Пирогенал – лекарственный препарат иммуномодулирующего действия, активирующий фибринолитическую и ретикулоэндотелиальную системы. Обладает противовоспалительным и десенсибилизирующим свойствами, влияет на центры терморегуляции в гипоталамусе и повышает специфическую и общую резистентность организма.
Форма выпуска и состав
Пирогенал выпускается в следующих формах:
- Суппозитории для ректального применения: желтовато-белые, цилиндрические, с заостренным концом, диаметр – не более 10 мм, однородной консистенции (по 12 штук в контурной ячейковой упаковке (3 суппозитория по 50 мкг, 3 суппозитория по 100 мкг, 3 суппозитория по 150 мкг и 3 суппозитория по 200 мкг), в картонной пачке 1 упаковка);
- Раствор для внутримышечного введения: прозрачная бесцветная жидкость (по 1 мл в ампулах, в картонной пачке 10 ампул в комплекте с ампульным ножом).
Действующее вещество: бактериальный липополисахарид – 50 мкг, 100 мкг, 150 мкг или 200 мкг в 1 суппозитории; 10 мкг, 25 мкг, 50 мкг или 100 мкг в 1 мл раствора.
Вспомогательные компоненты:
- Суппозитории ректальные: ланолин, масло какао, и вода очищенная;
- Раствор для внутримышечного введения: фосфатно-буферный раствор (pH = 6,7–7,3).
Показания к применению
Пирогенал применяют в качестве неспецифической терапии следующих заболеваний:
- Хронические уретриты и простатиты;
- Стриктуры мочеточников и уретры;
- Хронические заболевания печени;
- Венерические заболевания;
- Вторичное бесплодие;
- Воспалительные процессы придатков матки;
- Ожоговая болезнь;
- Спаечная болезнь брюшной полости.
Препарат в форме суппозиториев ректальных применяют для неспецифической терапии папилломавирусной инфекции, иммунопрофилактики и иммунореабилитации при неполном выздоровлении после перенесенного острого вирусного и бактериального заболевания.
Пирогенал в форме раствора для инъекций дополнительно применяют в качестве неспецифического лечения следующих состояний и заболеваний:
- Иридоциклиты;
- Увеиты;
- Травматические поражения периферической и центральной нервной системы;
- Хронические заболевания кожи (в том числе псориаз);
- Помутнение роговицы;
- Герпесвирусная инфекция глаз;
- Вялотекущая форма туберкулеза в фазе рассасывания;
- Необходимость проведения пиротерапии.
Противопоказания
- Хронические заболевания в декомпенсирующей и острой стадии, за исключением заболеваний, которые являются показанием к применению Пирогенала;
- Острые лихорадочные заболевания;
- Болезни крови;
- Период беременности и грудного вскармливания.
При фебрильных судорогах в анамнезе или наличии судорожной готовности Пирогенал можно применять только на фоне противосудорожного лечения.
Препарат с осторожностью и под наблюдением врача назначают пациентам с хроническими заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом.
Способ применения и дозировка
Суппозитории ректальные
Суппозитории предназначены для ректального введения. Разовая доза составляет 1 суппозиторий в сутки. Кратность применения – ежедневно либо через день (зависит от назначения лечащего врача).
Начальная разовая доза Пирогенала – 50 мкг, максимальная – 200 мкг.
На один курс лечения рекомендуется использовать 12 суппозиториев с постепенным увеличением дозы от 50 мкг до 200 мкг или по назначению врача устанавливается индивидуальный режим дозирования.
Для иммунореабилитации и иммунопрофилактики рекомендуется использовать суппозитории по 50 мкг или 100 мкг. На один курс терапии требуется 5-10 суппозиториев.
Раствор для внутримышечного введения
Раствор для инъекций вводят внутримышечно один раз в сутки. Кратность применения – через день. В случае необходимости препарат разводят 0,9% раствором NaCl для инъекций. Вскрытую ампулу хранить нельзя.
Начальная разовая доза Пирогенала составляет 2,5 мкг. Затем дозу следует постепенно увеличивать на 2,5-5 мкг. Максимальная разовая доза препарата – 100 мкг. Один полный курс лечения – 10-30 инъекций. При необходимости курс можно повторить, но не ранее чем через 2-3 месяца.
Для пиротерапии Пирогенал вводят внутримышечно один раз в сутки. Начальная доза – 10-25 мкг, которую постепенно повышают до 100-150 мкг. Кратность инъекций определяет врач (через один или два дня).
Возможно комбинированное лечение – применение внутримышечных инъекций и введение ректальных суппозиториев.
Побочные действия
В период лечения Пирогеналом возможно повышение температуры тела до 37-37,6 °C, в редких случаях сопровождающееся гриппоподобным синдромом (головная боль, озноб, лихорадка, тошнота, миалгия, артралгия, повышенная утомляемость, анорексия). Такое состояние сохраняется от 3 до 8 часов. В последующие дни следует повторять дозу, которая вызвала подобную реакцию до тех пор, пока реакция на ее введение не прекратится (как правило, 1-3 инъекции). После этого дозу постепенно повышают.
В отдельных случаях наблюдается сильный озноб с повышением температуры до 39,5 °C, боль в пояснице и головная боль. Эти реакции сохраняются 6-8 часов, после чего температура уменьшается и побочные эффекты исчезают. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу.
При применении Пирогенала для пиротерапии описанные реакции допустимы.
Особые указания
Пациентам старше 60 лет и детям до 5 лет раствор для внутримышечного введения Пирогенал в начале терапии назначают в уменьшенных дозах, которые далее повышают только под наблюдением врача, в случае хорошей переносимости.
Лекарственное взаимодействие
Препарат хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, которые применяются при лечении заболеваний и состояний, указанных в показаниях.
При одновременном назначении с химиотерапевтическими препаратами Пирогенал усиливает их эффективность.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре от 2 до 10 °C в защищенном от света месте. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.