Пилобакт – лекарственное средство с противоязвенным действием.
Форма выпуска и состав
Выпускают Пилобакт в форме комбинированного набора (суточная доза): капсулы и таблетки, покрытые оболочкой (по 2 капсулы, 2 таблетки по 0,25 г и 2 таблетки по 0,5 г в блистере; 7 блистеров в пачке картонной).
В состав 1 капсулы/1 таблетки по 0,25 г/1 таблетки по 0,5 г входят действующие вещества: омепразол – 20 мг/кларитромицин – 0,25 г/тинидазол – 0,5 г.
Показания к применению
Пилобакт применяют для эрадикационного лечения Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
- Порфирия;
- Органические заболевания центральной нервной системы;
- Печеночная и/или почечная недостаточность;
- Угнетение костномозгового кроветворения;
- Комбинированная терапия с этанолом, терфенадином, астемизолом, пимозидом, цизапридом;
- Детский возраст;
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата и антибиотикам группы макролидов.
Способ применения и дозировка
Капсулы/таблетки принимают внутрь, целиком, не разжевывая или разламывая, во время еды или после приема пищи.
1 комплект Пилобакт рассчитан на суточный прием, разделенный на 2 раза: 1 капсулу, 1 таблетку кларитромицина и 1 таблетку тинидазола следует принимать утром и вечером. Длительность терапии – 7 суток.
Побочные действия
- Органы пищеварения: гепатит (в том числе с желтухой), нарушение функции печени, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, стоматит, снижение аппетита, металлический привкус во рту, нарушение вкуса, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запор или диарея, дисбактериоз; у пациентов с предшествующим заболеванием печени – энцефалопатия; редко – псевдомембранозный энтероколит;
- Центральная нервная система: шум в ушах, деперсонализация, психоз, дезориентация, кошмарные сновидения, страх, судороги, периферическая невропатия, эпилептические реакции, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, парестезии, атаксия, бессонница, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, возбуждение, головокружение, головная боль;
- Опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, мышечная слабость;
- Система кроветворения: анемия, болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура), тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
- Кожные покровы: зуд; редко – кожная сыпь; в отдельных случаях – алопеция, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
- Аллергические реакции: анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница;
- Прочие: гинекомастия, лихорадка, усиление потоотделения, периферические отеки, нарушение зрения, интерстициальный нефрит, тахикардия.
Особые указания
Перед началом приема Пилобакта следует исключить наличие злокачественных процессов, поскольку терапия, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку верного диагноза.
С осторожностью лекарственное средство применяют в комбинации с препаратами, метаболизирующимися печенью. При одновременном приеме с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами следует контролировать протромбиновое время.
В случаях патологий сердца в анамнезе препарат нельзя применять в сочетании с астемизолом, цизапридом, терфенадином.
Так как в состав препарата входит тинидазол, в период лечения моча окрашивается в темный цвет.
Пациентам в период терапии следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Влияние кларитромицина на препараты/вещества при одновременном применении:
- Теофиллин: повышает его концентрацию;
- Зидовудин: уменьшает его абсорбцию (между их приемами должен соблюдаться интервал не менее 4 ч);
- Терфенадин: может повышать его концентрацию (прием комбинации может послужить удлинению интервала QT);
- Непрямые антикоагулянты: может потенцировать их действие;
- Дигоксин, астемизол, пимозид, цизаприд, вальпроат, ловастатин, дизопирамид, фенитоин, циклоспорин, карбамазепин: может повышать их уровни.
Между кларитромицином, клиндамицином и линкомицином может развиваться перекрестная резистентность.
Влияние омепразола на препараты/вещества при одновременном применении:
- Варфарин, диазепам, фенитоин: может замедлять их элиминацию;
- Соли железа, ампициллин, кетоконазол: влияет на их абсорбцию за счет ингибирования секреции кислоты в желудке;
- Другие лекарственные средства: усиливает их ингибирующее действие на систему кроветворения.
Тинидазол усиливает действие этанола (могут возникать дисульфирамоподобные реакции), эффект непрямых антикоагулянтов. Его не следует применять в комбинации с этионамидом. Метаболизм тинидазола ускоряет фенобарбитал.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при температуре до 25 °С.
Срок годности – 3 года.
