Метацин – лекарственное холинолитическое средство спазмолитического действия, снижающее тонус гладкой мускулатуры внутренних органов.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Метацина:
- Раствор для инъекций (в ампулах по 1 мл, в картонной коробке 10 штук с ампульным ножом);
- Таблетки для перорального приема (в контурной ячейковой упаковке по 10 таблеток, по 1 упаковке в картонной пачке).
Действующее вещество: метоциния йодид – 1 мг в 1 мл раствора; 2 мг в 1 таблетке.
Показания к применению
- Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, в т. ч. при таких заболеваниях, как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчные и почечные колики;
- Гиперсекреция бронхиальных и слюнных желез.
Препарат также рекомендован к использованию перед оперативным вмешательством для премедикации с целью снижения секреции бронхиальных и слюнных желез (перед операциями кесарева сечения уменьшает продолжительность и частоту сокращений матки), а также для профилактики выкидыша и преждевременных родов (снимает повышенную возбудимость матки).
Противопоказания
- Гипертрофия предстательной железы;
- Глаукома;
- Гиперчувствительность к метоциния йодиду.
С крайней осторожностью следует применять средство при печеночной и/или почечной недостаточности, у пациентов после 40 лет (вследствие угрозы проявления недиагностированной глаукомы) и у лиц преклонного возраста при атонии кишечника (ввиду возможного развития непроходимости).
Также с особой осторожностью Метацин необходимо использовать у детей в следующих случаях:
- Хронические заболевания легких (у детей младшего возраста) – уменьшение бронхиальной секреции может стать причиной сгущения секрета и образования пробок в бронхах;
- Повреждение мозга – возможно усиление нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы;
- Центральный паралич – может наблюдаться усиление выраженности реакции на холинолитические средства;
- Болезнь Дауна – возможно повышение частоты сердечных сокращений, необычное расширение зрачков.
Способ применения и дозировка
Дозы препарата подбираются индивидуально.
Взрослым обычно рекомендуют подкожно, внутривенно и внутримышечно применять 0,1% раствор по 0,5-2 мл, суточная доза не должна превышать 6 мг метоциния йодида.
Таблетки принимают внутрь, взрослым назначают 2-3 раза в сутки по 2-4 мг, максимальная разовая доза составляет 5 мг, суточная – 15 мг.
Побочные действия
Применение средства в некоторых случаях может сопровождаться такими нежелательными эффектами: жажда, дисфагия, сухость во рту, тахикардия, задержка мочи, запоры, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации.
Симптомами передозировки может быть мерцательная аритмия, усугубление холинолитических эффектов. При этом состоянии рекомендуют прием антихолинэстеразных средств.
Особые указания
Следует учитывать, что Метацин необходимо применять с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях:
- Хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, мерцательная аритмия, митральный стеноз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, острое кровотечение – вследствие угрозы усиления тахикардии;
- Рефлюкс-эзофагит, в т. ч. сочетающийся с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы – возможно усиление гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией и замедление опорожнения желудка, обусловленные расслаблением нижнего пищеводного сфинктера и снижением моторики пищевода и желудка;
- Ахалазия, стеноз привратника, паралитическая непроходимость кишечника – повышается риск развития непроходимости;
- Заболевания с повышенным внутриглазным давлением (закрытоугольная и открытоугольная глаукома) – может потребоваться коррекция терапии;
- Неспецифический язвенный колит – высокие дозы средства могут способствовать угнетению перистальтики и повышению угрозы паралитической непроходимости кишечника, а также появлению токсического мегаколона (тяжелого осложнения);
- Повышенная температура – при подавлении деятельности потовых желез может наблюдаться ее дальнейшее повышение;
- Гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей;
- Задержка мочи или предрасположенность к ней, заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (включая шейку мочевого пузыря, вследствие гипертрофии предстательной железы);
- Вегетативная невропатия – возможно усиление задержки мочи и паралича аккомодации;
- Миастения – может наблюдаться ухудшение состояния из-за ингибирования действия ацетилхолина;
- Гестоз – возможно усиление артериальной гипертензии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании Метацин может усилить антихолинергический эффект м-холиноблокаторов и средств с антихолинергической активностью.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей.
Срок хранения – 3 года.