Панзинорм Форте 20 000 – ферментный препарат, стимулирующий процесс метаболического распада белков, жиров и углеводов, а также восполняющий дефицит ферментов поджелудочной железы.
Форма выпуска и состав
Форма выпуска препарата – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, белого или светло-серого цвета, с запахом ванилина и бергамота). Таблетки упакованы в блистеры по 10 шт. и в темные стеклянные флаконы по 10 шт. или 30 шт. В картонной пачке 1, 3 или 10 блистеров или 1 стеклянный флакон.
Состав одной таблетки Панзинорм Форте 20 000:
- действующее вещество: панкреатин с активностью липазы 20 000 ЕД Ph. Eur., амилазы – 12 000 ЕД Ph. Eur. и протеазы – 900 ЕД Ph. Eur.;
- вспомогательные вещества: магния стеарат, кросповидон, аэросил, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая;
- кишечнорастворимая оболочка: кармеллоза натрия, тальк, макрогол 6000, эмульсия симетикона, титана диоксид, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полисорбат 80, триэтилцитрат, ароматизатор ванильный 54286С, гипромеллоза, ароматизатор бергамотовый 54253Т.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Панзинорм Форте 20 000 – ферментное средство, компенсирующее недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Препарат обладает высокой липазной активностью, поэтому он очень эффективен при мальдигестии, обусловленной панкреатической недостаточностью.
Липаза помогает расщеплять жиры до жирных кислот и глицерола, благодаря чему улучшается их всасывание, а также абсорбция жирорастворимых витаминов. Амилаза расщепляет углеводы до декстринов и сахаров, а протеаза – белки до аминокислот.
Кишечнорастворимая оболочка, покрывающая таблетку, защищает активные компоненты от кислой среды желудка. При попадании таблетки в тонкий кишечник защитная оболочка растворяется, а высвобождаемые ферменты начинают действовать.
Панкреатические ферменты облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, а также способствуют их более полному всасыванию в тонкой кишке. Панзинорм Форте 20 000 устраняет негативные явления, развивающиеся вследствие нарушения пищеварения (одышку, диарею, метеоризм, ощущение тяжести и переполненности в желудке, чувство нехватки воздуха).
Фармакокинетика
Компоненты препарата высвобождаются в тонком кишечнике (в щелочной среде), где начинают действовать. Незначительная часть ферментов панкреатина выводится в неизмененном виде через кишечник.
Показания к применению
- нарушение секреции энзимов поджелудочной железой (в том числе хронический панкреатит и муковисцидоз);
- нарушение процесса пищеварения у лиц без патологий функции желудочно-кишечного тракта, но с погрешностями в питании, при малоподвижном образе жизни (включая вынужденную длительную иммобилизацию) или с нарушениями жевательной функции (повреждение зубов и десен, в процессе привыкания к протезам зубов);
- комплексная терапия хронических воспалительно-дистрофических болезней желчного пузыря, желудка, кишечника и печени, а также период восстановления после резекции или облучения перечисленных органов, сопровождающийся нарушениями процесса пищеварения, метеоризмом или диарей;
- подготовка к рентгену или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Противопоказания
- обострения хронического панкреатита;
- острый панкреатит;
- детский возраст до 3 лет;
- детский и подростковый возраст до 15 лет (при муковисцидозе);
- повышенная чувствительность к свиному белку либо другим компонентам препарата.
Относительным противопоказанием к применению Панзинорма Форте 20 000 является беременность (препарат назначают с осторожностью).
Панзинорм Форте 20 000, инструкция по применению (способ и дозировка)
Таблетки Панзинорм Форте 20 000 предназначены для перорального применения. Их следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают во время еды.
Дозу и длительность курса лечения подбирают индивидуально с учетом возраста больного и степени недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
В начале терапии Панзинорм Форте 20 000 принимают по 1 таблетке три раза в сутки (за завтраком, обедом и ужином). Кроме того, препарат можно принимать и во время легкого перекуса. Если необходимо, разовую дозу панкреатина увеличивают в два раза, то есть средняя доза для взрослых – по 1–2 таблетки три раза в сутки.
