Кофеин– психостимулирующий препарат, повышающий умственную и физическую работоспособность.
Форма выпуска и состав
Кофеин выпускают в форме раствора для подкожного (п/к) введения (в ампулах по 2 мл с ножом ампульным, по 5 или 10 ампул в пачке картонной; по 5 ампул в упаковках контурных ячейковых, по 2 упаковки в пачке картонной).
В 1 ампуле содержится действующее вещество: кофеин бензоат натрия – 0,2 или 0,4 г.
Показания к применению
- Заболевания, сопровождающиеся угнетением центральной нервной системы, функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы (в том числе инфекционные болезни и отравления опиоидными анальгетиками);
- Снижение физической и умственной работоспособности, сонливость;
- спазмы сосудов головного мозга (в т. ч. мигрень).
Противопоказания
- Повышенная возбудимость;
- Глаукома;
- Нарушения сна;
- Органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. выраженный атеросклероз);
- Артериальная гипертензия;
- Старческий возраст;
- Гиперчувствительность к действующему веществу препарата.
Способ применения и дозировка
Раствор применяют внутрь или вводят подкожно 2-3 раза в день. Разовая доза препарата зависит от возраста пациента:
- Взрослые – по 0,1-0,2 г;
- Дети – по 0,025-0,1 г.
Побочные действия
Применение Кофеина может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:
- Пищеварительная: тошнота, рвота;
- Центральная нервная: возбуждение, беспокойство, нарушение сна; при длительном применении возможно привыкание;
- Сердечно-сосудистая: аритмия, повышение артериального давления, тахикардия.
Особые указания
Допускается применение лекарственного средства как в виде монотерапии, так и в составе комбинированного лечения.
Лекарственное взаимодействие
Кофеин при одновременном применении:
- Уменьшает действие средств для наркоза и снотворных препаратов;
- Может усиливать действие салициламида, напроксена, анальгетиков-антипиретиков;
- Может повышать биодоступность, скорость всасывания и концентрацию ацетилсалициловой кислоты в плазме крови;
- Ускоряет всасывание эрготамина;
- Уменьшает вазодилатацию, обусловленную действием аденозина;
- Уменьшает повышенную частоту сердечных сокращений и изменения артериального давления, вызванные инфузией аденозина.
Интенсивность и длительность действия кофеина могут повышать эстрогены (средства для заместительной гормональной терапии, гормональные контрацептивы), что обусловлено ингибированием эстрогенами изофермента CYP1A2.
Вещества, оказывающие влияние на кофеин:
- Тербинафин и флуконазол – умеренно повышают его концентрацию в плазме крови, кетоконазол – повышает менее выражено;
- Метоксален – уменьшает выведение из организма с возможным усилением его эффекта и развитием токсического действия;
- Мексилетин – повышает концентрацию в плазме и уменьшает его клиренс, по-видимому, за счет ингибирования метаболизма кофеина в печени;
- Фенитоин – ускоряет его метаболизм и выведение, вследствие влияния на индукцию микросомальных ферментов печени;
- Эноксацин, пипемидовая кислота, ципрофлоксацин – наиболее выражено увеличивают AUC и уменьшают клиренс кофеина; норфлоксацин, пефлоксацин, флероксацин – вызывают менее выраженные изменения.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 5 лет.