Пантогам – лекарственный препарат ноотропного и противосудорожного действия.
Форма выпуска и состав
Пантогам выпускается в следующих формах:
- Таблетки: белые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок);
- Сироп 100 мг/мл: слегка желтоватый или бесцветный, с вишневым запахом (по 100 мл во флаконах темного стекла, в комплекте с мерной ложкой на 5 мл; в картонной пачке 1 комплект).
Действующее вещество: кальциевая соль гопантеновой кислоты – 250 мг или 500 мг в 1 таблетке; 100 мг в 1 мл сиропа.
Вспомогательные компоненты:
- Таблетки: кальция стеарат, тальк, метилцеллюлоза, магния гидроксикарбонат;
- Сироп: сорбитол, натрия бензоат, лимонной кислоты моногидрат, аспартам, глицерол, вода очищенная, ароматизатор пищевой «Вишня 667».
Показания к применению
- Цереброваскулярная недостаточность вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга;
- Эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными препаратами);
- Шизофрения с органической церебральной недостаточностью;
- Экстрапирамидный синдром: акинетический и гиперкинетический, вызванный приемом нейролептиков (профилактика и лечение);
- Экстрапирамидные нарушения (в том числе хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона, миоклонус-эпилепсия, гепатолентикулярная дегенерация);
- Когнитивные нарушения при невротических расстройствах и органических поражениях головного мозга (включая последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций);
- Детский церебральный паралич (различные формы);
- Снижение физической и умственной работоспособности, психоэмоциональные перегрузки (для улучшения запоминания и концентрации внимания);
- Умственная отсталость разной степени, в том числе с поведенческими нарушениями;
- Гиперкинетические расстройства, включая СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности);
- Нарушение психологического статуса у детей (общая задержка психического развития, специфические расстройства двигательных функций, речи и их сочетания, задержка формирования школьных навыков (письма, счета, чтения и т.д.);
- Неврозоподобные состояния (тики, заикание (преимущественно клоническая форма), энурез и неорганический энкопрез);
- Перинатальная энцефалопатия у детей с первых дней жизни;
- Нейрогенные расстройства мочеиспускания (императивные позывы, энурез, поллакиурия, императивное недержание мочи).
Противопоказания
- Острые заболевания почек тяжелой степени;
- Фенилкетонурия (для препарата в форме сиропа, из-за содержания в составе аспартама);
- Период беременности и лактации;
- Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Способ применения и дозировка
Сироп и таблетки Пантогам предназначены для приема внутрь. Препарат рекомендуется принимать через 15-30 минут после еды.
Препарат в форме таблеток применяют у детей 3 лет и старше, в более раннем возрасте рекомендуется лекарственная форма в виде сиропа. Пантогам оказывает ноотропное действие, учитывая это прием следует проводить утром или днем (не позже 17 часов).
Режим дозирования в зависимости от возраста:
- Взрослые пациенты: разовая доза – 0,25-1 г, суточная доза – 1,5-3 г;
- Дети: разовая доза – 0,25-0,5 г, суточная доза – 0,75-3 г.
Продолжительность лечения составляет от 1 до 4 месяцев, а иногда терапия может продолжаться до полугода. Повторный курс допускается проводить спустя 3-6 месяцев.
Рекомендуемые дозы и длительность терапии при различных заболеваниях:
- Шизофрения (в комплексе с психотропными средствами): 0,5-3 г в сутки, курс – 1-3 месяца;
- Экстрапирамидный нейролептический синдром (в комплексе с проводимым лечением): до 3 г в сутки, курс – несколько месяцев;
- Эпилепсия (в комплексе с противосудорожными средствами): 0,75-1 г в сутки, курс – до 1 года и более;
- Экстрапирамидные гиперкинезы у лиц с наследственными заболеваниями нервной системы (в комплексе с проводимым лечением): 0,5-3 г в сутки, курс – 4 месяца и более;
- Последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций: по 0,25 г 3-4 раза в сутки;
- Восстановление работоспособности при астенических состояниях и повышенных нагрузках: по 0,25-0,5 г 3 раза в сутки;
- Тики (у детей): по 0,25-0,5 г 3-6 раз в сутки, курс – 1-4 месяца;
- Экстрапирамидный синдром, в результате приема нейролептиков: детям – по 0,25-0,5 г 3-4 раза в сутки, взрослым пациентам – по 0,5-1 г 3 раза в сутки; курс – 1-3 месяца;
- Нарушения мочеиспускания: детям – по 0,25-0,5 г (по 25-50 мг/кг массы тела в сутки), взрослым пациентам – по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки; курс – 1-3 месяца.
У детей с различными патологиями нервной системы диапазон суточных доз Пантогама зависит от возраста:
- До 1 года – по 0,5-1 г;
- От 1 года до 3 лет – по 0,5-1,25 г;
- От 3 до 7 лет – по 0,75-1,5 г;
- Старше 7 лет – по 1-2 г.
Дозу препарата наращивают постепенно в течение 7-12 дней, затем на протяжении 15-40 дней Пантогам принимают в максимальной дозе, в дальнейшем дозу постепенно (в течение 7-8 дней) снижают до полной отмены препарата. Продолжительность лечения составляет 30-90 дней (при некоторых заболеваниях до 6 месяцев и более).
Перерыв между курсами составляет от 1 до 3 месяцев.
Побочные действия
Возможны реакции аллергического характера (конъюнктивит, ринит, кожные высыпания), требующие в некоторых случаях снижения дозы или отмены препарата, а также реакции со стороны нервной системы (шум в голове, сонливость или нарушение сна), которые, как правило, кратковременны и не требуют отмены препарата.
Особые указания
При длительной терапии препаратом Пантогам не рекомендуется одновременное назначение других ноотропных и стимулирующих центральную нервную систему средств.
В первые дни лечения следует соблюдать осторожность, управляя транспортными средствами и другими механизмами из-за возможного возникновения сонливости.
Лекарственное взаимодействие
Пантогам усиливает действие противосудорожных препаратов и пролонгирует эффект барбитуратов.
Глицин и этидроновая кислота усиливают действие Пантогама.
При одновременном применении с нейролептиками, фенобарбиталом и карбамазепином предотвращаются побочные эффекты данных препаратов.
Пантогам усиливает действие местных анестетиков (например, прокаина).
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Вскрытый флакон с сиропом хранить в холодильнике не более 1 месяца.
Срок годности: сиропа – 2 года; таблеток 500 мг – 3 года; таблеток 250 мг – 4 года.
