Миг 400 – нестероидный противовоспалительный препарат анальгезирующего, противовоспалительного и жаропонижающего действия.
Форма выпуска и состав
Миг 400 выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белых или почти белых, овальных, с риской для деления с обеих сторон (по 10 штук в блистерных упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).
Действующее вещество: ибупрофен – 400 мг в 1 таблетке.
Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.
Состав пленочной оболочки: титана диоксид (Е171), макрогол 4000, гипромеллоза, повидон К30.
Показания к применению
Миг 400 применяют при головной и зубной боли, невралгии, мигрени, менструальных болях, болях в суставах и мышцах, лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.
Противопоказания
Таблетки Миг 400 противопоказаны при следующих заболеваниях и состояниях:
- Кровотечения различного происхождения;
- «Аспириновая триада»;
- Эрозивно-язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта (в том числе обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- Геморрагические диатезы, гемофилия, гипокоагуляция и другие нарушения свертываемости крови;
- Заболевания зрительного нерва;
- Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Детский возраст до 12 лет;
- Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам (в том числе в анамнезе).
Препарат с осторожностью назначают пациентам с сердечной недостаточностью, циррозом печени с портальной гипертензией, почечной и/или печеночной недостаточностью, артериальной гипертензией, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка (в анамнезе), гипербилирубинемией, нефротическим синдромом, энтеритом, гастритом, колитом, заболеваниями крови неясного происхождения (анемия и лейкопения), а также лицам пожилого возраста.
Способ применения и дозировка
Таблетки Миг 400 принимают внутрь. Дозировка устанавливается индивидуально и зависит от показаний.
Начальная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет по 200 мг 3-4 раза в сутки. Если требуется быстрый терапевтический эффект, дозу препарата можно увеличить до 400 мг 3 раза в сутки. Как только лечебный эффект будет достигнут, следует уменьшить суточную дозу до 600-800 мг.
Миг 400 нежелательно принимать более одной недели или в дозах, превышающих рекомендованные. В противном случае требуется консультация лечащего врача.
Пациентам с нарушением функции сердца, почек или печени необходимо уменьшить дозу препарата.
Побочные действия
Во время применения препарата Миг 400 возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:
- Пищеварительная система: ухудшение аппетита, тошнота, изжога, рвота, метеоризм, запор, диарея; редко – боль во рту, афтозный стоматит, изъязвления слизистой оболочки десен и желудочно-кишечного тракта, осложняющиеся в ряде случаев кровотечениями и перфорацией, сухость или раздражение слизистой полости рта;
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
- Дыхательная система: бронхоспазм, одышка;
- Центральная и периферическая нервная система: головокружение, тревожность, психомоторное возбуждение, головная боль, бессонница, спутанность сознания, раздражительность и нервозность, депрессия, галлюцинации, сонливость; редко – асептический менингит;
- Мочевыделительная система: аллергический нефрит, цистит, полиурия, острая почечная недостаточность, нефротический синдром (отеки);
- Органы чувств: шум или звон в ушах, двоение или нечеткость зрения, раздражение и сухость глаз, скотома, снижение слуха, токсическое поражение зрительного нерва, отек век и конъюнктивы (аллергического происхождения);
- Система кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в том числе апластическая и гемолитическая), тромбоцитопеническая пурпура;
- Аллергические реакции: кожный зуд, анафилактоидные реакции, диспноэ или бронхоспазм, кожная сыпь (уртикарная или эритематозная), отек Квинке, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, аллергический ринит, многоформная экссудативная эритема, лихорадка, эозинофилия;
- Лабораторные показатели: возможно уменьшение гемоглобина или гематокрита, увеличение времени кровотечения, уменьшение клиренса креатинина, снижение уровня глюкозы в плазме, повышение активности печеночных трансаминаз и сывороточной концентрации креатинина;
- Длительное применение в высоких дозах: повышается риск нарушений зрения, развития кровотечений и изъязвлений слизистой желудочно-кишечного тракта.
Особые указания
Миг 400 может маскировать субъективные и объективные симптомы, поэтому пациентам с инфекционными заболеваниями препарат назначают с осторожностью.
Ибупрофен следует отменить при возникновении признаков кровотечения из желудочно-кишечного тракта и при нарушениях зрения (требуется офтальмологическое обследование).
Риск развития бронхоспазма выше у больных, страдающих аллергическими реакциями или бронхиальной астмой в настоящем или в анамнезе.
Уменьшить побочные эффекты препарата помогает его назначение в минимальной эффективной дозе. Длительный прием анальгетиков повышает вероятность возникновения анальгетической нефропатии.
Во время терапии ибупрофеном необходимо контролировать функциональное состояние почек и печени и картину периферической крови.
Предупредить развитие гастропатии помогает комбинирование с препаратами простагландина Е (мизопростол).
Миг 400 следует отменить за 48 часов до планируемого определения 17-кетостероидов.
Во время лечения не рекомендуется употреблять этанол; следует воздерживаться от любых видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.
Лекарственное взаимодействие
Ибупрофен может снижать эффективность тиазидных диуретиков, фуросемида и антигипертензивных средств; усиливать действие пероральных антикоагулянтов и гипогликемических средств и инсулина (вплоть до необходимости коррекции дозы); уменьшать антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты; увеличивать плазменную концентрацию метотрексата.
При одновременном применении с фенитоином, дигоксином и литием возможно увеличение их концентраций в плазме; с такролимусом – увеличение риска развития нефротоксического действия.
В комплексе с зидовудином ибупрофен может повышать риск развития гематомы и гемартрозов у пациентов с ВИЧ, страдающих гемофилией.
Условия и сроки хранения
Хранить в месте, защищенном от света, при температуре не более 30 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
