Метрогил

Цены в интернет-аптеках:

от 190 руб.

Оцените статью:
4.91 1 1 1 1 1 4.9 из 5 (33 голосов)

Гель 1% МетрогилМетрогил – противопротозойный лекарственный препарат с антибактериальной активностью.

Форма выпуска и состав

Метрогил выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: розовые (200 мг) или оранжевые (400 мг), круглые, двояковыпуклые (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 2 или 10 блистеров);
  • Раствор для внутривенного введения: от бесцветного до бледно-желтого цвета, прозрачный (по 20 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул в термоконтейнерах, в картонной пачке 1 термоконтейнер; по 20 мл в стеклянных ампулах, в картонной пачке 5 ампул; по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в целофановой обертке или обертке из пленочного материала, в картонной пачке 1 флакон);
  • Гель для наружного применения: от бесцветного до желтого цвета, однородный (по 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: метронидазол – 200 мг или 400 мг в 1 таблетке; 5 мг в 1 мл раствора; 10 мг в 1 г геля.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, масло касторовое гидрированное, магния стеарат, краситель (Opadry II розовый 85G54815 или Opadry II оранжевый 85G53070), очищенная вода;
  • Раствор: лимонная кислота (моногидрат), натрия хлорид, безводный гидрофосфат натрия, дистиллированная вода;
  • Гель: динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, натрия гидроксид, карбомер 940, очищенная вода.

Показания к применению

Метрогил в форме таблеток и раствора для внутривенного введения применяют при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Протозойные инфекции (трихомониаз, балантидиаз, кожный лейшманиоз, внекишечный амебиаз, кишечный амебиаз, лямблиоз, амебная дизентерия, гиардиоз, трихомонадный уретрит и вагинит);
  • Газовая гангрена;
  • Анаэробные инфекции (вызванные фузобактериями, клостридиями, эубактериями, анаэробными кокками, Bacteroides fragilis и другими бактероидами);
  • Псевдомембранозный колит;
  • Остеомиелит;
  • Септицемия;
  • Абсцесс мозга, менингит;
  • Столбняк;
  • Сепсис;
  • Инфекции дыхательных путей (абсцесс легких, некротическая пневмония);
  • Профилактика послеоперационных осложнений (особенно апендэктомия, вмешательства на околоректальной области и ободочной кишке, гинекологические операции);
  • Язва двенадцатиперстной кишки или гастрит, связанные с Helicobacter pylori.

Показаниями к применению геля Метрогил являются:

  • Вульгарная угревая сыпь;
  • Розовые угри (в том числе постстероидные);
  • Трофические язвы нижних конечностей (при варикозном расширении вен и сахарном диабете);
  • Себорейный дерматит, жирная себорея;
  • Пролежни;
  • Плохо заживающие раны;
  • Трещины заднего прохода, геморрой.

Противопоказания

Общим противопоказанием для всех лекарственных форм препарата является повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам Метрогила либо другим производным нитроимидазола.

Таблетки и раствор дополнительно противопоказаны при следующих состояниях:

  • Органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
  • Первый триместр беременности;
  • Печеночная недостаточность (при назначении в больших дозах);
  • Болезни крови (в том числе в анамнезе);
  • Период грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 12 лет.

Метрогил с осторожностью назначают при почечной или почечно-печеночной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Таблетки предназначены для приема внутрь во время или после еды. Их не разжевывают, запивают молоком.

Средняя доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 200-400 мг 2-3 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения и точная дозировка определяются характером инфекции:

  • Амебиаз: по 400 мг 3 раза в сутки взрослым пациентам и по 30-40 мг/кг, разделенные на 3 приема, детям. Курс лечения составляет 7-10 дней;
  • Трихомониаз: по 200 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 дней; женщинам следует дополнительно назначать метронидазол в форме свечей или вагинальных мазей. В случае необходимости можно повысить дозу до 750-1000 мг в сутки или повторить курс. Перерыв между двумя курсами терапии должен составлять не менее 3-4 недель, при этом требуется провести повторные контрольные лабораторные исследования. Альтернативная схема лечения – однократное назначение в дозе 2000 мг пациенту и его половому партнеру;
  • Анаэробные бактериальные инфекции: по 200-400 мг 2-3 раза в сутки взрослым и по 7 мг/кг каждые 8 часов детям. Продолжительность лечения – 7-10 дней;
  • Амебный абсцесс печени: по 400 или 800 мг 3 раза в сутки взрослым (совместно с антибиотиками тетрациклинового ряда или другими методами) и по 30-35 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема, детям. Курс лечения составляет 5-10 дней;
  • Профилактика анаэробной инфекции перед хирургическими операциями на толстом кишечнике и тазовых органах: 1000 мг однократно, затем – по 200 мг 3 раза в сутки.

При одновременном применении с амоксициллином в дозе 2250 мг в сутки суточная доза Метрогила составляет 1500 мг, кратность приема – 3 раза в сутки.

При выраженных нарушениях функции почек и печени суточная доза метронидазола составляет 1000 мг, амоксициллина – 1500 мг, а кратность приема – 2 раза в сутки.

