Мидантан – противопаркинсонический препарат.
Форма выпуска и состав
Выпускают Мидантан в форме таблеток: круглые, с насечкой на одной из сторон, двояковыпуклые, покрытые оранжевой пленочной оболочкой, без запаха (в банках темного стекла по 100 шт., 1 банка в пачке картонной; в упаковках контурных ячейковых по 10 шт., 2, 5 или 10 упаковок в пачке картонной).
В одной таблетке содержится:
- Действующее вещество: амантадин – 100 мг (в форме сульфата);
- Вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, крахмал картофельный, сополимер бутилметакрилата, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, краситель оранжевый желтый, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, желатин.
Показания к применению
Мидантан применяют для лечения болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма.
Противопоказания
Абсолютные:
- Делириозный психоз;
- Предделирий;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность;
- Закрытоугольная глаукома;
- Эпилепсия;
- Психозы (в анамнезе);
- Сердечная недостаточность II-III ст.;
- Артериальная гипотензия;
- Тиреотоксикоз;
- Возбуждение;
- Гиперплазия предстательной железы;
- Одновременная терапия триамтереном и гидрохлоротиазидом;
- I триместр беременности;
- Период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Относительные (состояния/заболевания, при которых Мидантан следует применять с осторожностью):
- Психические расстройства (в том числе в анамнезе);
- Ортостатическая артериальная гипотензия;
- Алкоголизм;
- Аллергический дерматит;
- II и III триместр беременности;
- Пожилой возраст.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь, после приема пищи.
Стандартная дозировка Мидантана при лечении болезни Паркинсона:
- Первые 3 суток – 1 таблетка с интервалом в 6 ч (последняя доза принимается перед ужином);
- 4-7 сутки – по 2 таблетки в день;
- 8-14 суток – по 3 таблетки в день;
- с 21 суток – по 3-4 таблетки в день (в зависимости от состояния пациента).
Максимальная суточная доза – 6 таблеток.
В случаях нарушения функции почек доза препарата должна быть уменьшена, а интервал между приемами – увеличен.
Режим дозирования, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации:
- 60-80 мл/мин – 1 таблетка каждые 12 ч;
- 50-60 мл/мин – чередуют по 1 и 2 таблетки через день;
- 20-30 мл/мин – по 2 таблетки 2 раза в 7 дней;
- 10-20 мл/мин – по 1 таблетке 3 раза в 7 дней;
- Менее 10 мл/мин – по 2 таблетки 1 раз в 7 дней и 1 таблетку каждую вторую неделю.
Для пациентов пожилого возраста дозировка Мидантана должна быть снижена.
Побочные действия
При применении Мидантана возможно возникновение побочных эффектов со стороны различных систем организма:
- Нервная система: психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями, тремор, бессонница, раздражительность, головокружение, головная боль, судороги, психическое или двигательное возбуждение;
- Сердечно-сосудистая система: аритмогенное действие, ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердечная недостаточность;
- Пищеварительная система: диспепсия, анорексия, тошнота, сухость во рту;
- Мочевыделительная система: никтурия, полиурия, острая задержка мочи у пациентов с гиперплазией предстательной железы;
- Прочие: снижение остроты зрения, появление голубоватой окраски кожи нижних и верхних конечностей, дерматоз.
Особые указания
В период применения Мидантана противопоказано употребление этанола.
Применение препарата нельзя прекращать внезапно, так как возможно резкое обострение заболевания.
Имеющиеся сведения об эффективности терапии экстрапирамидных нарушений при применении антипсихотических средств (лекарственный паркинсонизм) являются противоречивыми.
Пациентам в период приема противопаркинсонического препарата следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Риск развития побочных эффектов амантадина увеличивают этанол и препараты, стимулирующие центральную нервную систему.
Лекарственное средство совместимо с центральными холинолитиками и иными противопаркинсоническими препаратами.
Амантадин усиливает действие психостимуляторов, леводопы.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °С.
Срок годности – 5 лет.
