Лораксон

Оцените статью:
4.94 1 1 1 1 1 4.9 из 5 (33 голосов)

Антибиотик ЛораксонЛораксон – антибактериальное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают Лораксон в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения: кристаллический, белый или белый со слегка желтоватым оттенком (во флаконах по 10 мл в комплекте с растворителем в ампулах по 10 мл или без него; 1 комплект, 1 или 10 флаконов в пачке картонной).

В 1 флаконе содержится действующее вещество: цефтриаксон – 0,5 или 1 г.

Растворитель: вода для инъекций.

Показания к применению

Лораксон применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

  • Инфекции у пациентов с пониженным иммунитетом;
  • Сепсис;
  • Инфекции дыхательных путей (включая пневмонию);
  • Менингит;
  • Инфекции ЛОР-органов;
  • Инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • Инфекции костей и суставов;
  • Инфекции кожи;
  • Инфекции половых органов (включая гонорею);
  • Инфекции брюшной полости: воспалительные заболевания желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, перитонит.

Также лекарственное средство применяют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Применение Лораксона противопоказано в I триместре беременности, а также при гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам.

С осторожностью препарат применяют у недоношенных детей и при наличии следующих состояний/заболеваний:

  • Гипербилирубинемия у новорожденных;
  • II и III триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Почечная недостаточность;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Печеночная недостаточность;
  • Энтерит или колит, связанный с приемом антибиотиков.

Способ применения и дозировка

Приготовленный из порошка Лораксон раствор применяют внутримышечно или внутривенно.

Режим дозирования:

  • Взрослые и дети старше 12 лет: средняя суточная доза – 1-2 г 1 раз в день (через 24 ч); при инфекциях, вызванных умеренно чувствительными патогенами и в тяжелых случаях разовую дозу можно увеличить в 2 раза (до 4 г);
  • Дети в возрасте до 12 лет и грудные дети: суточная доза – 0,02-0,075 г на 1 кг массы тела; детям с массой тела 50 кг и более Лораксон назначают в дозах, предназначенных для взрослых. Дозу препарата, превышающую 0,05 г на 1 кг массы тела, следует вводить внутривенно в течение, как минимум, получаса;
  • Новорожденные (до двух недель): при введении препарата 1 раз в день – 0,02-0,05 г на 1 кг массы тела. В связи с незрелой ферментной системой новорожденных, не рекомендуется применять дозу, превышающую 0,05 г на 1 кг массы тела.

Длительность лечения зависит от течения заболевания.

В случаях бактериального менингита у детей (в том числе у новорожденных) начальная доза Лораксона составляет 0,1 г на 1 кг массы тела 1 раз в день; максимальная суточная доза – 4 г. Далее, когда удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность, дозу соответственно уменьшают.

Наибольшая эффективность терапии, в зависимости от возбудителя, достигается в следующие сроки:

  • Менингококк: 4 дня;
  • Гемофильная палочка: 6 дней;
  • Пневмококк: 7 дней;
  • Чувствительные энтеробактерии: 10-14 дней.

Рекомендуемая доза препарата при лечении гонореи, вызванной как образующими, так и необразующими штаммами, составляет 0,25 г однократно внутримышечно.

До проведения инфицированных или предположительно инфицированных хирургических вмешательств и предупреждения послеоперационных заражений, в зависимости от опасности инфекции, рекомендуется за 30-90 мин однократно ввести 1-2 г цефтриаксона.

Суточная доза препарата для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени не должна превышать 2 г.

Рекомендации, относительно приготовления раствора и введения лекарственного средства:

  • Внутримышечное введение: 1 г Лораксона разводят в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в ягодичную мышцу (в одну ягодицу вводят не более 1 г препарата). Следует учитывать, что раствор лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно;
  • Внутривенные инъекции: 1 г порошка разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводят внутривенно медленно на протяжении 2-4 мин;
  • Внутривенные инфузии: 2 г лекарственного средства разводят в 40 мл раствора, свободного от кальция (5% раствор фруктозы, 0,9% раствор натрия хлорида, 5% или 10% раствор декстрозы). Продолжительность инфузии – не менее получаса.

