Неотон – лекарственный препарат, улучшающий метаболизм миокарда и мышечной ткани, кардиопротективного, метаболического, мембраностабилизирующего и антиаритмического действия.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Неотона – порошок для приготовления раствора для инфузий: белого цвета гранулы (по 1 г во флаконе, в картонной коробке 1 или 4 флакона в комплекте с растворителем, или в комплекте с растворителем и одноразовой капельницей).
Активное вещество: фосфокреатина натрия тетрагидрат (1 г во флаконе).
Показания к применению
В составе комплексной терапии Неотон рекомендован к применениюпри следующих заболеваниях:
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Острый инфаркт миокарда;
- Интраоперационная ишемия миокарда;
- Острое нарушение мозгового кровообращения;
- Интраоперационная ишемия нижних конечностей.
Также препарат используют с целью профилактики возникновения синдрома физического перенапряжения у спортсменов, и для улучшения процесса адаптации к экстремальным физическим нагрузкам.
Противопоказания
- Хроническая почечная недостаточность (при использовании препарата в дозах 5-10 г в сутки);
- Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);
- Гиперчувствительность к средству.
Сведений, подтверждающих эффективность и безопасность применения Неотона в период кормления грудью и беременности, не имеется. Вследствие этого использовать препарат при беременности допустимо только в том случае, когда предполагаемая польза превышает возможный риск развития побочных реакций. При необходимости введения раствора в период лактации требуется отказаться от грудного вскармливания.
Способ применения и дозировка
Раствор применяют внутривенно капельно или в виде быстрой инфузии.
Для лечения острого инфаркта миокарда в 1-е сутки вливают 2-4 г, растворенных в 50 мл воды для инъекций, внутривенно струйно. Затем проводят капельную инфузию на протяжении 2 часов в дозе 8-16 г, разведенных в 200 мл 5% раствора глюкозы. На 2-е сутки назначают внутривенно капельно 2-4 г препарата в 50 мл воды для инъекций 2 раза в день (длительность инфузии не менее 30 мин). На 3-е сутки рекомендовано капельно вводить по 2 г препарата дважды в день, в случае необходимости капельную инфузию в той же дозе и при той же кратности можно проводить на протяжении 6 суток.
При хронической сердечной недостаточности терапию, в зависимости от состояния пациента, можно начать с внутривенного капельного введения ударных доз 5-10 г средства, разведенных в 200 мл изотонического раствора глюкозы (5%), со скоростью 4-5 г/ч на протяжении 3-5 суток. Затем препарат вводят капельно (инфузия длится не менее 30 минут) в дозе 1-2 г в 50 мл воды для инъекций, 2 раза в день, на протяжении 2-6 недель. Также возможно назначение сразу поддерживающей дозы 1-2 г для капельного вливания 2 раза в день, в течение 2-6 недель.
Для лечения интраоперационной ишемии миокарда препарат рекомендуется вводить 2 раза в день внутривенно капельно, в дозе 2 г в 50 мл воды для инъекций, на протяжении 3-5 суток перед операцией, а также 1-2 суток после нее. В процессе операции средство разводят в обычном кардиоплегическом растворе в дозе 2,5 г/л (добавляя в раствор только перед введением).
При возможности возникновения интраоперационной ишемии конечностей до операции проводится внутривенное струйное вливание в дозе 2-4 г в 50 мл воды для инъекций. В дальнейшем назначается (со скоростью 4-5 г/ч) капельное введение 8-10 г, разведенных в 200 мл изотонического раствора глюкозы в течение хирургического вмешательства и периода реперфузии.
Для предупреждения появления у спортсменов синдрома физического перенапряжения и для улучшения процесса привыкания к экстремальным физическим нагрузкам средство рекомендуют использовать для капельного внутривенного введения в дозе 1 г на 50 мл растворителя 1 раз в день на протяжении 3-4 недель.
Побочные действия
Во время проведения терапии в некоторых случаях могут наблюдаться аллергические реакции (проявления гиперчувствительности к препарату). При быстром внутривенном введении возможно развитие артериальной гипотензии.
О случаях передозировки Неотона до настоящего времени сведений не поступало.
Особые указания
Не рекомендуется применять средство длительное время в высоких дозах (оказывает влияние на секрецию гормонов, регулирующих гомеостаз, а также на обмен кальция, деятельность почек и обмен пуринов).
Для обеспечения более благоприятного прогноза течения заболевания препарат следует использовать в максимально короткие сроки с момента наблюдения симптомов ишемии.
Нецелесообразно применять Неотон при нарушениях деятельности сердца в качестве средства для экстренной коррекции.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании Неотона с антиангинальными, антиаритмическими препаратами и средствами, оказывающими положительное влияние на инотропную функцию миокарда, наблюдается повышение эффективности последних.
Отмечается сохранение стабильности препарата в растворе 5% декстрозы (глюкозы), воде для инъекций и в кардиоплегических растворах.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 30 °C (не подвергать замораживанию).
Срок годности – 3 года.