Триган-Д – лекарственный препарат анальгезирующего и спазмолитического действия.
Форма выпуска и состав
Триган-Д выпускается в форме таблеток: круглых, плоских, с гладкой поверхностью и скошенными краями, белого цвета, с риской на одной стороне (по 10 шт. в блистерах или стрипах, в картонной пачке 2 блистера или 10 стрипов).
Состав на 1 таблетку:
- действующие вещества: дицикловерина гидрохлорид – 20 мг, парацетамол – 500 мг;
- вспомогательные компоненты: крахмал маисовый, повидон, крахмала натрия гликолят, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный.
Показания к применению
- почечная, печеночная и кишечная колика;
- спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
- альгодисменорея;
- миалгия;
- мигренозная боль;
- зубная и головная боль;
- невралгия;
- инфекционно-воспалительные заболевания, при которых развивается лихорадка.
Противопоказания
Абсолютные:
- обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- обструктивные заболевания кишечника;
- рефлюкс-эзофагит;
- миастения гравис;
- гиповолемический шок;
- детский и подростковый возраст до 15 лет;
- период беременности и грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.
Относительные (Триган-Д применяют с осторожностью):
- доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
- выраженные нарушения функции почек или печени;
- вирусный гепатит;
- заболевания крови;
- алкогольное поражение печени;
- глаукома;
- генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- алкоголизм;
- пожилой возраст.
Способ применения и дозировка
Таблетки Триган-Д предназначены для перорального применения.
Взрослым пациентам и подросткам старше 15 лет назначают по 1 таблетке препарата 2–3 раза в сутки. Максимальные дозы: разовая – 2 таблетки, суточная – 4 таблетки.
Без консультации врача Триган-Д можно принимать не более 5 суток в качестве обезболивающего средства и не более 3 суток в качестве средства для понижения температуры.
При длительном применении препарата необходимо контролировать функциональное состояние печени и картину периферической крови.
Не следует превышать рекомендованную суточную дозу Тригана-Д. Увеличение дозы препарата или продолжительности лечения проводят только под наблюдением лечащего врача, так как при передозировке возможно развитие печеночной недостаточности.
Побочные действия
- пищеварительная система: уменьшение аппетита, потеря вкуса, сухость во рту, запоры, боли в эпигастральной области, гепатонекроз (эффект зависит от дозы препарата), повышение активности ферментов печени (чаще всего без развития желтухи);
- система кроветворения: гемолитическая анемия (особенно у пациентов с дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), метгемоглобинемия и сульфогемоглобинемия (проявляются одышкой, цианозом и болями в сердце), анемия;
- центральная нервная система (побочные эффекты обычно развиваются при применении препарата в высоких дозах): головокружение, сонливость, нарушение ориентации, психомоторное возбуждение;
- орган зрения: повышение внутриглазного давления, нечеткость зрительного восприятия, мидриаз, паралич аккомодации;
- мочеполовая система: задержка мочи, папиллярный некроз, пиурия, интерстициальный нефрит, снижение потенции;
- эндокринная система: гипогликемия (иногда вплоть до гипогликемической комы);
- аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз.
Особые указания
Парацетамол искажает лабораторные показатели при определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Препарат не рекомендуется сочетать с алкогольными напитками, так как возможно токсическое поражение печени. По этой же причине лица, склонные к хроническому употреблению алкоголя, должны применять Триган-Д с осторожностью. Вероятность развития повреждений печени выше у пациентов с алкогольным гепатозом.
Во время лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и занятий другими видами деятельности, требующими быстрой реакции и высокой концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Триган-Д с осторожностью и под наблюдением врача принимают одновременно с антикоагулянтами, другими обезболивающими и противовоспалительными средствами и препаратами, влияющими на центральную нервную систему. Проконсультироваться с врачом также необходимо при совместном применении с колестирамином, домперидоном и метоклопрамидом.
Трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты, ингибиторы моноаминоксидазы, симпатомиметические средства, антиаритмические препараты класса I, бензодиазепины, нитриты и нитраты, амантадин и наркотические анальгетики усиливают действие дицикловерина.
Этанол, рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин, фенилбутазон и барбитураты повышают вероятность тяжелых интоксикаций даже при небольших передозировках парацетамола.
Риск развития побочных эффектов увеличивается при одновременном применении с адреностимуляторами и другими препаратами с антихолинергическим действием.
Триган-Д увеличивает концентрацию дигоксина в крови, повышает эффективность непрямых антикоагулянтов и уменьшает действие урикозурических препаратов.
Циметидин и другие ингибиторы микросомального окисления снижают риск токсического воздействия препарата на печень.
Аналоги
Аналогами Тригана-Д являются: Долоспа Табс, Дуспаталин, Мореазе СР, Мебсин Ретард, Тримспа.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
