а также кровотечений из мочеполовых путей;
- аллергические реакции: ринит, бронхоспазм, отек слизистой оболочки носовой полости, кардио-респираторный дистресс-синдром, крапивница, сыпь на коже, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Особые указания
Тромбо АСС следует применять только после назначения лечащего врача.
Антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты сохраняется еще в течение нескольких дней после окончания приема препарата, что повышает риск возникновения кровотечений в ходе хирургического вмешательства или в период после операции. Поэтому в предоперационном периоде желательно полностью отказаться от применения препарата Тромбо АСС.
Передозировка ацетилсалициловой кислоты особенно опасна для больных пожилого возраста.
Во время применения препарата Тромбо АСС необходимо соблюдать осторожность при занятиях такими видами деятельности, которые требуют быстрой реакции и высокой концентрации внимания (управление автомобилем, работа диспетчера или оператора и др.).
Лекарственное взаимодействие
Тромбо АСС с осторожностью применяют одновременно со следующими препаратами и веществами:
- антикоагулянты, антитромбоцитарные или тромболитические средства: повышается риск развития кровотечений;
- гипогликемические препараты для перорального применения и инсулин: ацетилсалициловая кислота в больших дозах оказывает гипогликемическое действие;
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается вероятность кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
- производные салициловой кислоты и нестероидные противовоспалительные препараты в высоких дозах: увеличивается риск ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ;
- вальпроевая кислота: повышается ее токсичность;
- дигоксин: снижается скорость его выведения почками, что может вызвать передозировку;
- ибупрофен: снижает кардиопротекторный эффект ацетилсалициловой кислоты;
- метотрексат в дозе менее 15 мг в неделю: повышается частота развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
- этанол и этанолсодержащие напитки: повышается риск удлинения времени кровотечения и повреждения слизистой оболочки ЖКТ.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение действия следующих препаратов: диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, пробенецид и бензбромарон.
Системные глюкокортикостероиды усиливают выведение салицилатов, ослабляя тем самым их терапевтические эффекты.
Аналоги
Аналогами препарата Тромбо АСС являются: Ацетилсалициловая кислота, Аспирин Кардио, Ацекардол, Анопирин, Асацил-А, Аспенорм, Аспровит, Ацекор Кардио, Акард, Асафен, Аспекард, Ацекардин, Ацелизин, Аспетер, Годасал, Кардиопирин, Кардиомагнил, Кардиомагнил Форте, Кормагнил, Комби-Аск, Лоспирин, Магникор, Реокард, Полокард, Тромбогард, Терапин, Упсарин Упса, Экорин.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
