Карбоплатин

Карбоплатин– противоопухолевый препарат алкилирующего действия, содержащий платину.

Форма выпуска и состав

Карбоплатин выпускается в форме концентрата для приготовления раствора для инфузий (во флаконах по 5, 15 и 45 мл, один флакон в пачке картонной).

Действующее вещество – карбоплатин, его содержание в 1 мл концентрата – 10 мг.

Показания к применению

Препарат применяют при раке яичников, герминогенных опухолях яичка и яичников, семиноме, опухолях головы и шеи, злокачественной меланоме, раке шейки и тела матки, раке легкого, остеогенной саркоме и раке мочевого пузыря.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Карбоплатина являются:

• Выраженные нарушения функции почек;
• Недавняя значительная кровопотеря;
• Предшествующая выраженная миелодепрессия;
• Детский возраст;
• Период беременности и кормления грудью;
• Гиперчувствительность к карбоплатину и лекарственным средствам, содержащим платину.

Способ применения и дозировка

Карбоплатин вводят внутривенно. Доза подбирается индивидуально и корректируется на основании клинического эффекта и степени тяжести токсического действия.

Внутривенная инфузия проводится в течение 15-60 минут по одной из описанных ниже схем:

• 300-400 мг/м² один раз в месяц;
• 100 мг/м² каждый день на протяжении 5 дней, курс повторяют каждые 4-5 недель;
• 150 мг/м² один раз в неделю на протяжении месяца, после чего следует перерыв в 6 недель.

При общем тяжелом состоянии, у пациентов с исходной пониженной деятельностью костномозгового кроветворения и в случае предшествующего лечения миелосупрессивными препаратами дозы снижают примерно на 20-25%.

Больным с повышенными факторами риска (метастазирующий рак молочной железы или опухоли яичка) Карбоплатин назначают внутривенно в виде длительной инфузии (от 1 до 24 часов) в дозе 1200-2100 мг/м² с последующей затем трансплантацией костного мозга.

Побочные действия

При применении Карбоплатина возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:

• Пищеварительная система – рвота, тошнота, запоры или диарея, снижение аппетита, стоматит, нарушение функции печени, абдоминальные боли;
• Органы кроветворения – угнетение костномозгового кроветворения;
• Центральная и периферическая нервная система – периферическая полиневропатия, снижение слуха и шум в ушах, астения, снижение остроты зрения, приводящее к полной потере зрения или потере способности различать цвета, кумулятивная нейротоксичность (при длительной терапии);
• Половая система – аменорея, азооспермия;
• Мочевыделительная система – повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови;
• Водно-электролитный баланс – гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия и гипонатриемия;
• Аллергические реакции – крапивница, зуд, эритематозная сыпь, лихорадка, бронхоспазм, анафилактоидные реакции, снижение артериального давления, аллергические реакции в месте введения, эксфолиативный дерматит (редко);
• Прочее – алопеция, гемолитическо-уремический синдром, изменения вкуса, гриппоподобные симптомы, сердечная недостаточность, артралгия/миалгия, цереброваскулярные нарушения.

Особые указания

Карбоплатин с осторожностью назначают пациентам с угнетением костно-мозгового кроветворения (в том числе на фоне сопутствующей химио- и лучевой терапии), больным с нарушениями слуха, острыми инфекционными заболеваниями вирусной, бактериальной или грибковой природы, лицам с экссудативным плевритом или асцитом, а также в поствакцинальный период и в случае предшествующей терапии нефротоксическими средствами (например, цисплатином).

Карбоплатин следует применять только под наблюдением специалиста, имеющего опыт проведения химиотерапии. Перед назначением препарата и в ходе лечения необходимо проводить аудиометрию и контролировать картину периферической крови, функцию почек и неврологический статус.

При приеме Карбоплатина не рекомендуется проводить вакцинацию пациентов, а также членов их семей.

Аналоги

Структурными аналогамипрепарата являются: Карбоплатин-Эбеве, Циклоплатин, Параплатин и Карбоплатин-Лэнс.

Сроки и условия хранения

Карбоплатин следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 20 °C.

Срок годности – 4 года.