Клиндацин – антибиотик из группы линкозамидов, предназначенный для вагинального применения. Препарат оказывает бактериостатическое действие, при применении к ряду грамположительных кокков возможно также бактерицидное воздействие.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Клиндацина:
- Суппозитории вагинальные – цилиндроконической формы, белого или желтовато-белого цвета, с возможным наличием пористого и воздушного стержня и воронкообразного углубления (по 3 шт. в упаковке ячейковой контурной, по 1 упаковке в картонной пачке);
- Крем вагинальный 2% – цвет от белого до желтовато-белого с кремоватым оттенком, с допустимым слабым специфическим запахом (по 20 и 40 г в тубах алюминиевых, по 1 тубе в комплекте с тремя или семью аппликаторами соответственно, в картонной пачке).
Действующее вещество – клиндамицин (в форме фосфата), содержащийся в количестве 0,1 г в 1 суппозитории и в 5 г (одной дозе) крема.
Вспомогательные компоненты:
- Суппозитории: глицериды полусинтетические (типа «Витепсол», «Эстаринум», «Суппоцир»);
- Крем: масло касторовое, натрия бензоат, 1,2-пропиленгликоль, полиэтиленоксид (в качестве эмульгатора).
Показания к применению
Клиндацин назначается для лечения бактериального вагиноза, вызванного чувствительными к препарату микроорганизмами.
Противопоказания
- Беременность в I триместре;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Не установлено, выделяется ли клиндамицин с молоком матери после интравагинального использования. В период кормления грудью при проведении терапии требуется сопоставлять пользу от применения средства и потенциальный риск для ребенка.
Способы применения и дозировка
Обе лекарственные формы Клиндацина применяют ежедневно, непосредственно перед сном, терапия обычно длится 3-7 дней.
Суппозитории назначаются интравагинально – вводятся один раз в день по 1 свече в положении лежа, как можно глубже во влагалище. Перед использованием суппозиторий следует освободить от контурной упаковки, разрезав пленку по его контуру.
Крем вагинальный применяется один раз в день при помощи прилагающегося к нему одноразового аппликатора, предназначенного для правильного введения Клиндацина во влагалище. Полный объем одного аппликатора составляет 100 мг клиндамицина, что является рекомендуемой разовой дозой, ниже перечислены указания по его использованию:
- Снять колпачок с тубы крема, навинтить на оснащенное резьбой горлышко тюбика пластмассовый аппликатор;
- Начинать сдавливать тюбик с противоположного конца, осторожно выдавливая крем в аппликатор, его поршень по мере заполнения требуемого объема двигается самостоятельно. Аппликатор считается заполненным, когда поршень дойдет до упора;
- Лежа на спине, вводить аппликатор максимально глубоко во влагалище, стараясь не вызвать неприятных ощущений;
- Медленно нажать на поршень до упора;
- Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить его.
Побочные действия
При проведении терапии Клиндацином, возможны следующие побочные эффекты:
- Половая система: вагинит, цервицит, вульвовагинальный кандидоз;
- Система кроветворения: редко – нейтропения, обратимая лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения;
- Аллергические реакции: крапивница, зуд, макуло-папулезная сыпь;
- Прочие: раздражение в месте введения, при системной абсорбции возможны другие системные побочные действия, включая в редких случаях - псевдомембранозный энтероколит.
О случаях передозировки препарата при интравагинальном применении сведений не имеется.
Особые указания
Длительное применение Клиндацина может привести к избыточному росту нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.
Не следует принимать сочетано препарат с другими интравагинальными средствами.
Учитывая возможную минимальную системную абсорбцию препарата (около 4%), нельзя исключить вероятность появления при терапии диареи. В этом случае прием требуется прекратить.
Данные о безопасном и эффективном интравагинальном применении Клиндацина у детей отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
- Увеличивает миорелаксацию, вызываемую н-холиноблокаторами;
- Несовместим с ампициллином, эритромицином, барбитуратами, производными дифенилгидантоина, аминофиллином, магния сульфатом, кальция глюконатом;
- Повышает эффективность рифампицина, аминогликозидов – стрептомицина, гентамицина.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, темном месте, недоступном для детей, при температуре:
- Суппозитории – 15-25 °C;
- Крем – не выше 20 °C.
Срок годности - 3 года.