Лютеина

Оцените статью:
4.67 1 1 1 1 1 4.7 из 5 (3 голосов)

Лютеина – гормональный препарат, в состав которого входит прогестерон, синтетически полученный гормон желтого тела яичника, способствующий образованию нормального эндометрия и снижению возбудимости и сократимости мускулатуры матки и маточных труб, обладает выраженной антиандрогенной активностью.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Лютеины:

  • Таблетки вагинальные (в контурной упаковке по 15 шт., в картонной коробке 2 упаковки);
  • Таблетки сублингвальные (в полимерном флаконе по 30 шт., в картонной коробке 1 флакон).

Состав препарата:

  • Действующее вещество: прогестерон микронизированный (в 1 вагинальной или сублингвальной таблетке – 50 мг);
  • Дополнительные компоненты (включая лактозы моногидрат).

Показания к применению

Препарат Лютеина рекомендован к применению для лечения при следующих состояниях/заболеваниях, обусловленных дефицитом эндогенного прогестерона:

  • Эндометриоз матки;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Дисменорея;
  • Ановуляторный цикл;
  • Предменструальный синдром;
  • Бесплодие;
  • Угрожающие и привычные выкидыши (вызванные недостаточностью выработки прогестерона желтым телом).

Используют прогестерон также в гормональной заместительной терапии (в сочетании с эстрогенами), при проведении искусственного оплодотворения и в предменопаузальный период при недостаточности лютеиновой фазы.

Противопоказания

  • Лактазная недостаточность, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы или галактоземия;
  • Злокачественные новообразования молочной железы и другие гормонозависимые злокачественные опухоли (подозреваемые или подтвержденные);
  • Период грудного вскармливания;
  • Вагинальные кровотечения невыясненного генеза;
  • Наличие в полости матки остатков после самопроизвольного аборта (необходима тщательная очистка полости);
  • Гиперчувствительность к компонентам средства.

Таблетки сублингвальные также противопоказаны при следующих состояниях:

  • Выраженные нарушения функции печени;
  • Холестатическая желтуха;
  • Синдромы Ротора и Дабина-Джонсона.

С крайней осторожностью после тщательного соотношения пользы от применения средства и риска побочных действий, назначают Лютеину под врачебным контролем при следующих заболеваниях:

  • Тромбоэмболия легочной артерии;
  • Тромбофлебит глубоких вен;
  • Инфаркт миокарда;
  • Стенокардия.

Препарат разрешен к применению в I триместре беременности (не оказывает маскулинизирующего и вирилизирующего влияния) при недостаточности продукции прогестерона, данных об использовании во II и III триместрах не имеется.

Способ применения и дозировка

Перед началом терапии требуется провести гинекологическое обследование и пальпацию молочных желез – для исключения наличия возможных противопоказаний. Дозы определяются врачом в зависимости от клинической картины и индивидуальной переносимости средства.

Интравагинальные таблетки Лютеины для достижения максимальной эффективности рекомендуется вводить как можно глубже во влагалище (перед использованием можно таблетку слегка смочить водой).

Рекомендованный режим дозирования при интравагинальном применении:

  • Предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, альгодисменорея, недостаточность лютеиновой фазы в предменопаузальный период: по 25-50 мг 2 раза в сутки 10-12 дней, начиная со второй фазы естественного или воспроизведенного цикла. Длительность курса может составлять подряд 3-6 циклов, при использовании в предменопаузальный период лечение продолжают до наступления менопаузы;
  • Эндометриоз: по 50-100 мг 2 раза в сутки, в течение 6 месяцев;
  • Гормональная заместительная терапия в сочетании с эстрогеном: по 25–50 мг 2 раза в сутки каждые 2-3 дня или непрерывно с 15 по 25 день цикла (в зависимости от назначенной схемы лечения);
  • Вторичная аменорея: по 50 мг 2 раза в сутки в прогестероновой пробе в течение 5-7 дней, кровотечение должно возникнуть на 7-10 день после завершения приема;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения: по 50 мг 2 раза в сутки на протяжении 5-7 дней, в дальнейшем по 25-50 мг при той же кратности с 15 по 25 день цикла, в течение 2-3 месяцев.

Сублингвальные таблетки следует держать под языком до полного растворения, после этого в течение 10-15 минут ничего не пить и не употреблять в пищу.

