Мерказолил – лекарственное средство с антитиреоидным действием.
Форма выпуска и состав
Выпускают Мерказолил в форме таблеток: плоскоцилиндрические, от белого с кремоватым или желтоватым оттенком до белого цвета, круглые, с фаской (в упаковках контурных ячейковых по 10 или 20 шт., 5 или 10 упаковок с 10 таблетками или 2 упаковки с 20 таблетками в пачке картонной; в банках по 50 или 100 шт., 1 банка в пачке картонной; в контейнерах пластиковых по 50 или 100 шт., 1 контейнер в пачке картонной).
В одной таблетке содержится:
- Действующее вещество: тиамазол – 5 мг;
- Вспомогательные компоненты: тальк, лактозы моногидрат, кальция стеарата моногидрат, крахмал картофельный.
Показания к применению
- Тиреотоксический криз;
- Гиперфункция щитовидной железы;
- Подготовка к тиреоидэктомии.
Противопоказания
- Гранулоцитопения (в том числе в анамнезе);
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Способ применения и дозировка
Таблетки следует принимать внутрь после приема пищи.
Дозировку Мерказолила и длительность терапии устанавливают в индивидуальном порядке. Суточная доза обычно составляет 20-40 мг (в зависимости от тяжести заболевания), разделенные на 2-4 приема. После нормализации функции щитовидной железы (в большинстве случаев через 21-56 дней) применяется поддерживающая доза – 2,5-10 мг в день.
Дозу препарата для детей определяют исходя из расчета – 0,3-0,5 мг на 1 кг массы тела. Поддерживающая доза для детей составляет 0,2-0,3 мг на кг массы тела 1 раз в день утром после приема пищи.
Побочные действия
При применении Мерказолила могут возникать побочные эффекты со стороны различных систем и органов:
- Центральная и периферическая нервная система: в единичных случаях – полиневрит, неврит, головная боль;
- Эндокринная система: гиперплазия щитовидной железы;
- Пищеварительная система: редко – нарушения вкуса; в единичных случаях – тошнота, нарушение функции печени, рвота;
- Система кроветворения: редко – нарушения кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения); в единичных случаях – генерализованная лимфаденопатия;
- Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – лихорадка; в единичных случаях – волчаночноподобный синдром.
Особые указания
Рекомендуется во время лечения препаратом контролировать уровень тиреотропного гормона, просвет трахеи и картину периферической крови.
В случаях слишком ранней отмены Мерказолила возможен рецидив. Терапию следует проводить под регулярным врачебным контролем.
При значительном увеличении щитовидной железы, суживающей просвет трахеи, терапия тиамазолом должна быть кратковременной в комбинации с левотироксином, иначе возможно увеличение зоба и еще большее сдавливание трахеи.
Прием препарата следует прекратить и немедленно обратиться к врачу при возникновении дисфагии, признаков стоматита, повышенной температуры тела, фурункулеза, боли в горле, сильных болей в области эпигастрия, генерализованной кожной сыпи и зуда, желтухи выраженной слабости, подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, упорной тошноты или рвоты.
За 1-2 недели до струмэктомии следует прекратить лечение Мерказолилом и продолжить подготовку к операции йодсодержащими лекарственными средствами.
Следует учитывать, что эффект тиамазола повышается при дефиците йода и ослабляется при его избытке.
В редких случаях после окончания приема препарата возникает поздний гипотиреоз, который не является его побочным эффектом, а связан с деструктивными и воспалительными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.
Лекарственное взаимодействие
Влияние препаратов/веществ на тиамазол при одновременном приеме:
- Гентамицин: усиливает его антитиреоидное действие;
- Препараты лития, амиодарон, резерпин, бета-адреноблокаторы: повышают его эффект.
Одновременное применение тиамазола с миелотоксичными лекарственными средствами, метамизолом натрия, сульфаниламидами увеличивает риск развития лейкопении; с фолиевой кислотой, лейкогеном – уменьшает риск развития лейкопении.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 ºС, в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.
Срок хранения – 5 лет.
