Маалокс

Маалокс– лекарственное средство с антацидным действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Маалокса:

• Таблетки жевательные (без сахара): круглые, с фаской, плоскоцилиндрические, с запахом лимона, от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, с гравировкой «sans sucre» на одной и «MAALOX» на другой стороне (в блистерах по 10 шт.; 1, 2 или 4 блистера в пачке картонной);
• Таблетки жевательные: плоские, белые, со скошенными краями, круглые, с гравировкой «Мх» на одной стороне (в блистерах по 10 шт.; 1, 2 или 4 блистера в пачке картонной);
• Суспензия: белого или практического белого цвета (напоминающего молоко), с запахом мяты (во флаконах темного стекла по 250 мл, 1 флакон в пачке картонной; в саше по 15 мл, 30 саше в пачке картонной).

Состав 1 таблетки жевательной:

• Действующие вещества: магния гидроксид – 0,4 г, алюминия гидроксид – 0,4 г;
• Вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), магния стеарат, сахароза, сорбитол, ароматизатор мяты перечной, маннитол;

Состав 1 таблетки жевательной (без сахара):

• Действующие вещества: магния гидроксид – 0,4 г, алгелдрат в форме алюминия оксида гидратированного – 0,4 г (соответствует содержанию алюминия оксида – 0,2 г);
• Вспомогательные компоненты: тальк, мальтитол, глицерол 85%, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), магния стеарат, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный (акации камедь (E414), вкусоароматические препараты, бутилгидроксианизол (E320), лимонная кислота (E330), натуральные вкусоароматические вещества).

В 100 мл суспензии, выпускаемой во флаконах, содержится:

• Действующие вещества: магния гидроксид – 4 г, алгелдрат в форме алюминия гидроксида – 3,5 г;
• Вспомогательные компоненты: водорода пероксид 30%, хлористоводородная кислота 10%, лимонной кислоты моногидрат, сорбитол 70%, масло листьев мяты перечной, натрия сахаринат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

В 15 мл суспензии, выпускаемой в саше, содержится:

• Действующие вещества: магния гидроксид в форме геля – 0,6 г, алгелдрат в форме алюминия гидроксида – 0,525 г;
• Вспомогательные компоненты: водорода пероксид 30%, хлористоводородная кислота концентрированная, лимонной кислоты моногидрат, сорбитол 70%, масло листьев мяты перечной, натрия сахаринат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Показания к применению

• Дискомфорт или боли в эпигастральной области, изжога при погрешностях в диете и избыточном употреблении алкоголя, кофе и никотина;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• Диспепсия, возникающая в результате применения некоторых лекарственных средств, включая нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды (лечение и профилактика);
• Острый гастродуоденит;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения.

Противопоказания

Применение таблеток жевательных и суспензии Маалокс противопоказано при выраженных нарушениях функции почек и гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

К применению суспензии Маалокс противопоказаниями являются:

• Гипофосфатемия;
• Возраст до 15 лет;
• Непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (связано с содержанием в составе препарата сорбитола).

Перед приемом таблеток жевательных Маалокс в период беременности и грудного вскармливания (лактации) необходимо проконсультироваться с врачом.

Суспензию с осторожностью применяют у пациентов: с порфирией; находящихся на гемодиализе; при низком содержании фосфатов в пище; при болезни Альцгеймера; с нарушением функции почек.

Противопоказан прием суспензии беременным, а в период лактации ее следует принимать с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Таблетки жевательные рассасывают или тщательно разжевывают через 1-2 ч после приема пищи, по 1-2 шт. 3-4 раза в день и на ночь.

В случаях рефлюкс-эзофагита таблетки принимают после приема пищи через более короткий промежуток времени.

Суспензию принимают внутрь: по 1 саше через 1-2 ч после приема пищи и на ночь или при возникновении изжоги или болей в эпигастральной области; по 1 столовой ложке (суспензия во флаконах) 3-4 раза в день по прошествии 1-2 ч после приема пищи и на ночь. Перед применением суспензию во флаконах следует встряхнуть, в саше – тщательно размять между пальцами (гомогенизировать).

Суточная доза Маалокса – не более 90 мл суспензии или 6 саше. При рефлюкс-эзофагите лекарственное средство принимают через 30-60 мин после приема пищи, при язвенной болезни желудка – за 30 мин до еды.

Дозировку препарата для детей определяют в индивидуальном порядке.

Продолжительность приема таблеток или суспензии – не более 2-3 месяцев. При эпизодическом применении рекомендуется использовать 1-2 таблетки или 15 мл суспензии однократно (к примеру, при дискомфорте после погрешностей в диете).

Побочные действия

В период терапии Маалоксом в форме таблеток могут возникать: редко – запоры, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота; при длительном приеме и при нарушении функции почек – дефицит фосфора в организме, энцефалопатия, повышение уровня магния и/или алюминия в крови; у пациентов пожилого возраста – обострение болезни Альцгеймера, заболеваний костно-мышечной системы.

При применении суспензии иногда возникают запоры, изменение вкусовых ощущений, тошнота, диарея, рвота; при приеме в высоких дозах – остеопороз, гиперкальциурия, гипофосфатемия, гипокальциемия, нефрокальциноз, нарушение функции почек, остеомаляция.

У пациентов с нарушением функции почек при приеме суспензии возможно развитие гипорефлексии, жажды, повышение плазменных концентраций алюминия и/или магния, снижение артериального давления; при длительном приеме в высоких дозах в редких случаях – микроцитарная анемия, деменция, энцефалопатия.

Особые указания

Между приемом суспензии Маалокс и фторхинолонов следует соблюдать интервал 4 ч; приемом таблеток или суспензии и иных препаратов – 2 ч.

Если в период применения препарата наблюдается ухудшение состояния или симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта сохраняются на протяжении более 10 дней, рекомендуется уточнить диагноз и скорректировать лечебные мероприятия.

Перед применением Маалокса у подростков, пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, при беременности и в течение периода грудного вскармливания, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Влияние Маалокса на другие препарат/вещества при одновременном применении:

• Хинидин: может повышать его сывороточные концентрации и приводить к развитию передозировки хинидином;
• Атенолол, ацетилсалициловая кислота (и иные салицилаты), хлорохин, блокаторы H₂-гистаминовых рецепторов, дигоксин, пропранолол, изониазид, метопролол, натрия фторид, дифлунисал, лансопразол, бисфосфонаты, левотироксин натрия, этамбутол, кетоконазол, фторхинолоны, глюкокортикостероиды (описано для преднизолона и дексаметазона), фексофенадин, индометацин, фосфорсодержащие пищевые добавки, линкозамиды, фенотиазиновые нейролептики, натрия полистиролсульфат, тетрациклины, пеницилламин, соли железа: снижает их всасывание в желудочно-кишечном тракте;
• Салицилаты: увеличивает их экскрецию с мочой.

При одновременном применении гидроксида алюминия с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций первого (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности:

• Таблетки жевательные – 5 лет;
• Суспензия – 3 года.