Кромогексал– лекарственный препарат противовоспалительного, антиастматического и противоаллергического действия.
Формавыпуска и состав
Кромогексал выпускается в следующих формах:
- Капли глазные 2%: прозрачные, бесцветные или слегка желтоватые, без механических включений (по 10 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон);
- Раствор для ингаляций: прозрачный, бесцветный или желтоватый, без механических включений (по 2 мл в полиэтиленовых ампулах, по 10 ампул в ленте, в картонной пачке 5 или 10 лент);
- Спрей назальный дозированный: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, без механических включений (по 15 или 30 мл (85 или 170 доз) в пластиковых флаконах с дозирующим устройством, в картонной пачке 1 флакон).
Действующее вещество – кромогликат натрия, содержит:
- 1 мл глазных капель – 20 мг;
- 1 ампула раствора для ингаляций – 20 мг;
- 1 доза назального спрея – 2,8 мг.
Вспомогательные компоненты:
- Капли глазные и спрей назальный: натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, динатрия гидрофосфата додекагидрат, сорбитол жидкий некристаллизированный, натрия гидроксид до рН 7,0, дистиллированная вода;
- Раствор для ингаляций: очищенная вода.
Показания к применению
Капли глазные Кромогексал применяют для профилактики и лечения аллергического конъюнктивита и кератита, кератоконъюнктивита, а также при раздражении слизистой оболочки глаз, обусловленном аллергическими реакциями (профессиональные вредности, факторы окружающей среды, косметические средства, средства бытовой химии, домашние животные и растения, офтальмологические лекарственные формы).
Раствор для ингаляций применяют для профилактического лечения астматических жалоб: эндогенные формы астмы, вызванные стрессом, нагрузкой или инфекцией, бронхиальная астма неаллергической и аллергической природы.
Спрей назальный Кромогексал назначают для профилактики и лечения поллиноза и аллергического ринита (в том числе сезонного и/или круглогодичного).
Противопоказания
Общим противопоказанием для всех лекарственных форм является гиперчувствительность к кромогликату натрия или любым другим компонентам препарата.
Капли глазные и раствор для ингаляций не назначают детям в возрасте до 2 лет, а спрей назальный – до 5 лет.
Дополнительное противопоказание для спрея назального – период беременности и грудного вскармливания.
Капли глазные Кромогексал с осторожностью применяют у детей младше 4 лет, беременных и кормящих женщин, а спрей назальный – у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью и полипами носовой полости.
Способ применения и дозировка
Капли глазные Кромогексал закапывают 4 раза в сутки с интервалом 4-6 часов в дозе 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешок. При необходимости можно увеличить дозу до 6-8 закапываний в сутки. При достижении терапевтического эффекта препарат можно использовать только при контакте с различными аллергенами (споры грибов, домашняя пыль, пыльца).
Раствор Кромогексал ингалируют 4 раза в сутки по 1 флакону (2 мл), желательно через равные временные интервалы. Если необходимо, дозу можно удвоить, а частоту применения увеличить до 6 раз в сутки. При достижении терапевтического эффекта ингаляции проводят по мере необходимости.
Начальный курс терапии составляет минимум 4 недели, а полный эффект достигается, как правило, через 2-4 недели. Дозу рекомендуется понижать постепенно, в течение одной недели.
Чтобы открыть одноразовый флакон, следует отломить верхнюю маркированную часть. Для ингаляции применяют специальные ингаляторы. Длительности лечения определяет врач.
Спрей Кромогексал применяют интраназально: по одной аэрозольной дозе в каждый носовой ход 4 раза в сутки. Максимальное суточное количество – 6 доз (16,8 мг) в каждый носовой ход. При достижении терапевтического эффекта препарат можно использовать только в случае контакта с различными аллергенами.
Курс лечения составляет 4 недели, отмену препарата проводят постепенно в течение одной недели.
Для применения спрея назального необходимо снять защитный колпачок и ввести распылительное устройство в ноздрю, после чего резко нажать на распылительный механизм. При первом распылении следует нажать на механизм несколько раз до появления капелек.
Побочные действия
Применение препарата Кромогексал в форме глазных капель может вызвать побочные эффекты со стороны органа зрения: жжение в глазу, ощущение инородного тела, слезотечение, нарушение четкости зрительного восприятия, ячмень, отек конъюнктивы, сухость глаз, поверхностное поражение эпителия роговицы.
После ингаляций раствора может возникнуть легкое раздражение трахеи и глотки, а также появиться небольшой кашель, вплоть до рефлекторного спазма бронхов (очень редко). Также возможно появление кожной сыпи, воспаление кожи и желудочно-кишечного тракта, однако все эти явления кратковременны и исчезают после отмены препарата.
При применении назального спрея Кромогексал возможны побочные эффекты со стороны следующих систем и органов:
- Дыхательная система: кашель, частое чиханье, жжение или раздражение слизистой оболочки носа, ринорея, носовые кровотечения (редко);
- Аллергические реакции: зуд кожи, отечность лица, век или губ, крапивница, кожная сыпь, затрудненное глотание и дыхание;
- Прочие: головная боль, неприятные вкусовые ощущения.
Особые указания
При использовании глазных капель Кромогексал снижается потребность в применении офтальмологических средств, содержащих глюкокортикоиды.
Так как капли содержат бензалкония хлорид, при их применении следует избегать использования мягких контактных линз, а жесткие контактные линзы снимать за 15 минут до закапывания препарата и одевать не ранее, чем через 15 минут.
После каждого использования флакон необходимо закрывать. Не следует касаться кончиком пипетки роговицы глаз.
Во время лечения необходимо соблюдать осторожность, управляя автотранспортом и занимаясь другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
Раствор для ингаляций не следует применять для снятия острых приступов астмы. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать функцию почек и печени.
Если при применении спрея Кромогексал жжение или раздражение слизистой носа не проходит или только усиливается, терапию необходимо прекратить.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременная ингаляция препарата с бромгексином и амброксолом.
Кромоглициевая кислота может увеличить эффективность Н1-гистаминоблокаторов.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °C в защищенном от света месте. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.
Флаконы для ингаляций предназначены для однократного использования. Открытые флаконы назального спрея и глазных капель следует использовать в течение 6 недель.