Побочные действия

Во время терапии Лораксоном могут возникать побочные эффекты со стороны некоторых систем и органов:

  • Пищеварительная система: нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз; редко – билирубина или щелочной фосфатазы, холестатическая желтуха), абдоминальные боли, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит, глоссит, метеоризм, стоматит, нарушение вкуса, тошнота, диарея или запор, рвота;
  • Система кроветворения: тромбоцитоз, лимфопения, лейкопения, гемолитическая анемия, гранулоцитопения, гипокоагуляция, удлинение протромбинового времени, тромбоцитопения, нейтропения, снижение концентрации плазменных факторов свертывания (II, VII, IX, X);
  • Мочевыделительная система: нарушения функции почек – олигурия, гиперкреатининемия, азотемия, гематурия, повышение содержания мочевины в крови, анурия, цилиндрурия, глюкозурия;
  • Местные реакции: инфильтрат и болезненность в месте внутримышечного введения, флебит, болезненность по ходу вены;
  • Аллергические реакции: зуд, лихорадка или озноб, сыпь, крапивница; редко – полиморфная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), эозинофилия, анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, сывороточная болезнь;
  • Прочие: кандидоз, головная боль, суперинфекция, носовые кровотечения, головокружение.

Особые указания

В случаях одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности необходим регулярный контроль концентрации лекарственного средства в плазме крови.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, должен проводиться контроль концентрации цефтриаксона в плазме, так как в таких случаях может снижаться скорость его выведения.

При длительном лечении рекомендуется регулярно контролировать показатели функционального состояния почек и печени, картину периферической крови.

В редких случаях при ультразвуковом исследовании желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены Лораксона (при сопутствующих болях в правом подреберье рекомендуется продолжать введение препарата и провести симптоматическое лечение).

В период терапии противопоказан прием алкоголя (этанола), в связи с возможностью развития дисульфирамоподобных эффектов: головная боль, спазм в области желудка, снижение артериального давления, тахикардия, покраснение лица, одышка, тошнота, рвота.

Несмотря на то, что до назначения Лораксона, как и иных цефалоспориновых антибиотиков, проводят подробный сбор анамнеза, нельзя исключать возможность развития анафилактического шока, требующего проведения немедленной терапии (сначала внутривенно вводят эпинефрин, далее – глюкокортикостероиды).

Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным в период применения препарата может потребоваться назначение витамина К.

Применение Лораксона у новорожденных с гипербилирубинемией (в особенности у недоношенных) требует большой осторожности. Это связано с тем, что цефтриаксон, как и иные цефалоспориновые антибиотики, может выделять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови.

Лекарственное взаимодействие

Между цефтриаксоном и аминогликозидами, в отношении влияния на многие грамотрицательные бактерии, имеет место синергизм. Несмотря на то, что предсказать усиление подобных комбинаций заранее нельзя, при тяжелых и угрожающих жизни инфекциях (к примеру, вызываемых синегнойной палочкой) их совместное назначение является обоснованным.

Цефтриаксон несовместим с этанолом.

Нестероидные противовоспалительные средства и иные ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.

При применении цефтриаксона в сочетании с петлевыми диуретиками и другими нефротоксичными препаратами, увеличивается риск развития нефротоксичности.

Цефтриаксон и аминогликозиды физически несовместимы, в связи с чем применять их следует раздельно (в рекомендуемых дозах).

Цефтриаксон нельзя смешивать в одном шприце или инфузионном флаконе с иными антибактериальными препаратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Это интересно
Что такое мезиальный прикус и как его исправить?

Что такое мезиальный прикус и как его исправи...

Не все знают, но прикус — не просто вопрос эстетики, но и залог здоровья по мног...

1370

Снятие похмельного синдрома, не выходя из дома от «Урал Медикал Групп»

Снятие похмельного синдрома, не выходя из дом...

Длительный запой, сопровождаемый непрерывным длительным употреблением спиртных н...

1520

Как методика Бубновского может помочь в борьбе с аритмией

Как методика Бубновского может помочь в борьб...

Аритмия — это расстройство сердечного ритма, которое может проявляться в виде не...

2910

Ботулинотерапия как популярная косметологическая процедура

Ботулинотерапия как популярная косметологичес...

Косметологические процедуры для визуальной коррекции возрастных изменений, повыш...

3000

Похороны и их организация: с чего начать родственникам покойного

Похороны и их организация: с чего начать родс...

Смерть человека — трагедия для его близких и родных людей. Но депрессия и скорбь...

2800

Прием у врача-отоларинголога (ЛОР) в клинике «Медгород»

Прием у врача-отоларинголога (ЛОР) в клинике ...

Отоларинголог — медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечение...

2920

Оставьте свой комментарий