Палин – противомикробное лекарственное средство.
Форма выпуска и состав
Выпускают Палин в форме капсул: размер №1, непрозрачные, с корпусом от белого с желтоватым оттенком до белого цвета и зеленой крышечкой, внутри заполненные от белого с желтоватым оттенком до белого цвета гигроскопичным порошком (в блистерах по 10 шт.; 2 блистера в пачке картонной).
В 1 капсуле содержатся:
- Действующее вещество: пипемидовой кислоты тригидрат – 235,6 мг (соответствует содержанию пипемидовой кислоты – 200 мг);
- Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
- Корпус: желатин, краситель солнечный закат желтый (E110), титана диоксид (E171);
- Крышечка: желатин, краситель солнечный закат желтый (E110), краситель бриллиантовый черный (E151), краситель синий патентованный (E131), краситель желтый хинолиновый (E104), титана диоксид (E171).
Показания к применению
Палин применяют для терапии острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к пипемидовой кислоте микроорганизмами:
- Цистит;
- Уретрит;
- Простатит;
- Пиелонефрит.
Также лекарственное средство используют для профилактики инфекций при инструментальных вмешательствах в гинекологической и урологической практике.
Противопоказания
Абсолютные:
- Порфирия;
- Выраженные нарушения функции печени (включая цирроз);
- Выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 10 мл в 1 мин);
- Заболевания центральной нервной системы (неврологические заболевания с пониженным судорожным порогом);
- Детский и подростковый возраст до 14 лет;
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Относительные (требуется использовать с крайней осторожностью, поскольку существует вероятность развития осложнений):
- Эпилепсия;
- Судороги в анамнезе;
- Нарушения мозгового кровообращения в анамнезе (включая спазмы сосудов головного мозга, кровоизлияние в головной мозг);
- Аллергические реакции на хинолоны в анамнезе (возможно развитие перекрестной чувствительности);
- Возраст старше 70 лет (в связи с повышенным риском развития побочных эффектов у данной категории пациентов).
Способ применения и дозировка
Капсулы принимают внутрь.
Рекомендуемый режим дозирования препарата: 1 капсула каждые 12 ч (утром и вечером перед приемом пищи).
Интервал между приемами лекарственного средства в случаях стафилококковых инфекций составляет 8 ч (по 1 капсуле 3 раза в сутки). Продолжительность терапии – 10 суток (в среднем), с возможным продлением курса, в зависимости от течения заболевания. Длительность курса лечения определяет врач в индивидуальном порядке.
В случаях заболеваний почек курс терапии продолжается в пределах 21-42 суток, простатита – 42-56 суток. В период приема Палина пациентам рекомендуется обильное питье (под контролем диуреза).
Побочные действия
- Пищеварительная система: гастралгия, диарея, тошнота, рвота; редко – псевдомембранозный колит с тяжелой диареей;
- Центральная и периферическая нервная система: крайне редко – сенсорные нарушения, расстройства сна, судороги, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, возбуждение, головная боль, расстройства зрения; очень редко – большие судорожные припадки;
- Система кроветворения: при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможно развитие гемолитической анемии; имеются отдельные сообщения о развитии эозинофилии; у пациентов пожилого возраста и больных, страдающих нарушением функции почек возможно развитие тромбоцитопении;
- Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, кожная сыпь, слабый кожный зуд;
- Прочие: суперинфекция, развитие резистентности, фотосенсибилизация.
Особые указания
В период терапии препаратом следует избегать ультрафиолетового облучения (в связи с риском развития фотосенсибилизации).
В случаях длительного лечения необходимо контролировать общие показатели крови, определять функции почек и печени, периодически определять чувствительность микрофлоры к пипемидовой кислоте.
Следует учитывать, что во время приема лекарственного средства может отмечаться ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании раствора Фелинга или реактива Бенедикта. Рекомендуется применение ферментативных реакций с глюкозооксидазой.
Пациентам в период терапии следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Влияние пипемидовой кислоты на препараты/вещества при одновременном применении:
- Кофеин, теофиллин: замедляет их метаболизм посредством ингибирования изоферментов цитохрома Р450;
- Нестероидные противовоспалительные средства, циметидин, рифампицин, варфарин: может усиливать их эффекты.
Сукральфат и антациды могут снижать всасывание пипемидовой кислоты, в связи с чем между их приемом следует соблюдать интервал 2-3 ч (не менее).
В случаях одновременного применения пипемидовой кислоты с аминогликозидами отмечается синергизм бактерицидного действия.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °С, в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.
Срок годности – 5 лет.
