Ланцид – противоязвенный препарат, блокирующий заключительную стадию образования соляной кислоты, подавляющий базальную и стимулированную секрецию.
Форма выпуска и состав
Ланцид выпускается в форме капсул: твердые желатиновые, голубовато-зеленого и розового цвета, с надписью «MICRO/MICRO», заполненные гранулами (пеллетами) белого или почти белого цвета (по 10 капсул в блистере, по 3 блистера в картонной пачке).
Состав 1 капсулы:
- Активное вещество: лансопразол – 15 мг в голубовато-зеленой капсуле; 30 мг в розовой капсуле;
- Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, маннитол, сахароза, гипромеллозы фталат, повидон, цетиловый спирт;
- Корпус капсулы: натрия лаурилсульфат, метилпарагидроксибензоат, желатин, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, вода, краситель бриллиантовый голубой и хинолиновый желтый (в капсулах голубовато-зеленого цвета), краситель пунцовый (Понсо 4R) (в розовых капсулах).
Показания к применению
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- Рефлюкс-эзофагит;
- Эрозивно-язвенный эзофагит;
- Стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Неязвенная диспепсия.
Противопоказания
- Злокачественные новообразования ЖКТ;
- Период грудного вскармливания;
- Беременность в I триместре;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С крайней осторожностью назначается средство: во II-III триместрах беременности (т. к. адекватных и контролируемых исследований применения не проводилось); лицам преклонного возраста или не достигшим 18 лет; пациентам с печеночной недостаточностью.
Способ применения и дозировка
Капсулы принимают внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, предпочтительно утром до приема пищи. При указанных ниже заболеваниях Ланцид рекомендуют принимать в следующих дозах:
- Стрессовые язвы и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – 30 мг 1 раз в сутки, на протяжении 2-4 недель;
- Рефлюкс-эзофагит – 30 мг в сутки в течение 4 недель;
- Язвенная болезнь желудка и эрозивно-язвенный эзофагит – 30 мг в сутки, курс составляет 4-8 недель, в случае необходимости дозу могут увеличить до 60 мг;
- Синдром Золлингера-Эллисона – доза подбирается врачом индивидуально, до достижения базальной кислотной продукции менее 10 ммоль в час;
- Неязвенная диспепсия – по 15-30 мг в сутки в течение 2-4 недель.
Для эрадикации Helicobacter pylori препарат назначают по 30 мг 2 раза в сутки в сочетании с антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином), с продолжительностью терапии не менее 7 дней.
Пациентам преклонного возраста, а также при печеночной недостаточности терапию рекомендуют начинать с половинных доз, постепенно повышая их до оптимальной величины необходимой для достижения терапевтического эффекта, но не превышающей 30 мг в сутки.
Побочные действия
- Пищеварительная система: тошнота, повышение или понижение аппетита, боль в животе; редко – запоры или диарея; в отдельных случаях – кандидоз ЖКТ, неспецифический язвенный колит, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ)), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ);
- Дыхательная система: редко – фарингит, кашель, ринит, гриппоподобный синдром, инфекция верхних дыхательных путей;
- Нервная система: головная боль, редко – головокружение, недомогание, сонливость, тревожность, депрессия;
- Органы кроветворения: редко – тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); крайне редко – анемия;
- Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях – многоформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
- Прочие: редко – алопеция, миалгия.
Сведения о передозировке средства в настоящее время отсутствуют.
Особые указания
До и после терапии требуется провести обязательный эндоскопический контроль для исключения наличия злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ, т. к. прием средства может маскировать симптоматику онкологического заболевания и отсрочить правильную диагностику.
Лекарственное взаимодействие
Следует учитывать, что при одновременном применении с Ланцидом:
- Фенитоин, диазепам, непрямые антикоагулянты – замедляется элиминация данных лекарственных препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления;
- Ампициллин, кетоконазол, дигоксин, соли железа – ухудшается всасывание;
- Теофиллин – понижается на 10% клиренс;
- Препараты, входящие в группу слабых кислот – замедляется pH-зависимая абсорбция (ускоряется у лекарственных средств, относящихся к группам оснований).
Также следует проявлять осторожность при сочетании со следующими препаратами:
- Антациды – понижают и замедляют абсорбцию лансопразола, их рекомендуют применять за 1 час до или через 1-2 часа после его приема;
- Сукральфат – способствует уменьшению биодоступности лансопразола на 30%, вследствие этого требуется, чтобы интервал между приемами данных средств составлял не менее 30-40 минут.
Использование Ланцида допускается со следующими препаратами: ибупрофен, диазепам, индометацин, варфарин, пропранолол, фенитоин, пероральные контрацептивы, преднизолон.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.
Срок годности – 3 года.