L-Лизина эсцинат – лекарственный препарат ангиопротекторного, венотонизирующего, антиэкссудативного (противоотечного) и обезболивающего действия.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения (в ампулах по 5 мл, по 5 штук в комплекте с ампульным ножом в упаковке ячейковой контурной, по 2 упаковки в картонной пачке).
Активное вещество – L-лизина эсцинат (в 1 мл концентрата содержится 1 мг).
Показания к применению
- Послеоперационные и посттравматические отеки мягких тканей различной локализации;
- Отек головного или спинного мозга послеоперационного или травматического происхождения;
- Нарушения периферического венозного кровообращения, сопровождающиеся отеками.
Противопоказания
- Кровотечения;
- Выраженные нарушения функции почек;
- Тяжелые нарушения функции печени;
- Возраст до 18 лет;
- Период грудного вскармливания;
- Беременность;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
L-лизина эсцинат требуется вводить строго внутривенно медленно (капельно), внутриартериальное введение запрещено, рекомендованная суточная доза составляет 5-10 мл (1-2 ампулы). Перед проведением внутривенной капельной инфузии концентрат разводят в 50-100 мл изотонического раствора натрия хлорида (0,9%).
В случае необходимости препарат разрешается вливать очень медленно внутривенно струйно. Для внутривенного струйного введения концентрат рекомендуется разводить в 10-15 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Применение L-Лизина эсцината без предварительного разведения не допускается.
При состояниях, угрожающих жизни пациента (черепно-мозговая травма, послеоперационные отеки головного и спинного мозга с явлениями отека-набухания, отечность больших размеров вследствие обширных травм мягких тканей) возможно повышение суточной дозы средства до 20 мл, разделенных на 2 приема.
Продолжительность терапии обычно составляет от 2 до 8 дней в зависимости от терапевтического эффекта и состояния пациента.
Побочные действия
Лечение в редких случаях может сопровождаться нежелательными реакциями со стороны некоторых органов и систем, вызванными индивидуальной повышенной чувствительностью к препарату:
- Пищеварительная система: тошнота, в единичных случаях – диарея, рвота;
- Центральная нервная система: головокружение, головная боль, тремор; крайне редко – кратковременная потеря сознания, атаксия;
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, боль за грудиной, снижение или повышение артериального давления;
- Печень и билиарная система: повышение активности трансаминаз и билирубина;
- Дыхательная система: крайне редко – одышка, ощущение нехватки воздуха, сухой кашель, бронхообструкция;
- Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь (петехиальная, папулезная, эритематозная), гиперемия губ и кожи лица, крапивница, лихорадка: в единичных случаях – анафилактический шок, отек Квинке;
- Местные реакции: боль в руке, флебит, жжение по ходу вены при введении;
- Прочие: озноб, общая слабость, жар.
К симптомам передозировки относятся: тахикардия, жар, боль в эпигастрии, изжога, тошнота. Лечение назначается симптоматическое.
Особые указания
При наличии гепатохолецистита, во время приема может наблюдаться кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина (прямой фракции), не являющееся опасным для пациента и не требующее отмены препарата.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим от алкоголизма, а также при поражениях печени и эпилепсии (средство содержит объемных 23,8% этанола, то есть до 2,4 мл этанола в разовой дозе и максимально до 6,1 мл в сутки).
Прием препарата может негативно сказаться на способности к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами, но учитывая тяжесть травм, при которых рекомендовано применение L-Лизина эсцината, это обстоятельство в большинстве случаев не имеет значения.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется сочетанное применение с аминогликозидами т. к. возможно увеличение их нефротоксичности.
При назначении к приему L-Лизина эсцината после предшествующего в недавнем времени длительного лечения антикоагулянтами, или в случае одновременного применения с антикоагулянтами, требуется проведение коррекции дозы последних и контроль протромбинового индекса.
Антибиотики цефалоспоринового ряда замедляют связывание эсцина с белками плазмы, что может способствовать повышению концентрации в крови свободного эсцина и риска развития его побочных реакций.
В составе препарата находится этиловый спирт 96%, вследствие этого необходимо учитывать его возможное взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре 15-25 °C.
Срок годности – 2 года.