Рекомендованный режим дозирования при сублингвальном приеме Лютеины:

  • Предменструальный синдром, нарушения менструального цикла: по 50 мг 3 раза в сутки, в течение 3-6 циклов;
  • Комплексная заместительная терапия (в комбинации с эстрогенами): по 50 мг 3-4 раза в сутки ежедневно, или с 14-16 до 28 дня цикла (при цикле 28 дней);
  • Дисфункциональные маточные кровотечения: по 50 мг 3-4 раза в сутки на протяжении 2-3 циклов, с 15 по 25 день;
  • Вторичная аменорея: в прогестероновой пробе по 50 мг 3-4 раза в сутки, кровотечение обычно появляется на 7-10 день после отмены препарата.

При привычных выкидышах, индуктированных и ановуляторных циклах рекомендуют интравагинально применять Лютеину по 50-150 мг 2 раза в сутки, сублингвально – по 100-150 мг 3-4 в сутки, начиная прием при выкидышах во время цикла в котором планируется беременность или ранее, и непрерывно продолжая до 18-20 недель беременности.

При проведении программ искусственного оплодотворения препарат назначают интравагинально по 150-200 мг 2 раза в сутки, сублингвально – по 100-150 мг 3-4 в сутки, применяя до 77-го дня после перемещения зародыша, затем прекращают терапию, постепенно уменьшая дозу.

Побочные действия

При лечении средством обычно отмечается его хорошая переносимость, вместе с тем иногда могут возникать такие нежелательные реакции, как сонливость, повышенная утомляемость, слабость, головокружения, ухудшение памяти, головная боль, депрессивные состояния.

У некоторых женщин в период терапии появлялось чувства страха, было отмечено изменение веса тела, в единичных случаях наблюдались межменструальные кровотечения, аменорея, дисменорея, гиперемия кожных покровов, угревая сыпь, тромбозы, нарушения оттока желчи, аллергические реакции.

При приеме препарата до 15 дня менструального цикла может начаться кровотечение и сократиться цикл.

При применении сублингвальных таблеток возможно возникновение кровоточивости десен и сухости слизистой оболочки рта. Прием высоких доз может стать причиной развития гипохлоремии и гипонатриемии (за счет усиленного выведения почками натрия и хлора).

В случае развития нарушений зрения, сильной головной боли, тромботических осложнений необходимо отменить терапию и срочно обратиться к лечащему врачу.

При передозировке Лютеины возможно усугубление нежелательных эффектов (головокружения, сонливости и др.), в случае подобных реакций следует поменять схему применения средства или скорректировать уровень получаемого эстрадиола.

Особые указания

При аменорее терапию можно проводить только после исключения возможной беременности.

Применение препарата в предменопаузальный период, может скрыть начало менопаузы.

С крайней осторожностью следует использовать средство при депрессивных состояниях или депрессии в анамнезе.

Во время лечения не рекомендуется садиться за руль автомобиля или управлять другими сложными механизмами (из-за риска появления нежелательных эффектов).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме лекарственных препаратов, ингибирующих систему цитохрома Р450, может отмечаться небольшое изменение концентрации прогестерона в плазме.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте недоступном для детей.

Срок годности таблеток: сублингвальных – 3 года; вагинальных – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Это интересно
Что такое мезиальный прикус и как его исправить?

Что такое мезиальный прикус и как его исправи...

Не все знают, но прикус — не просто вопрос эстетики, но и залог здоровья по мног...

1270

Снятие похмельного синдрома, не выходя из дома от «Урал Медикал Групп»

Снятие похмельного синдрома, не выходя из дом...

Длительный запой, сопровождаемый непрерывным длительным употреблением спиртных н...

1400

Как методика Бубновского может помочь в борьбе с аритмией

Как методика Бубновского может помочь в борьб...

Аритмия — это расстройство сердечного ритма, которое может проявляться в виде не...

2780

Ботулинотерапия как популярная косметологическая процедура

Ботулинотерапия как популярная косметологичес...

Косметологические процедуры для визуальной коррекции возрастных изменений, повыш...

2880

Похороны и их организация: с чего начать родственникам покойного

Похороны и их организация: с чего начать родс...

Смерть человека — трагедия для его близких и родных людей. Но депрессия и скорбь...

2680

Прием у врача-отоларинголога (ЛОР) в клинике «Медгород»

Прием у врача-отоларинголога (ЛОР) в клинике ...

Отоларинголог — медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечение...

2800

Оставьте свой комментарий