Кориол

Оцените статью:
4.94 1 1 1 1 1 4.9 из 5 (33 голосов)

Кориол в таблетках 12,5 мгКориол– бета-адреноблокатор с антиаритмическим, антиангинальным и сосудорасширяющим действием, применяемый для лечения болезней сердца.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Кориола:

  • Таблетки со скошенными краями: круглые белые, слегка двояковыпуклые (в блистерах по 10 шт.; 3 блистера в картонной пачке);
  • Таблетки с маркировкой «S2» на одной из сторон: овальные белые слегка двояковыпуклые, с насечкой на другой стороне (по 10 шт. в блистерах; в картонной пачке 3 блистера);
  • Таблетки с маркировкой «S3» на одной из сторон: овальные белые слегка двояковыпуклые, с насечкой на другой стороне (в блистерах по 10 шт.; 3 блистера в картонной пачке);
  • Таблетки со скошенными краями и насечкой: круглые белые, слегка двояковыпуклые (в блистерах по 10 шт.; 3 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки со скошенными краями, маркировкой «S2», «S3», со скошенными краями и насечкой входят:

  • Действующее вещество: карведилол – 3,125/6,25/12,5/25 мг соответственно;
  • Вспомогательные компоненты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, сахароза, лактозы моногидрат, кросповидон, повидон.

Показания к применению

  • Стабильная стенокардия;
  • Артериальная гипертензия (в комбинации с иными антигипертензивными препаратами или в виде монотерапии);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • Печеночная недостаточность;
  • Артериальная гипотензия;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Выраженная брадикардия;
  • Атриовентрикулярная (AV)-блокада II и III степени;
  • Бронхоспастический синдром;
  • Бронхиальная астма;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.

Заболевания/состояния, при которых лекарственное средство назначают с осторожностью: гипогликемия, хронический бронхит, окклюзионные заболевания периферических сосудов, эмфизема легких, депрессия, стенокардия Принцметала, почечная недостаточность, сахарный диабет, псориаз, тиреотоксикоз, миастения, феохромоцитома, выраженный метаболический ацидоз.

Использование Кориола при беременности допустимо в случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата кормящими женщинами, на время терапии грудное вскармливание следует прервать.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

Режим дозирования:

  • Артериальная гипертензия: доза определяется в индивидуальном порядке. Рекомендуемая доза в течение первых 1-2 недель – 12,5 мг, принимаемые утром после завтрака (можно разделить на 2 приема по 6,25 мг). Далее назначают по 25 мг Кориола утром или разделенных на 2 приема по 12,5 мг. Через 2 недели дозу, при необходимости, можно увеличить до максимальной суточной – 50 мг;
  • Стабильная стенокардия: начальная доза – по 12,5 мг 2 раза в день. Через 1-2 недели под врачебным контролем может быть повышена до 50 мг, разделенных на 2 приема. Если эффективность применяемой дозы недостаточна и препарат хорошо переносится пациентом, она может быть еще увеличена, но не более общей суточной – 100 мг, разделенных на 2 приема (для пациентов старше 70 лет – в два раза меньше);
  • Хроническая сердечная недостаточность: рекомендуемая начальная доза – по 3,125 мг 2 раза в день, далее ее с осторожностью увеличивают до достижения оптимального терапевтического эффекта. Максимальная доза для пациентов с массой тела менее 85 кг – по 25 мг 2 раза в день, более 85 кг – по 50 мг 2 раза в день. В начале терапии и при последующем увеличении дозы необходимо контролировать состояние пациента. В случаях, когда лечение прерывалось более чем на 2 недели, его возобновляют с минимальной дозы (по 3,125 мг 2 раза в день), с последующим увеличением.

Побочные действия

Применение Кориола может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:

  • Центральная и периферическая нервная система: парестезии, головокружение, головная боль, депрессия;
  • Сердечно-сосудистая система: прогрессирование сердечной недостаточности, перемежающаяся хромота, ортостатическая гипотензия, AV-блокада, синкопальные состояния, брадикардия, нарушения периферического кровообращения, приступы стенокардии;
  • Дыхательная система: заложенность носа, бронхоспазм, чиханье, одышка (у пациентов с предрасположенностью);
  • Пищеварительная система: повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, запор, диарея, рвота, боли в животе, сухость во рту;
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
  • Мочеполовая система: отеки, тяжелые нарушения функции почек; редко – снижение потенции;
  • Аллергические реакции: обострение псориатических высыпаний, кожный зуд, сыпь, крапивница, экзантема;
  • Прочие: раздражение глаз, мышечная слабость (чаще в начале терапии), уменьшение продукции слезной жидкости, боли в конечностях, увеличение массы тела, гиперхолестеринемия, гипер- и гипогликемия.