При тяжелом течении инфекции и при невозможности перорального приема препарата Метрогил назначают в форме раствора для внутривенного введения.

Начальная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500-1000 мг внутривенно капельно (длительность вливания – 30-40 минут), а затем – по 500 мг каждые 8 часов (скорость инфузии 5 мл/мин). Если препарат переносится хорошо, после первых 2-3 инфузий следует перейти на струйное введение. Курс терапии – 7 дней. В случае необходимости внутривенное введение продолжают более 7 дней. Максимальная доза – 4000 мг в сутки. Далее (по показаниям) пациента переводят на поддерживающую дозу препарата, которая составляет по 400 мг 3 раза в сутки внутрь.

Детям раствор для инфузий назначают по той же схеме, но в разовой дозе 7,5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях проводят, как правило, один курс лечения.

В целях профилактики Метрогил назначают внутривенно капельно взрослым пациентам и детям старше 12 лет в дозе 500-1000 мг накануне операции, а затем в день операции и на следующий день после нее в дозе 500 мг каждые 8 часов. В последующие дни переходят на пероральный прием препарата в поддерживающей дозе.

У больных с хронической почечной и/или печеночной недостаточностью максимальная доза в сутки – не более 1000 мг, кратность приема – 2 раза в сутки.

Гель Метрогил предназначен для наружного применения. Его наносят тонким слоем на пораженные предварительно очищенные участки кожи 2 раза в сутки, утром и вечером. Курс лечения – 3-9 недель. Терапевтический эффект отмечается уже через 3 недели применения.

Побочные действия

Во время лечения препаратом Метрогил в форме таблеток и раствора для инфузий возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Пищеварительная система: снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея, запоры, кишечная колика, сухость во рту, стоматит, глоссит, металлический привкус во рту, панкреатит;
  • Мочевыделительная система: цистит, недержание мочи, дизурия, полиурия, красно-коричневый цвет мочи, кандидоз;
  • Нервная система: головная боль, нарушение координации движений, раздражительность, головокружение, депрессия, спутанность сознания, повышенная возбудимость, бессонница, атаксия, слабость, галлюцинации, судороги, периферическая невропатия;
  • Местные реакции: тромбофлебит (гиперемия, боль или отечность в месте введения);
  • Аллергические реакции: гиперемия кожи, крапивница, лихорадка, кожная сыпь, артралгии, заложенность носа;
  • Прочие: лейкопения, нейтропения, уплощение зубца T на электрокардиограмме.

При местном применении Метрогила в форме геля риск развития системных побочных действий невелик. Редко могут наблюдаться шелушение, гиперемия, жжение и легкая сухость кожи, аллергические реакции в виде кожной сыпи или крапивницы, а также слезотечение (при нанесении геля близко к глазам).

Особые указания

Во время лечения Метрогилом запрещено употреблять алкоголь, так как возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (рвота, тошнота, головная боль, спазмы в животе, внезапный прилив крови к лицу).

При лейкопении возможность дальнейшей терапии зависит от риска развития инфекционных заболеваний.

Одновременное применение с амоксициллином нежелательно у пациентов младше 18 лет.

При длительном лечении следует контролировать показатели периферической крови.

При ухудшении неврологического статуса (появление головокружения, атаксии и др.) препарат следует отменить.

Метронидазол способен иммобилизировать трепонемы и тем самым привести к ложноположительному тесту Нельсона.

Во время терапии трихомонадного уретрита у мужчин и трихомонадного вагинита у женщин следует воздерживаться от половой жизни. Необходимо одновременное лечение обоих партнеров. Во время менструаций лечение не прекращают. Контрольные пробы после терапии трихомониаза проводят до и после менструации в течение трех очередных циклов.

После терапии лямблиоза (при сохранении симптомов) через 3-4 недели следует провести три анализа кала с интервалом в несколько дней.

Необходимо избегать попадания геля в глаза, в противном случае их следует немедленно промыть большим количеством воды.

Лекарственное взаимодействие

Противомикробное действие Метрогила усиливают сульфаниламиды.

Циметидин замедляет выведение метронидазола, что приводит к повышению его концентрации и увеличению риска возникновения побочных эффектов.

При одновременном назначении с фенитоином, фенобарбиталом и другими препаратами, стимулирующими ферменты микросомального окисления в печени, возможно ускорение элиминации метронидазола и понижение его концентрации в плазме.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами действие последних усиливается, с препаратами лития в высоких дозах в течение длительного времени – возможно повышение концентрации лития в плазме.

Метронидазол не рекомендуется сочетать с деполяризующими миорелаксантами.

При внутривенном введении нежелательно смешивать Метрогил и другие лекарственные средства.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не более 30 °C. Не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Метрогил гель для наруж. прим. 1% 30г

190 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Метрогил Плюс гель вагинал. 50г туба

222 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Метрогил Дента гель для десен 20г

254 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Метрогил Плюс гель вагинал. 10мг/гр 50г

268 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Оставьте свой комментарий