Итразол – противогрибковый препарат широкого спектра действия, который проявляет активность в отношении инфекций, вызванных дерматофитами, дрожжами и дрожжеподобными грибами.
Форма выпуска и состав
Итразол выпускается в форме твердых желатиновых капсул белого цвета. Их содержимое представляет собой сферические микрогранулы желтого цвета, допускается наличие коричневатого оттенка. Выпускаются капсулы по 6 и 7 штук в контурных ячейковых упаковках. Одна картонная пачка содержит 1, 2 или 6 упаковок.
Действующим веществом в составе препарата является итраконазол в форме сферических микрогранул, а вспомогательными выступают следующие компоненты:
- Сахароза;
- Кукурузный крахмал;
- Гипромеллоза;
- Полоксамер 188;
- Полоксамер 188 микронизированный.
В состав капсул Итразол входит желатин и титана диоксид.
Показания к применению
Согласно инструкции, Итразол применяется при системных и тропических микозах, включая следующие состояния:
- Системный кандидоз;
- Споротрихоз;
- Системный аспергиллез;
- Бластомикоз;
- Гистоплазмоз;
- Криптококкоз, в том числе криптококковый менингит;
- Паракокцидиоидомикоз.
По инструкции, Итразол назначается также для лечения следующих состояний:
- Грибковый кератит;
- Отрубевидный лишай;
- Онихомикозы, которые были вызваны дрожжами, плесневыми грибами либо дерматофитами;
- Дерматомикозы;
- Кандидомикозы, сопровождающиеся поражением слизистых оболочек либо кожи, включая вульвовагинальный кандидоз.
Противопоказания
Применение Итразола противопоказано в детском возрасте до 3 лет, в период беременности и грудного вскармливания и при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав капсул.
Нельзя принимать препарат в сочетании со следующими средствами:
- Астемизол;
- Хинидин;
- Ловастатин;
- Мидазолам;
- Терфенадин;
- Мизоластин;
- Пимозид;
- Цизаприд;
- Триазолам;
- Симвастатин;
- Дофетилид.
С осторожностью необходимо осуществлять применение Итразола при болезнях печени (включая заболевания, которые сопровождаются печеночной недостаточностью) и в случаях сердечной недостаточности в тяжелой форме.
Способ применения и дозировка
Капсулы Итразол необходимо принимать после приема пищи внутрь, не разжевывая и запивая водой.
Дозировки препарата зависят от формы заболевания:
- При вульвовагинальном кандидозе назначается доза 200 мг дважды в сутки в течение 1 дня либо 200 мг в день в течение 3 дней;
- При отрубевидном лишае рекомендуется доза 200 мг в день однократно в течение недели;
- При грибковом кератите назначается 200 мг в день однократно в течение 3 недель;
- При дерматомикозах гладкой кожи рекомендуется доза 100 мг в день однократно в течение 15 дней либо 200 мг в день однократно на протяжении недели;
- При кандидозе слизистой оболочки ротовой полости назначают Итразол в дозе 100 мг в день однократно в течение 15 дней.
Для лечения онихомикозов 1 курс терапии предполагает прием капсул в дозе по 2 штуки дважды в день на протяжении недели. При грибковых поражениях ногтевых пластинок кистей проводится 2 курса, а при поражениях пластинок стоп – 3. Между курсами следует делать перерыв в 3 недели.
Рекомендуемые дозы Итразола при лечении системных микозов зависят от вида инфекции:
- Аспергиллез – 200 мг средства в сутки однократно в течение 2-5 месяцев;
- Криптококкоз (за исключением менингита) – 200 мг средства в сутки однократно на протяжении 2-12 месяцев;
- Криптококковый менингит – 200 мг дважды в сутки в течение 2-12 месяцев;
- Кандидоз – 100-200 мг в день однократно с курсом от 3 недель до 7 месяцев;
- Споротрихоз – 100 мг средства в сутки однократно в течение 3 месяцев;
- Гистоплазмоз – 200 мг в сутки однократно или дважды на протяжении 8 месяцев;
- Хромомикоз – 100-200 мг в сутки однократно в течение полугода;
- Паракокцидиоидомикоз – 100 мг Итразола в сутки однократно на протяжении полугода;
- Бластомикоз – 100 мг в день однократно либо 200 мг дважды в день в течение полугода.
Побочные действия
Применение Итразола может вызывать следующие побочные эффекты со стороны пищеварительной системы:
- Тошнота;
- Анорексия;
- Диспепсия;
- Запор;
- Боли в эпигастрии;
- Холестатическая желтуха;
- Обратимое повышение активности печеночных ферментов;
- Токсическое поражение печени в тяжелой форме (в редких случаях).
Со стороны периферической и нервной систем на фоне применения Итразола возможно развитие следующих побочных явлений:
- Головные боли;
- Головокружение;
- Повышенная утомляемость;
- Периферическая невропатия.
Использование Итразола может стать причиной развития следующих аллергических реакций:
- Кожный зуд;
- Ангионевротический отек;
- Кожная сыпь;
- Синдром Стивенса-Джонсона;
- Крапивница.
Итразол может вызывать также следующие нежелательные реакции организма:
- Гипокалиемия;
- Отек легких;
- Нарушения менструального цикла;
- Окрашивание мочи в темный оттенок;
- Отеки;
- Алопеция;
- Застойная сердечная недостаточность;
- Гиперкреатининемия.
Особые указания
В период лечения Итразолом женщинам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции до наступления первой менструации после завершения курса терапии.
Регулярный контроль над функцией печени требуется больным при длительном использовании капсул, а также с болезнями печени и принимающим другие препараты с гепатотоксическим эффектом.
Если на фоне использования средства развивается невропатия, необходима его немедленная отмена.
Увеличение дозы Итразола может потребоваться пациентам с пониженным иммунитетом, включая больных СПИД и нейтропенией, а также пациентов после трансплантации органов.
Аналоги
Аналогами Итразола являются препараты Орунит, Ирунин, Орунгамин и Румикоз.
Сроки и условия хранения
Согласно инструкции, Итразол рекомендуется хранить в защищенном от солнечных лучей месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать 25 °C.
Срок годности капсул составляет 2,5 года.
