Клабакс

Цены в интернет-аптеках:

от 255 руб.

Оцените статью:
4.67 1 1 1 1 1 4.7 из 5 (3 голосов)

Клабакс в таблеткахКлабакс – антибактериальный препарат макролидной группы для системного применения, оказывающий бактериостатическое и бактерицидное действие.

Форма выпуска и состав

Клабакс выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой (250 мг – по 4 штуки в блистерах, в картонной пачке 1, 3 или 10 блистеров; 500 мг – по 5, 7 или 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • Гранулы для приготовления суспензии (125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл, во флаконах темного стекла объемом 60 мл и 100 мл, с мерным колпачком в комплекте).

Действующее вещество – кларитромицин:

  • В 1 таблетке – 250 мг или 500 мг;
  • В 5 мл готовой суспензии – 125 мг или 250 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблеток: повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, очищенный тальк, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия и вода очищенная;
  • Гранул: гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза и альгиновая кислота.

Пленочное покрытие:

  • Таблеток: диоксид титана, сорбитан моноолеат, пропиленгликоль, гипролоза, гипромеллоза, ванилин, лак хинолиновый желтый, очищенный тальк и вода;
  • Гранул: метакриловая кислота, очищенный тальк, коллоидный диоксид кремния, карбомер, макрогол 1500.

Вспомогательные вещества суспензии: ксантовая смола, сахароза, цитрат натрия, коллоидный безводный диоксид кремния, бензоат натрия, аспартам, хлорид натрия, диоксид титана Е171, ароматизатор фруктовый 051880, ароматизатор мята Е517.

Чернила для надписи на таблетках: изопропиловый спирт и чернила черные.

Показания к применению

Клабакс применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к кларитромицину:

  • Инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей – средний отит, тонзиллофарингит, острый синусит;
  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей – атипичная и внебольничная бактериальная пневмония, острый бронхит и обострения хронического бронхита;
  • Инфекции кожи и мягких тканей;
  • Одонтогенные инфекции;
  • Микобактериальные инфекции и их профилактика у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

В составе комбинированной терапии Клабакс назначают для эрадикации Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

  • Гипокалиемия;
  • Порфирия;
  • Тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с нарушением функции почек;
  • Гепатит/холестатическая желтуха в анамнезе, развившиеся во время применения кларитромицина;
  • Указание в анамнезе на желудочковую тахикардию или аритмию типа «пируэт», удлинение интервала QT;
  • Одновременный прием с пимозидом, цизапридом, астемизолом, терфенадином; с мидазоламом в форме для приема внутрь; с алкалоидами спорыньи (эрготамин и дигидроэрготамин); с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), с колхицином; с ранолазином или тикагрелором;
  • Первый триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к кларитромицину и другим антибиотикам макролидной группы.

Кларитромицин следует применять с осторожностью при средней и тяжелой степени печеночной и/или почечной недостаточности, ишемической болезни сердца, тяжелой сердечной недостаточности, гипомагниемии и выраженной брадикардии (менее 50 уд/мин).

Способ применения и дозировка

Клабакс в любых лекарственных формах предназначен для приема внутрь.

Приготовление суспензии – охлажденную кипяченую воду следует добавить во флакон с гранулами до метки и хорошо встряхнуть до получения однородной массы желтовато-белого цвета.

Рекомендуемые суточные дозы препарата:

  • Для взрослых и детей, старше 12 лет – от 250 мг, разделенных на 2 приема. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 1000 мг. Продолжительность лечения составляет 6-14 дней;
  • Для детей до 12 лет – 7,5 мг на кг массы тела, разделенные на 2 приема. Максимальная доза – 500 мг в сутки. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

В случае крайней необходимости максимальные суточные дозы на непродолжительное время допускается увеличить: для взрослых – до 2000 мг, для детей – до 1000 мг.

При инфекциях, вызванных Mycobacterium avium, препарат назначают в суточной дозе 2000 мг, разделенной на 2 приема. Продолжительность лечения – от полугода и более.

