Клион-Д 100– противомикробный препарат с противогрибковым, противопротозойным действием, применяемый для лечения гинекологических заболеваний.
Форма выпуска и состав
Выпускают Клион-Д 100 в форме таблеток – овальных почти белых двояковыпуклых, с заостренным концом, на одной стороне гравировка «100» (в стрипах алюминиевых или контурных безъячейковых упаковках по 10 шт., в картонных пачках по 1 стрипу или 1 упаковке, в ящиках по 100 стрипов).
Действующие вещества в 1 таблетке:
- Метронидазол – 0,1 г;
- Миконазола нитрат – 0,1 г.
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат – 0,4735 г, магния стеарат – 0,013 г, натрия лаурилсульфат – 0,0005 г, гипромеллоза – 0,19 г, кросповидон – 0,1 г, кремния диоксид коллоидный – 0,007 г, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 0,1 г, винная кислота – 0,1 г, повидон – 0,026 г, натрия гидрокарбонат – 0,09 г.
Показания к применению
Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Candida spp. и Trichomonas spp.
Противопоказания
- Лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- Печеночная недостаточность;
- Органические поражения центральной нервной системы;
- I триместр беременности;
- Период лактации;
- Возраст до 12 лет;
- Гиперчувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам препарата, а также к иным азолам.
С осторожностью таблетки принимают при сахарном диабете и нарушениях микроциркуляции.
Применение препарата во II и III триместрах беременности допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает возможный риск для плода.
Способ применения и дозировка
Таблетки применяют интравагинально, вводя глубоко во влагалище (предварительно смочив водой) по 1 шт. вечером перед сном. Длительность терапии – 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
Побочные действия
Использование Клион-Д 100 может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:
- Центральная нервная система: головокружение, головная боль;
- Система кроветворения: лейкоцитоз или лейкопения;
- Пищеварительная система: тошнота, изменение вкусовых ощущений, запор или диарея, рвота, снижение аппетита, боли в животе спастического характера, металлический привкус во рту;
- Мочевыделительная система: вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола - 2-оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола возможно окрашивание мочи в красно-коричневый цвет;
- Аллергические реакции: зуд кожных покровов, крапивница, сыпь;
- Местные реакции: зуд, раздражение, боль и жжение слизистой оболочки влагалища; слизистые, белые, густые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение раздражения или жжения полового члена у партнера.
Особые указания
В период применения лекарственного средства нельзя употреблять алкоголь (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций). Следует воздерживаться от половых контактов во время терапии, рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
В связи с тем, что метронидазол может иммобилизировать трепонемы, результаты TPI теста (теста Нельсона) могут быть ложноположительными.
В начале и конце терапии целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) так как при применении препарата может наблюдаться незначительная лейкопения.
Если в период терапии возникают побочные эффекты со стороны ЦНС, пациентам следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
В связи с тем, что системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными средствами обусловливает метронидазол.
При применении метронидазола в сочетании с алкоголем возникают реакции, подобные дисульфираму – тошнота, рвота, боли в животе, гиперемия кожи, головная боль.
Следует учитывать, что метронидазол:
- Совместим с антибиотиками и сульфаниламидами;
- Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид);
- Способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Может увеличиваться протромбиновое время, в связи с чем требуется коррекция дозы непрямых антикоагулянтов;
- Нельзя применять в сочетании с дисульфирамом (комбинация оказывает аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания);
- Может повышать концентрацию лития в плазме крови, поэтому перед началом применения метронидазол следует снизить дозу лития либо отменить его прием на время терапии.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, из-за чего может повышаться его концентрация в сыворотке крови и увеличиваться риск развития побочных явлений.
Ускорять элиминацию метронидазола могут индукторы ферментов микросомального окисления в печени (к примеру, фенобарбитал, фенитоин), тем самым снижая его концентрацию в плазме крови.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
