Нормакс – антибактериальный лекарственный препарат из группы фторхинолонов широкого спектра бактерицидного действия.
Форма выпуска и состав
Нормакс выпускается в следующих формах:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидные, белые или почти белые, на одной стороне с риской (по 6 или 10 штук в стрипах из алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 стрип);
- Капли глазные и ушные 0,3%: прозрачный слабожелтый или бесцветный раствор, свободный от любых частиц (по 5 мл во флаконах темного стекла с колпачком капельницей в комплекте или в полиэтиленовых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон).
Действующее вещество: норфлоксацин – 400 мг в 1 таблетке; 3 мг в 1 мл капель.
Вспомогательные компоненты:
- Таблетки: тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат;
- Капли глазные и ушные: бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат, вода дистиллированная, кислота уксусная ледяная.
Показания к применению
Таблетки Нормакс применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами:
- Кишечные инфекции;
- Инфекции органов малого таза (в том числе простатит, аднексит);
- Инфекции мягких тканей и кожи;
- Заболевания мочевыводящих путей;
- Офтальмологические инфекции;
- Инфекции гортани, глотки, придаточных пазух носа и среднего уха.
Капли глазные и ушные применяют для терапии следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату:
- Кератоконъюнктивиты;
- Блефариты;
- Кератиты;
- Блефароконъюнктивиты;
- Конъюнктивиты (в том числе гонококковые);
- Трахома;
- Корнеальная язва;
- Инфекционный евстахиит;
- Внутренний отит;
- Хронический и острый средний отит;
- Наружный отит.
Кроме того, капли Нормакс применяют для профилактики глазных инфекций до и после хирургических вмешательств, после повреждения физическими или химическими средствами и удаления инородного тела из конъюнктивы или роговицы, а также для профилактики инфекционных отитов при травмах уха до и после хирургических вмешательств, и после извлечения инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающегося повреждением тканей уха.
Противопоказания
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Детский и подростковый возраст до 15 лет (таблетки) и до 18 лет (капли);
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам из группы фторхинолонов.
Способ применения и дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Таблетки принимают внутрь, не менее чем через 2 ч после или за 1 ч до еды, и запивают жидкостью в достаточном количестве.
Продолжительность лечения врач определяет индивидуально для каждого пациента, в зависимости от заболевания рекомендуется следующий режим дозирования:
- Острый неосложненный цистит – 200-400 мг 2 раза в сутки (3-5 дней);
- Острые инфекции мочевыводящих путей – 400 мг 2 раза в сутки (7-10 дней);
- Рекуррентные или хронические рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей – 400 мг 2 раза в сутки (4 недели), в случае рецидива по 400 мг 1 раз в сутки (до 12 недель);
- Инфекции половых органов – 400-600 мг 2 раза в сутки (7 дней);
- Острая неосложненная гонококковая инфекция – 800 мг (однократно);
- Сепсис у больных с нейтропенией (с целью профилактики) – 400 мг 3 раза в сутки (8 недель);
- Инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – 400 мг 2 раза в сутки (3-5 дней);
- Бактериальная диарея, с целью профилактики в эпидемически неблагоприятных районах – 400 мг 1 раз в сутки (однократно).
Пациентам с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин таблетки назначают в дозе 400 мг 1 раз в сутки.
Минимальный курс терапии – 3 дня.
Капли глазные и ушные 0,3%
Капли применяют местно. Рекомендуемые дозы препарата:
- Острые инфекционные заболевания глаз: по 1-2 капли каждые 15-30 минут, затем частоту закапываний уменьшают. Если инфекционный процесс умеренно выражен, препарат закапывают по 1-2 капли в каждый глаз от 2 до 6 раз в сутки;
- Острая и хроническая трахома: по 2 капли от 2 до 4 раз в сутки. Курс лечения составляет от 1-2 месяцев и более;
- Заболевания уха: по 5 капель 3 раза в сутки. После инстилляции пациент должен в течение 2 минут находиться в положении лежа на боку или запрокинув голову. Возможно применение ватной турунды. После исчезновения всех симптомов применение Нормакса следует продолжить в течение последующих 2 суток.
Побочные действия
- Пищеварительная система: изжога, тошнота, боли в животе, диарея, анорексия;
- Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит;
- Центральная нервная система: головокружение, расстройства сна, головная боль, чувство тревоги, раздражительность, чувство усталости;
- Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, отек Квинке.
Особые указания
Препарат в форме таблеток с осторожностью назначают пациентам с эпилепсией или судорожным синдромом другого происхождения, а также при выраженных нарушениях функции почек и/или печени.
Между приемом антацидных препаратов или средств, содержащих цинк, магний, сукральфат или железо и Нормакса должно пройти не менее 2 часов.
Капли глазные и ушные предназначены только для местного применения. Для достижения лучшего терапевтического эффекта их прием следует сочетать с системными противомикробными препаратами (исключение составляют легкие случаи).
Раствор и капельницу необходимо предохранять от загрязнения.
В течение 30 минут после закапывания Нормакса в глаза следует воздерживаться от управления автотранспортными средствами и занятий другой потенциально опасной деятельностью, требующей повышенного внимания.
Лекарственное взаимодействие
Нормакс усиливает антикоагулянтное действие варфарина.
При одновременном приеме с циклоспорином увеличивается концентрация последнего в плазме.
Антацидные средства и препараты, содержащие магний, кальций, железо, цинк и сукральфат снижают абсорбцию норфлоксацина.
Раствор Нормакса несовместим с лекарственными средствами, которые имеют значение pH = 3-4 и химически или физически нестабильны.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °C. Вскрытый флакон следует использовать в течение 1 месяца.
Срок годности – 2 года.