Особые указания

Следует учитывать, что в начале терапии и при повышении дозы препарата может наблюдаться чрезмерное снижение артериального давления (АД), в особенности при вставании. В период лечения возможны обмороки и головокружения, особенно при сердечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста и при применении Кориола в сочетании с иными антигипертензивными препаратами и диуретиками.

Дозу лекарственного средства следует снижать постепенно (в течение 7-14 дней), так как резкая отмена, в особенности у пациентов со стенокардией, может вызывать ухудшение состояния.

В период лечения рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и/или сниженным АД, диффузными заболеваниями периферических сосудов, почечной недостаточностью. В случаях ухудшения функции почек препарат следует отменить.

Влияние бета-адреноблокаторов на заболевания:

  • Усугубление клинической картины псориаза, периферической ангиопатии и анафилактических реакций; снижение чувствительности аллергических проб;
  • Замедление сердечного ритма, в связи с чем могут маскироваться симптомы тиреотоксикоза у пациентов с заболеваниями щитовидной железы, и гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом;
  • Усугубление течения стенокардии Принцметала (провоцируют возникновение болей).

Пациентам, носящим контактные линзы, следует учитывать, что применение Кориола может уменьшать слезообразование.

Перед хирургическим вмешательством следует предупреждать врача о приеме бета-адреноблокатора. В случаях обширного хирургического вмешательства рекомендуется постепенная отмена препарата.

Необходима осторожность при проведении общей анестезии с использованием препаратов, подавляющих активность сердечной мышцы (к примеру, трихлорэтилен, циклопропан, эфир).

При феохромоцитоме допустимо назначение блокаторов β-адренорецепторов лишь после начала приема блокаторов α-адренорецепторов.

В случаях одновременного лечения Кориолом и клонидином отмену терапии начинают с прекращения приема первого, а по прошествии нескольких дней – второго.

Прогрессирование сердечной недостаточности при приеме препарата является основанием для увеличения дозы диуретика, при почечной недостаточности дозу следует регулировать в зависимости от функционального состояния почек.

В период терапии рекомендуется избегать употребления алкоголя.

Безопасность и эффективность применения лекарственного средства у детей не установлены.

Пациентам в период терапии рекомендуется воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, получающих терапию верапамилом или дилтиаземом внутривенно, при назначении Кориола, возможно значительное снижение АД и выраженное уменьшение частоты сердечных сокращений, в связи с этим такую комбинацию лекарственных средств не назначают.

Группы лекарственных средств, способные усиливать эффект Кориола:

  • Ингибиторы моноаминоксидазы;
  • Некоторые антиаритмические препараты;
  • Симпатолитики (резерпин);
  • Средства для наркоза;
  • Иные бета-адреноблокаторы;
  • Препараты для лечения стенокардии;
  • Сердечные гликозиды;
  • Антигипертензивные препараты.

В случаях комбинированной терапии необходимо с осторожностью подбирать дозы для вышеперечисленных групп препаратов.

Эффекты Кориола усиливают диуретики. Лекарственное средство может увеличивать концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с ингибиторами или индукторами активности изофермента CYP2D6 может изменяться фармакокинетика карведилола (к примеру, рифампицин снижает его концентрацию в сыворотке крови, а циметидин – увеличивает).

Карведилол может маскировать проявления гипогликемии и усиливать эффект гипогликемических препаратов, в связи с чем рекомендуется проводить регулярный контроль концентрации глюкозы в крови.

Применение лекарственного средства с алкалоидами спорыньи ухудшает периферическое кровообращения.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °С в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Это интересно
Что такое мезиальный прикус и как его исправить?

Что такое мезиальный прикус и как его исправи...

Не все знают, но прикус — не просто вопрос эстетики, но и залог здоровья по мног...

2040

Снятие похмельного синдрома, не выходя из дома от «Урал Медикал Групп»

Снятие похмельного синдрома, не выходя из дом...

Длительный запой, сопровождаемый непрерывным длительным употреблением спиртных н...

2250

Как методика Бубновского может помочь в борьбе с аритмией

Как методика Бубновского может помочь в борьб...

Аритмия — это расстройство сердечного ритма, которое может проявляться в виде не...

3750

Ботулинотерапия как популярная косметологическая процедура

Ботулинотерапия как популярная косметологичес...

Косметологические процедуры для визуальной коррекции возрастных изменений, повыш...

3790

Похороны и их организация: с чего начать родственникам покойного

Похороны и их организация: с чего начать родс...

Смерть человека — трагедия для его близких и родных людей. Но депрессия и скорбь...

3580

Прием у врача-отоларинголога (ЛОР) в клинике «Медгород»

Прием у врача-отоларинголога (ЛОР) в клинике ...

Отоларинголог — медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечение...

3720

Оставьте свой комментарий