Оспамокс – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра бактерицидного действия; 4-гидроксильный аналог ампициллина.
Форма выпуска и состав
Оспамокс выпускается в следующих формах:
- Капсулы (по 10 штук в блистерах);
- Таблетки, покрытые оболочкой (500 мг – по 10 или 12 штук в блистерах, в коробке картонной 1 блистер или 100; 1000 мг – по 10 или 12 штук в блистере, в коробке картонной 1 блистер или 100);
- Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 25 мг/мл или 50 мг/мл (по 60 мл во флаконах, в коробке картонной 1 или 40 флаконов).
Действующее вещество: амоксициллин – 250 мг в 1 капсуле; 500 мг или 1000 мг в 1 таблетке; 125 мг или 250 мг в 5 мл суспензии для приема внутрь.
Показания к применению
Оспамокс применяют в виде монотерапии, а также в комбинации с клавулановой кислотой при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые вызваны чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, в том числе: ангина, пневмония, бронхит, инфекции желудочно-кишечного тракта, уретрит, пиелонефрит, инфекционные заболевания мягких тканей и кожи, лептоспироз, гинекологические инфекции, гонорея, листериоз.
В комбинации с метронидазолом препарат применяют при обострениях хронического гастрита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированных с Helicobacter pylori.
Противопоказания
Монотерапия:
- Лимфолейкоз;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Респираторные вирусные инфекции;
- Сенная лихорадка;
- Бронхиальная астма;
- Аллергический диатез;
- Тяжелые инфекции желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся рвотой или диареей;
- Повышенная индивидуальная чувствительность к цефалоспоринам и/или пенициллинам.
Комбинация с метронидазолом:
- Лимфолейкоз;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Нарушения кроветворения;
- Заболевания нервной системы;
- Повышенная индивидуальная чувствительность к производным нитроимидазола.
Комбинация с клавулановой кислотой: нарушения функции печени и желтуха, связанные с приемом амоксициллина совместно с клавулановой кислотой (в анамнезе).
Способ применения и дозировка
Препарат Оспамокс принимают внутрь.
Разовая доза:
- Взрослые пациенты и дети старше 10 лет (весом более 10 кг) – от 250 до 500 мг, а при тяжелом течении заболевания – до 1000 мг;
- Дети 5-10 лет – 250 мг;
- Дети 2-5 лет – 125 мг;
- Дети в возрасте до 2 лет – 20 мг/кг в сутки.
Интервал между приемами препарата составляет 8 часов.
При острой неосложненной гонорее Оспамокс принимают однократно в дозе 3000 мг (в комбинации с пробенецидом).
При нарушении функции почек с клиренсом креатинина (КК) 10-40 мл/мин следует увеличить интервал между приемами препарата до 12 часов, а при КК менее 10 мл/мин – до 24 часов.
Побочные действия
- Аллергические реакции: ринит, эритема, конъюнктивит, крапивница, отек Квинке; редко – эозинофилия, боли в суставах, лихорадка; в единичных случаях – анафилактический шок;
- Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: рвота, тошнота, запор, диарея, стоматит, глоссит, анорексия, боли в эпигастрии; редко – псевдомембранозный колит, нарушения гемопоэза, гепатит, интерстициальный нефрит, аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница);
- Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: гепатит, холестатическая желтуха; редко – токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит;
- При длительном лечении в высоких дозах: атаксия, депрессия, судороги, головокружение, спутанность сознания, периферические невропатии;
- Побочные эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: развитие суперинфекций (особенно у больных с пониженной резистентностью организма и лиц с хроническими заболеваниями).
Особые указания
Оспамокс с осторожностью назначают пациентам, склонным к аллергическим реакциям.
В комбинации с метронидазолом препарат не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет и у пациентов с заболеваниями печени.
Во время комбинированной терапии с метронидазолом не следует употреблять этанол.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в том числе цефалоспоринами, аминогликозидами, ванкомицином, рифампицином, циклосерином) проявляется синергетический эффект, а с бактериостатическими антибиотиками (в том числе тетрациклинами, макролидами, сульфаниламидами, линкозамидами, хлорамфениколом) – антагонистический эффект.
Оспамокс может снижать эффективность пероральных контрацептивов.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами усиливает их действие; подавляя микрофлору кишечника, снижает синтез витамина K; уменьшает протромбиновый индекс.
Диуретики, фенилбутазон, пробенецид, нестероидные противовоспалительные средства, аллопуринол снижают канальцевую секрецию амоксициллина, что может привести к увеличению его концентрации в плазме.
Оспамокс уменьшает действие препаратов, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота.
Слабительные средства, глюкозамин, аминогликозиды и антациды замедляют абсорбцию амоксициллина, а аскорбиновая кислота – повышает.
Клавулановая кислота и амоксициллин не меняют фармакокинетику друг друга.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 4 года.
