Сульгин – противомикробное средство бактериостатического действия, производное сульфаниламида.
Форма выпуска и состав
Выпускают Сульгин в форме таблеток белого цвета (по 10 шт. в контурной безъячейковой упаковке, в обложке из бумаги или картона 1 упаковка; для стационаров – в картонной коробке 100 контурных безъячейковых упаковок; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 1 или 2 упаковки в картонной пачке; по 10 или 20 шт. в полимерной банке типа БП, 1 банка в картонной пачке; по 10 или 20 шт. в стеклянной оранжевой банке с треугольным венчиком типа БДС, укупоренной пластмассовой натягиваемой крышкой с уплотняющим элементом; 1 банка в картонной пачке).
Состав 1 таблетки:
- действующее вещество: сульфагуанидин – 500 мг;
- дополнительные компоненты: крахмал картофельный, примогель, кальция стеарат.
Показания к применению
- энтероколит и колит;
- бактериальная дизентерия (подострая, острая, хронические формы);
- носительство палочек брюшного тифа/дизентерийных палочек.
Также препарат используют при подготовке к операциям на толстом и тонком кишечнике.
Противопоказания
- дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы;
- гипербилирубинемия;
- нефроуролитиаз;
- В12-дефицитная анемия;
- порфирия;
- период кормления грудью и беременность;
- гиперчувствительность к компонентам средства или другим препаратам из группы сульфаниламидов.
Не рекомендуется применять средство у новорожденных и грудных детей.
Способ применения и дозировка
Таблетки Сульгин принимают перорально.
Для лечения острых кишечных инфекций взрослым назначают препарат в разовой дозе 1-2 г, в первый день лечения кратность приема составляет 6 раз в сутки, курс – 5-7 дней.
При терапии дизентерии в острой форме взрослые принимают:
- 1-2 день – 6 г в сутки: по 1 г каждые 4 часа;
- 3-4 день – 4 г в сутки: по 1 г каждые 6 часов;
- 5-7 день – 3 г в сутки: по 1 г каждые 8 часов.
Курсовая доза – 25-30 г.
Второй цикл лечения рекомендуют проводить спустя 5-6 дней после завершения первого: в 1-2 день назначают в сутки 5 г Сульгина, в 3-4 день – 3 г; разовую дозу, составляющую 1 г, принимают с интервалом в 4 часа. В зависимости от тяжести протекания заболевания курсовая доза во втором цикле может варьировать от 18 до 21 г.
Высшая разовая доза для взрослых – 2 г, суточная – 7 г.
В целях профилактики послеоперационных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике сульфагуанидин используют на протяжении 5 суток, предшествующих операции, и 7 суток после нее, каждые 8 часов по 0,05 г/кг веса тела.
Для лечения острых кишечных инфекций детям младше 3 лет следует принимать в сутки 0,2 г/кг веса, разделенные на 3 приема, старше 3 лет – по 0,4-0,75 г/кг 4 раза в сутки. Курс – 7 дней.
Побочные действия
В период проведения терапии в мочевых путях может наблюдаться выпадение в виде кристаллов ацетилированного сульфагуанидина. Для предупреждения этого нежелательного эффекта требуется поддерживать усиленный диурез, потребляя в сутки по 2-3 л жидкости все время лечения.
На фоне приема сульфагуанидина может отмечаться появление дефицита витаминов группы B (рибофлавина, тиамина, никотиновой кислоты и др.), обусловленного подавлением роста кишечной палочки, принимающей участие в их синтезе.
Особые указания
Требуется строго придерживаться назначенного режима дозирования, т. к. прием недостаточных доз или раннее завершение курса лечения усугубляют риск возникновения устойчивых к Сульгину штаммов возбудителей.
Препарат рекомендуется комбинировать с витаминами группы B в целях профилактики развития их дефицита.
Лекарственное взаимодействие
Возможные реакции взаимодействия сульфагуанидина с другими лекарственными средствами:
- аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин – возрастает угроза возникновения кристаллурии (повышается кислотность мочи);
- новокаин, анестезин, прокаин, бензокаин – снижают противомикробную активность сульфагуанидина (при гидролизе данные препараты освобождают парааминобензойную кислоту);
- противодиабетические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), кумариновые антикоагулянты, дифенин – усиливаются побочные реакции Сульгина;
- пероральные контрацептивы – сульфагуанидин снижает их эффективность.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре, не превышающей 25°C, в недоступном для детей, сухом месте,
Срок годности – 4 года