Мексикор – антиоксидантный препарат, антигипоксического, нейропротекторного, ноотропного и анксиолитического действия.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Мексикора:
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: бесцветная или слегка окрашенная, прозрачная жидкость (по 2 мл в ампуле из темного стекла, в упаковке ячейковой контурной по 5 ампул, в картонной пачке 1, 2, или 4 упаковки);
- Капсулы: желтого цвета, желатиновые, твердые, размер №2; содержимое капсул – гранулят, включающий в состав гранулы и порошок желтовато-белого или белого цвета (по 10 капсул в упаковке ячейковой контурной, в картонной пачке по 2, 3 или 6 упаковок).
Состав 1 капсулы:
- Активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 100 мг;
- Дополнительные компоненты: повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;
- Оболочка капсулы: титана диоксид, желатин, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый.
Состав 1 мл раствора:
- Активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг;
- Дополнительные компоненты: динатрия эдетат, янтарная кислота, вода для инъекций.
Показания к применению
- Ишемический инсульт, в составе комплексной терапии;
- Дисциркуляторная энцефалопатия (в т. ч. атеросклеротического генеза);
- Ишемическая болезнь сердца, в составе комбинированной терапии (для капсул);
- Легкие и умеренные когнитивные нарушения различного генеза.
Также применение раствора рекомендовано в составе комбинированной терапии при остром инфаркте миокарда (с первых суток заболевания).
Противопоказания
- Нарушения деятельности печени и почек (для капсул – в острой форме);
- Беременность;
- Период кормления грудью;
- Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
Раствор Мексикор вводят внутривенно (струйно или капельно) или внутримышечно; капсулы – принимают внутрь.
При лечении острого инфаркта миокарда раствор применяют в течение 14 дней на фоне проведения традиционной терапии, в состав которой входят бета-адреноблокаторы, нитраты, ингибиторы АПФ, антикоагулянты, тромболитики, антиагреганты и симптоматические средства. В первые 5 суток приема, для достижения максимального терапевтического эффекта, рекомендуется внутривенное введение средства, в последующие 9 суток – внутримышечное.
Внутривенную капельную инфузию проводят в объеме 100-150 мл в течение 30-90 минут (из-за угрозы побочных эффектов), используя в качестве растворителя изотонические растворы натрия хлорида (0,9%) или декстрозы (5%). Также возможно, при необходимости, медленное струйное введение средства на протяжении не менее 5 минут. Суточная терапевтическая доза раствора Мексикор может составлять 6-9 мг/кг веса тела, но не более 800 мг, в один прием разрешено вводить 2-3 мг/кг веса тела, при максимальной разовой дозе – 250 мг.
Введение средства (внутривенно или внутримышечно) осуществляют через каждые 8 часов 3 раза в сутки. Для поддержания терапевтического эффекта рекомендуется продолжить прием в форме капсул – по 1 штуке (100 мг) 3 раза в сутки, продолжительность курса определяется специалистом.
При лечении ишемического инсульта в составе комбинированной терапии препарат вводят в первые 2-4 суток капельно внутривенно 2-3 раза в сутки по 200-300 мг, после этого – внутримышечно 3 раза в сутки по 100 мг. Длительность курса – 10-14 дней, в дальнейшем на протяжении 2 недель препарат желательно принимать в пероральной форме по 1 капсуле (100 мг) 2 раза в сутки и в той же дозе в течение последующей недели – 3 раза в сутки. Частоту и длительность повторных курсов определяет лечащий врач.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации раствор вводят капельно или внутривенно струйно 2-3 раза в сутки по 100 мг в течение 14 дней, затем применяют внутримышечно на протяжении последующих двух недель в суточной дозе 100 мг. В дальнейшем по усмотрению врача возможен прием капсул Мексикор.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат назначают внутримышечно 2 раза в сутки по 100 мг в течение 10-14 дней.
При терапии легких и умеренных когнитивных расстройств раствор вводят внутримышечно по 100-300 мг в сутки на протяжении 14 дней, далее может быть назначено применение пероральной формы препарата.
Капсулы в начале курса принимают по 1 штуке (100 мг) 3 раза в сутки, в зависимости от клинической картины заболевания возможно постепенное повышение дозы. Максимальная суточная доза, принимаемая в несколько приемов, составляет 800 мг, разовая – 200 мг, отмену препарата следует проводить постепенно, понижать дозу на 100 мг в сутки.
Длительность приема Мексикора в составе комбинированной терапии ишемической болезни сердца и нарушений кровообращения головного мозга составляет не менее 1,5-2 месяцев, повторные курсы (по назначению врача) рекомендуют проводить в весенне-осенние периоды. При лечении легких и умеренных когнитивных расстройств и дисциркуляторной энцефалопатии препарат принимают без ограничения продолжительности курса 3-4 раза в сутки по 1 капсуле (100 мг).
Побочные действия
- Пищеварительная система: металлический привкус и сухость во рту; диарея и диспепсия (для капсул), при длительном применении – тошнота, метеоризм;
- Дыхательная система: при введении раствора – ощущение нехватки воздуха и дискомфорта в грудной клетке;
- Нервная система: при длительном использовании – нарушение засыпания или сонливость;
- Прочие: першение в горле, ощущение «разливающегося» тепла во всем теле (для раствора); редко – аллергические реакции (для капсул).
Симптомами передозировки Мексикора могут быть нарушение сна или сонливость (преимущественно проходящие самостоятельно), при внутривенном введении – кратковременное и незначительное повышение артериального давления.
Лечение при данном состоянии симптоматическое, в особо тяжелых случаях назначают внутрь снотворные и анксиолитические средства (оксазепам 10 мг, нитразепам 10 мг или диазепам 5 мг), в случае выраженного повышения артериального давления принимают антигипертензивные препараты.
Особые указания
В период терапии рекомендуется проявлять осторожность при управлении автомобилем или другими сложными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Требуется учитывать, что при одновременном применении Мексикор:
- Усиливает эффективность бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств (леводопа) и противосудорожных препаратов (карбамазепин);
- Увеличивает гипотензивную активность бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ, а также антиангинальную активность нитратов;
- Уменьшает токсические реакции этанола.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.
Срок годности – 3 года.