Для подготовки к рентгену или ультразвуковому исследованию Панзинорм Форте 20 000 принимают по 2 таблетки два или три раза в сутки (прием начинают за 2–3 дня до планируемого обследования).
Детям препарат можно давать только после назначения врача. В пересчете на липазу доза панкреатина для детей в возрасте старше 3 лет составляет 100 000 ЕД Ph. Eur. в сутки.
В тех случаях, когда процесс пищеварения нарушен из-за неправильного питания, Панзинорм Форте 20 000 принимают однократно либо на протяжении 2–3 дней. У пациентов с необходимостью постоянной заместительной терапии прием препарата длится от 2–3 месяцев до нескольких лет.
Побочные действия
Панкреатин редко вызывает побочные эффекты. Как правило, они развиваются только в результате длительной терапии и/или при приеме высоких доз препарата. К возможным побочным реакциям со стороны пищеварительной системы относятся: тошнота, боли в животе, рвота, раздражение слизистой оболочки полости рта, диарея, запор, раздражение перианальной области. У больных муковисцидозом прием препарата в дозе 10 000 ЕД Ph. Eur. и более (на 1 кг массы тела) может сопровождаться развитием фиброзной колонопатии в илеоцекальном отделе и восходящем отделе ободочной кишки.
Во время лечения Панзинормом Форте 20 000 возможны также аллергические реакции (сыпь, зуд, гиперемия кожи, слезотечение, чихание, удушье), гиперурикемия, гиперурикозурия и дефицит фолатов в организме.
Передозировка
При передозировке препарата наблюдаются симптомы, аналогичные побочным эффектам со стороны пищеварительной системы.
Лечение передозировки заключается в отмене панкреатина, адекватной гидратации организма и проведении другой симптоматической терапии.
Особые указания
У пациентов с муковисцидозом дозу следует подбирать особенно тщательно, так как высокие дозы панкреатина могут вызывать образование стриктур в илеоцекальном отделе и ободочной кишке.
Доза Панзинорма Форте 20 000 должна соответствовать количеству ферментов, необходимому для всасывания жиров (с учетом качества и количества потребляемой пищи).
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Данные об отрицательном влиянии Панзинорма Форте 20 000 на психомоторные способности человека отсутствуют.
Применение при беременности и лактации
Клинические исследования, подтверждающие безопасность панкреатина во время беременности и кормления грудью, отсутствуют, поэтому беременным и кормящим женщинам Панзинорм Форте 20 000 назначают только в том случае, если ожидаемая польза для женщины выше возможного риска для плода или ребенка.
Применение в детском возрасте
По инструкции, Панзинорм Форте 20 000 противопоказан детям в возрасте до 3 лет. Нельзя применять панкреатин у детей и подростков с муковисцидозом (до 15-летнего возраста).
Лекарственное взаимодействие
Панкреатические ферменты незначительно снижают всасывание железосодержащих препаратов. Также уменьшается абсорбция фолатов (требуется периодический контроль уровня фолатов и/или дополнительный прием фолиевой кислоты).
Эффективность панкреатина может повышаться при одновременном применении блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, ингибиторов протонового насоса и гидрокарбонатов.
Аналоги
Аналогами Панзинорма Форте 20 000 являются Панзинорм, Панкреатин, Панкреатин-ЛекТ, Пензитал, ПанзиКам, Панкрелипаза, Панзинорм Форте-Н, Панкренорм, ПанзиКам, Уни-Фестал, Панзим Форте, Панкреазим, Креон, Мезим, Пангрол, Мезим Форте, Гастенорм Форте, Биозим, Энзистал-П, Панцитрат, Фестал Н, Микразим, Фестал Н, Эрмиталь.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Панзинорме Форте 20 000
Согласно отзывам, Панзинорм Форте 20 000 является эффективным ферментным средством и одним из лучших препаратов среди аналогичных лекарств. Его рекомендуют не только пациенты, но и врачи. Положительный эффект отмечается практически во всех случаях, когда он применяется. К достоинствам средства относятся также его стоимость и доступность.
Цена на Панзинорм Форте 20 000 в аптеках
Цены на Панзинорм Форте 20 000 колеблются в пределах 100–110 рублей (упаковки по 10 таблеток) и 200–240 рублей (упаковки по 30 таблеток).