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) дозу следует снизить в два раза. Курс лечения у таких больных не должен превышать 2 недели.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боли в области живота; нечасто – сухость во рту, стоматит, отрыжка, глоссит, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит, вздутие живота, прокталгия, запор, метеоризм, холестаз, повышение активности ферментов АСТ, АЛТ, ЛДГ, ЩФ, ГГТ, повышение концентрации билирубина, гепатит, в том числе гепатоцеллюлярный и холестатический; частота неизвестна – изменение цвета зубов и языка, острый панкреатит, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – вазодилатация; нечасто – фибрилляция предсердий, экстрасистолия, трепетание предсердий, остановка сердца, удлинение интервала QT; частота неизвестна – желудочковая тахикардия, в том числе типа «пируэт»;
  • Дыхательная система: нечасто – носовое кровотечение, астма, тромбоэмболия легочной артерии;
  • Мочевыделительная система: нечасто – изменение цвета мочи, повышение концентрации креатинина; частота неизвестна – интерстициальный нефрит и почечная недостаточность;
  • Костно-мышечная система: нечасто – миалгия, костно-мышечная скованность, мышечный спазм; частота неизвестна – миопатия, рабдомиолиз;
  • Нервная система: часто – бессонница, головная боль; нечасто – головокружение, беспокойство, сонливость, дискинезия, потеря сознания, повышенная возбудимость, тремор; частота неизвестна – депрессия, спутанность сознания, судороги, дезориентация, психотические расстройства, деперсонализация, кошмарные сновидения, галлюцинации, мания, парестезии;
  • Кожные покровы: часто – усиление потоотделения; частота неизвестна – геморрагии, акне;
  • Аллергические реакции: часто – сыпь; нечасто – крапивница, зуд, буллезный дерматит, гиперчувствительность, макулопапулезная сыпь, анафилактоидная реакция; частота неизвестна – ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, DRESS-синдром;
  • Обмен веществ и питание: нечасто – снижение аппетита, анорексия, изменение отношения альбумин-глобулин, повышение концентрации мочевины;
  • Система кроветворения: нечасто – нейтропения, тромбоцитемия, лейкопения, эозинофилия; частота неизвестна – тромбоцитопения и агранулоцитоз;
  • Свертывающая система крови: нечасто – удлинение протромбинового времени, увеличение значения МНО (международное нормализованное отношение);
  • Органы чувств: часто – извращение вкуса, дисгевзия; нечасто – звон в ушах, нарушение слуха, вертиго; частота неизвестна – агевзия, аносмия, глухота, паросмия;
  • Паразитарные и инфекционные заболевания: нечасто – кандидоз, целлюлит, вторичные инфекции (в том числе вагинальные), гастроэнтерит; частота неизвестна – рожа, псевдомембранозный колит;
  • Местные реакции: очень часто – воспаление сосудистых стенок в месте инъекции; часто – воспаление и боль в месте инъекции;
  • Системные реакции: нечасто – астения, утомляемость, гипертермия, недомогание, озноб, боль в грудной клетке.

Особые указания

Между макролидными антибиотиками наблюдается перекрестная резистентность.

Терапия антибиотиками изменяет нормальную микрофлору кишечника, поэтому может возникнуть суперинфекция, вызванная устойчивыми микроорганизмами.

Необходимо учитывать, что тяжелая диарея в течение длительного времени может быть симптомом псевдомембранозного колита.

У пациентов, которые получают Клабакс одновременно с варфарином либо другими пероральными антикоагулянтами периодически следует контролировать протромбиновое время.

В настоящее время данных о безопасности и эффективности применения препарата Клабакс у детей младше 6 месяцев недостаточно.

Во время лечения препаратом, учитывая его возможное влияние на ЦНС, следует воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и от управления транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Клабакс угнетает активность изофермента CYP3A4 и, как следствие, замедляет скорость метаболизма астемизола при их совместном применении. В результате увеличивается интервал QT и повышается риск развития желудочковой аритмии по типу «пируэт».

При сочетанном применении с аторвастатином его концентрация в плазме крови умеренно повышается, что усиливает вероятность развития миопатии.

При приеме с варфарином повышается риск развития кровотечения из-за возможного усиления антикоагулянтного действия варфарина.

При одновременном применении с дигоксином Клабакс может значительно увеличить его концентрацию в плазме крови и привести к развитию гликозидной интоксикации.

Под влиянием кларитромицина ингибируется метаболизм дизопирамида в печени, поэтому возможно повышение его концентрации в плазме крови. Возникает риск удлинения интервала QT, повышения секреции инсулина, гипокалиемии и развития нарушений сердечного ритма по типу «пируэт».

При одновременном применении с кларитромицином в плазме крови увеличивается концентрация следующих веществ: итраконазол, карбамазепин, мидазолам, омепразол, пимозид, рифабутин, цизаприда, циклоспорин. Также возможно увеличение концентрации теофиллина, терфенадина и фенитоина. В результате возрастает риск развития побочных действий перечисленных веществ.

При совместном применении с зидовудином биодоступность последнего несколько уменьшается; с лансопразолом – возможны стоматит, глоссит и появление темной окраски языка; с колхицином – встречались случаи тяжелых токсических реакций с угрозой для жизни, обусловленных действием колхицина; с метилпреднизолоном – снижается клиренс метилпреднизолона; с преднизоном – описаны отдельные случаи развития психоза и острой мании; с сертралином – нельзя исключать возникновение серотонинового синдрома; с толбутамидом – возможно развитие гипогликемии; с флуоксетином – описаны случаи развития токсических эффектов.

При одновременном применении с ритонавиром концентрация кларитромицина может значительно возрасти, а его метаболита 14-гидроксикларитромицина – снизиться. При назначении с рифампицином концентрация кларитромицина в плазме крови значительно уменьшается.

Описаны случаи усиления побочных эффектов дигидроэрготамина и эрготамина при одновременном применении с кларитромицином.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Клабакс таблетки 250 мг 14 шт.

255 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Клабакс ОД таблетки пролонг 500 мг 7 шт.

270 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Клабакс од таб. п.о 500мг n7

281 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Клабакс од 500 мг 7 табл

327 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм

Клабакс таблетки 500 мг 14 шт.

330 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Клабакс ОД таблетки пролонг 500 мг 14 шт.

441 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Клабакс од таб. п.о 500мг n14

504 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Оставьте свой комментарий