Микожинакс – комплексный лекарственный препарат противомикробного, антипротозойного, противогрибкового, иммуносупрессивного и противовоспалительного действия для местного применения в гинекологической практике.
Форма выпуска и состав
Микожинакс выпускается в форме вагинальных таблеток (по 12 штук в стрипах из алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 стрип).
Действующие вещества (в 1 таблетке):
- Хлорамфеникол – 80 мг;
- Метронидазол – 200 мг;
- Дексаметазона ацетат – 0,5 мг;
- Нистатин – 100000 МЕ.
Показания к применению
Микожинакс применяют в гинекологической практике при инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к действию активных компонентов препарата:
- Бактериальный и кандидозный вагинит;
- Трихомонадный вагинит;
- Вагиниты, вызванные смешанной флорой (анаэробными бактериями, трихомонадами и дрожжеподобными грибами).
Таблетки Микожинакс назначают также для подготовки к гинекологическим операциям в течение 5 дней до и 5 дней после хирургического вмешательства.
При трихомонадном вагините рекомендуется одновременное лечение половых партнеров (с назначением метронидазола внутрь).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Микожинакс являются:
- Детский и подростковый возраст до 18 лет;
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам таблеток и другим лекарственным средствам из группы имидазолов.
Таблетки с осторожностью назначают пациенткам с тяжелыми неврологическими заболеваниями в острой и хронической форме, а также при прогрессирующей и хронической нейропатии.
Способ применения и дозировка
Микожинакс применяют интравагинально. Наилучший терапевтический эффект достигается при максимально глубоком введении таблетки во влагалище. Перед применением таблетку рекомендуется смочить водой. Женщине после введения препарата следует находиться в положении лежа не менее 15-30 минут.
Продолжительность лечения и дозы определяет врач. Стандартная рекомендованная доза – 1 вагинальная таблетка в сутки (желательно вечером), длительность терапии – 10 дней. Во время лечения необходимо избегать половых контактов.
Побочные действия
При применении препарата Микожинакс возможны следующие побочные эффекты системного характера со стороны систем и органов:
- Желудочно-кишечный тракт и гепатобилиарная система: диарея, нарушение стула, рвота, воспалительные процессы в ротовой полости, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, боли в эпигастральной и абдоминальной области; в единичных случаях – нарушения функции печени, гепатит с явлениями холестаза, панкреатит;
- Центральная и периферическая нервная система: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, психотические расстройства, энцефалопатия, судороги, головокружение, галлюцинации, подострый мозговой синдром (нарушение походки, нистагм, атаксия, дизартрия, тремор);
- Кроветворная система: тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения;
- Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, пустулезная сыпь, гиперемия кожных покровов, анафилактический шок, отек Квинке;
- Прочие: диплопия, снижение остроты зрения, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, ложноположительные результаты теста Нельсона.
К местным побочным действиям препарата относятся: боль во влагалище, зуд, раздражение и жжение слизистой оболочки.
При развитии атаксии, головокружения, галлюцинаций, а также в случае ухудшения неврологического статуса Микожинакс следует немедленно отменить.
Особые указания
Во время менструальных кровотечений лечение препаратом не проводится. В период терапии рекомендуется носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани и использовать средства для интимной гигиены с нейтральным или щелочным pH. Запрещается проводить вагинальные спринцевания и пользоваться гигиеническими тампонами. Во время лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя и приема препаратов, содержащих этиловый спирт (существует риск развития дисульфирамоподобной реакции).
При одновременном применении метронидазола в пероральной форме необходимо контролировать картину периферической крови.
Во время беременности Микожинакс применяют только по назначению лечащего врача и под его контролем.
В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и другими потенциально небезопасными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Запрещено одновременное применение таблеток с дисульфирамом из-за вероятности развития психотических реакций.
Микожинакс с осторожностью назначают совместно с пероральными антикоагулянтами. При необходимости одновременного применения данных средств следует контролировать протромбиновое время и корректировать дозу антикоагулянтов.
Препараты/вещества в комбинации с Микожинаксом:
- Флуороурацил – повышение токсичности;
- Препараты лития – возможно увеличение токсичности;
- Циклоспорин – повышение плазменной концентрации;
- Фенитоин и фенобарбитал – снижение плазменной концентрации метронидазола;
- Бусульфан – увеличение концентрации.
Микожинакс снижает прочность барьерных контрацептивов (в том числе диафрагм и презервативов).
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.