Комбиспазм– противовоспалительное лекарственное средство, оказывающее обезболивающее, холинолитическое, жаропонижающее, миотропное и спазмолитическое действие.
Форма выпуска и состав
Выпускают Комбиспазм в виде таблеток (в блистерах по 10 шт.; в картонной пачке 1 или 10 блистеров).
Действующие вещества в 1 таблетке: 0,5 г парацетамола, 0,02 г дицикломина гидрохлорида.
Показания к применению
Купирование или уменьшение болевого синдрома различной этиологии: ревматическая боль, миалгия, радикулит, альгоменорея, головная боль, невралгия, почечная колика, зубная боль.
Противопоказания
- Миастения;
- Тяжелые нарушения функции печени;
- Тахикардия;
- Тяжелые нарушения функции почек;
- Глаукома;
- Нарушение проходимости мочевыводящих путей;
- Детский возраст младше 7 лет;
- Период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды.
Доза препарата зависит от возраста пациента:
- Дети старше 15 лет и взрослые – 1-2 таблетки 1-4 раза в день (в зависимости от интенсивности и характера боли);
- Дети 13-15 лет – 1 таблетка 1-3 раза в день;
- Дети 7-13 лет – полтаблетки 1-2 раза в день.
Максимальная суточная доза лекарственного средства для детей – 0,15 г на 1 кг массы тела, для взрослых – 6 г (до 12 таблеток). Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч.
Взрослым пациентам рекомендуется начинать лечение с 4 таблеток в день. При необходимости и отсутствии побочных эффектов дозу можно увеличить до 8 таблеток в день.
Если в течение 2 недель терапии улучшения состояния не наблюдается или возникают побочные эффекты при приеме малых доз Комбиспазма – лечение целесообразно прекратить.
Побочные действия
Применение Комбиспазма может вызывать аллергические реакции (кожные высыпания с эритемой, крапивницу), гиперемию и сухость кожи, запоры, затрудненное мочеиспускание, жажду, сухость во рту, затрудненное глотание, нарушения аккомодации, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, тахикардию, брадикардию, аритмию.
В редких случаях препарат вызывает спутанность сознания, лихорадку, лейкопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз, нейтропению.
Длительный прием высоких доз может провоцировать гепатотоксическое действие Комбиспазма.
При появлении высыпаний требуется отмена препарата.
Особые указания
Лекарственное средство следует с осторожностью назначать в случаях доброкачественной гипербилирубинемии, увеличения простаты, стеноза пилорического отдела, нарушения мочевыделения, язвенного колита, кишечной непроходимости, сердечной недостаточности, тахикардии, нарушений функции печени и почек.
Препарат может усиливать гастроэзофагеальный рефлюкс.
Пациентам в период терапии следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, так как Комбиспазм замедляет физические и психические реакции.
Лекарственное взаимодействие
Применение лекарственного средства в сочетании с препаратами, оказывающими влияние на моторику пищеварительного тракта (метоклопрамид) может приводить к обратному эффекту Комбиспазма.
Антихолинергический эффект препарата могут усиливать ингибиторы моноаминоксидазы, наркотические анальгетики, антигистаминные препараты, нитраты, нитриты, симпатомиметики, амантадин, трициклические антидепрессанты, антиаритмики І класса, антипсихотические средства (меперидин), бензодиазепины.
Гепатотоксический эффект парацетамола увеличивают противосудорожные средства, рифампицин, барбитураты, алкоголь.
Комбиспазм может оказывать обратный эффект препаратам, применяемым для лечения глаукомы.
Одновременный прием препарата с глюкокортикостероидами при повышенном внутриглазном давлении может представлять опасность.
Всасывание антихолинергических препаратов ухудшают антациды.
При лечении ахлоргидрии и проведении анализов секреции желудка следует учитывать, что антихолинергические средства оказывают угнетающее действие на секрецию кислоты в желудке.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
