Секстафаг – иммунобиологический препарат; пиобактериофаг поливалентный, специфически лизирующий бактерии кишечной и синегнойной палочек, стрептококков (в том числе энтерококков), протея, стафилококков, клебсиелл пневмонии.
Форма выпуска и состав
Выпускают Секстафаг в виде раствора для приема внутрь, местного и наружного применения: прозрачная, желтого или бледно желтого цвета с возможным зеленоватым оттенком жидкость (по 20 мл во флаконе, 4 или 10 флаконов в картонной пачке).
Состав 1 флакона:
- Действующее вещество – стерильный фильтрат фаголизатов бактерий Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus (P. vulgaris, P. mirabilis), Staphylococcus, энтеропатогенных Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli – 20 мл;
- Дополнительный компонент: 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат (консервант).
Показания к применению
Секстафаг рекомендован к применению для профилактики и лечения энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваний, возбуждаемых клебсиеллами, протеями, стрептококками, стафилококками, кишечной и синегнойной палочками (при тяжелом течении болезни используют в составе комбинированной терапии):
- Заболевания легких, дыхательных путей и ЛОР-органов: плеврит, пневмония, бронхит, трахеит, ларингит, фарингит, ангина, воспаления среднего уха, пазух носа;
- Энтеральные инфекции: дисбактериоз, холецистит, гастроэнтероколит;
- Генерализованные септические заболевания;
- Хирургические инфекции: остеомиелит, бурсит, мастит, парапроктит, панариции, гидраденит, карбункулы, фурункулы, флегмона, абсцесс, нагноение ран, ожоги;
- Гнойные язвы роговицы, посттравматические конъюнктивиты, иридоциклиты, кератоконъюнктивиты;
- Уpoгенитальные инфекции: пиелонефрит, цистит, уретрит, эндометрит, кольпит, сальпингоофорит;
- Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных: пиодермия, омфалит, сепсис, гастроэнтероколит, конъюнктивит и др.;
- Прочие заболевания, вызванные перечисленными выше возбудителями.
В целях профилактики средство назначают для обработки свежеинфицированных и операционных ран, а также по эпидемическим показаниям для предупреждения внутрибольничных инфекций.
Для осуществления эффективной фаготерапии большое значение имеет предварительное установление фагочувствительности возбудителя.
Противопоказания
Противопоказания к применению препарата отсутствуют.
В период кормления грудью и беременности использование бактериофага допустимо (после консультации врача) при наличии инфекций, обусловленных фагочувствительными штаммами бактерий.
Способ применения и дозировка
Перед применением флакон с Секстафагом необходимо взболтать и внимательно осмотреть содержимое – к использованию пригоден только прозрачный раствор, не содержащий осадка.
Ввиду того, что в состав препарата включена питательная среда, в которой может происходить развитие проникающих из окружающей среды бактерий, при вскрытии флакона необходимо соблюдать определенные правила, а именно:
- Тщательно вымыть руки;
- Обработать колпачок флакона раствором, содержащим спирт;
- Снять колпачок, не открывая пробки;
- Не оставлять флакон открытым;
- Не допускать соприкосновения внутренней поверхности пробки с другими предметами;
- Хранить вскрытый флакон только в холодильнике.
В случае назначения небольших доз (2-8 капель) требуется отбирать препарат стерильным шприцем в объеме 0,5-1 мл.
При условии соблюдения всех указанных выше правил асептики и отсутствия помутнения Секстафаг из вскрытого флакона можно применять в течение всего срока годности.
Для терапии гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями бактериофаг следует использовать одновременно как местно, так и перорально на протяжении 7-20 дней (по показаниям).
Рекомендованные способы применения Секстафага в зависимости от характера очага инфекции:
- Местно: в виде тампонирования, примочек и орошения в объеме до 200 мл с учетом размеров пораженной области. После соответствующей хирургической обработки при терапии остеомиелита в рану вливают по 10-20 мл бактериофага. При абсцессах, после удаления гноя при помощи пункции, раствор вводят в полость очага в объеме несколько меньшем количества удаленного гноя;
- Местно: в виде полосканий, промываний, закапываний и введений, пропитанных раствором турунд (на 1 час), при гнойно-воспалительных ЛОР-заболеваниях 1-3 раза в сутки по 2-10 мл;
- Местно: в ограниченные полости (суставную, плевральную и др.) в дозе до 100 мл, повторные введения проводят через оставленный капиллярный дренаж на протяжении нескольких последующих дней;
- Внутрь: перорально для лечения уретритов, пиелонефритов, циститов; местно: при дренировании полости почечной лоханки или мочевого пузыря раствор вводят 1-2 раза в сутки через нефростому или цистостому, в мочевой пузырь по 20-50 мл, в почечную лоханку – по 5-7 мл;
- Интравагинально: при гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях (в полость вагины, матки) ежедневно 1 раз в сутки в дозе 5-10 мл;
- Местно: для полосканий ротовой полости при терапии стоматитов и хронических генерализованных пародонтитов 3-4 раза в сутки по 10-20 мл, также в пародонтальные карманы вводят на 5-10 минут турунды, обильно смоченные раствором;
- Местно: для инстилляций в глаз, при кератоконъюнктивитах или конъюнктивитах 4-5 раз в сутки в дозе 2-3 капли, при гнойной язве роговицы – 4-5 капель; при гнойных иридоциклитах – каждые 3 часа по 6-8 капель одновременно с приемом внутрь.
Для лечения болезней внутренних органов, кишечных заболеваний, дисбактериоза препарат используют перорально (через рот) и ректально (в виде клизм). Курс может варьировать от 7 до 20 дней. Перорально бактериофаг принимают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды, клизмы ставят 1 раз в сутки (вместо одного приема через рот).
Рекомендуемые разовые дозы средства (в мл) в зависимости от возраста пациента (перорально/в клизме):
- 0-6 месяцев – 5/10;
- От 6 до 12 месяцев – 10/20;
- От 1 года до 3 лет – 15/20-30;
- От 3 до 8 лет – 20/30-40;
- 8 лет и старше – 20-30/40-50.
Способы применения Секстафага у детей до 6 месяцев (включая недоношенных):
- Энтероколит и сепсис (лечение): назначают в виде высоких клизм (процедуру проводят при помощи катетера или газоотводной трубки), 2-3 раза в сутки, в случае отсутствия рвоты и срыгивания раствор принимают перорально, смешивая с грудным молоком. Допустима также комбинация ректального и перорального применения, продолжительность лечения 5-15 дней. Если для болезни характерно рецидивирующее течение, могут быть назначены повторные курсы терапии;
- Энтероколит и сепсис (в целях профилактики) при внутриутробном инфицировании, а также при угрозе развития внутрибольничной инфекции у новорожденных: раствор применяют 2 раза в сутки в виде клизм, курс – 5-7 дней;
- Пиодермия, омфалит, инфицированные раны (лечение): используют ежедневно 2 раза в сутки в виде аппликаций – марлевую салфетку смачивают в препарате и кладут на пораженную зону кожи или пупочную ранку.
Побочные действия
При использовании средства побочные реакции не выявлены.
Симптомы передозировки препарата не установлены.
Особые указания
При помутнении средство не применять!
Если до терапии Секстафагом раны обрабатывались химическими антисептиками, то их требуется тщательно промыть изотоническим раствором натрия хлорида (0,9%).
Бактериофагне имеет возрастных ограничений.
Лекарственное взаимодействие
Средство можно комбинировать с другими лекарственными препаратами/веществами (включая антибиотики).
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей.
Срок годности – 2 года.