Мирамистин – антисептик для местного и наружного применения широкого спектра антимикробного действия.
Форма выпуска и состав
Мирамистин выпускается в форме 0,01% раствора для местного применения: прозрачный, бесцветный, пенящийся при встряхивании (по 50 мл в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке один флакон в комплекте с урологическим аппликатором; по 150 мл в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке один флакон в комплекте с насадкой-распылителем).
Действующее вещество – бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат (100 мг в 1 л раствора).
Вспомогательные компоненты: очищенная вода – до 1 л.
Показания к применению
Показаниями к применению Мирамистина являются:
- Хирургия и травматология: гнойно-воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата; лечение гнойных ран и профилактика нагноений;
- Акушерство и гинекология: профилактика и лечение эндометрита, вульвовагинита, послеродовых инфекций, нагноений ран влагалища и промежности, а также послеродовых травм;
- Дерматология и венерология: профилактика и лечение дерматомикозов, пиодермии, микозов стоп, кандидозов слизистых оболочек и кожи; индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в том числе гонорея, трихомониаз, генитальный кандидоз, сифилис, хламидиоз, генитальный герпес);
- Комбустиология: лечение ожогов (поверхностных и глубоких II и IIIA степени), подготовка к дерматопластике;
- Стоматология: обработка съемных протезов; профилактика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости (гингивитов, периодонтитов, стоматитов, пародонтитов);
- Оториноларингология: комплексная терапия острых и хронических тонзиллитов, гайморитов, ларингитов и отитов; комплексное лечение обострений хронического тонзиллита и/или острого фарингита у детей 3-14 лет;
- Урология: комплексное лечение хронических и острых специфических и неспецифических уретритов и уретропростатитов (гонорея, хламидиоз, трихомониаз).
Противопоказания
Мирамистин противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам.
Способ применения и дозировка
Препарат готов к применению. При первоначальном использовании необходимо удалить с флакона колпачок, извлечь насадку-распылитель из упаковки, присоединить к флакону и активировать ее повторным нажатием.
У взрослых пациентов при применении в травматологии, хирургии и комбустиологии раствором Мирамистин орошают поверхность ожогов и ран, рыхло тампонируют свищевые ходы и раны, фиксируют смоченные марлевые тампоны. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Особенно эффективен метод активного дренирования полостей и ран с расходом препарата до 1 л в сутки.
В гинекологии и акушерстве в целях профилактики послеродовой инфекции Мирамистин применяют в виде влагалищных орошений за 5-7 дней до родов, непосредственно в родах каждый раз после влагалищного исследования и в послеродовой период в дозе 50 мл в виде тампона с экспозицией 2 часа в течение 5 дней. Если родоразрешение проводится путем кесарева сечения, то перед операцией раствором обрабатывается влагалище, в ходе операции – разрез на матке и ее полость, а в послеоперационный период в течение 7 дней во влагалище на 2 часа вводят тампоны, смоченные препаратом. При воспалительных заболеваниях курс лечения составляет 2 недели: препарат вводят во влагалище с помощью тампонов или используют метод лекарственного электрофореза.
В целях профилактики венерических заболеваний Мирамистин следует применять не позже 2 часов после полового акта: ввести содержимое флакона в мочеиспускательный канал на 2-3 минуты с помощью урологического аппликатора (женщинам – 1-2 мл, мужчинам – 2-3 мл) и во влагалище (5-10 мл). Кроме того, необходимо обработать кожу половых органов, лобка и внутренних поверхностей бедер. После процедуры желательно не мочиться около двух часов.
В комплексной терапии уретропростатитов и уретритов проводят впрыскивание 2-3 мл раствора в уретру. Кратность применения – 1-2 раза в сутки, продолжительность лечения – 10 дней.
При гнойных гайморитах во время пункции достаточным количеством раствора промывают верхнечелюстную пазуху. При фарингитах, ларингитах и тонзиллитах Мирамистин применяют в виде полосканий или орошений с помощью насадки-распылителя. На одно полоскание требуется 10-15 мл раствора. Орошения проводят путем 3-4-кратного нажатия на распылитель, кратность применения – 3-4 раза в сутки.
При гингивитах, стоматитах и пародонтитах 3-4 раза в сутки проводят полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата.
Детям при острых фарингитах и/или обострениях хронического тонзиллита Мирамистин назначают в виде орошений глотки с помощью насадки распылителя 3-4 раза в сутки в следующих дозах:
- 3-6 лет: однократное нажатие (на 1 орошение 3-5 мл);
- 7-14 лет: двукратное нажатие (на 1 орошение 5-7 мл);
- Старше 14 лет: 3-4-х кратное нажатие (на 1 орошение 10-15 мл).
Длительность лечения зависит от сроков наступления ремиссии и составляет 4-10 дней.
Побочные действия
Во время применения Мирамистина возможны аллергические и местные реакции в виде чувства легкого жжения, проходящего самостоятельно через 15-20 минут, и не требующего отмены препарата.
Лекарственное взаимодействие
Мирамистин при совместном применении с антибиотиками усиливает их противогрибковые и противобактериальные свойства.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
