Гипотиазид – лекарственный препарат, обладающий диуретическим действием.
Форма выпуска и состав
Гипотиазид выпускается в форме плоских таблеток по 25 и 100 мг действующего вещества гидрохлоротиазида, белого или почти белого цвета. На одной стороне имеется гравировка “Н”, на другой – риска.
Таблетки выпускаются в блистерах по 20 штук. Одна картонная пачка содержит 1 блистер.
Вспомогательными веществами в составе препарата являются следующие компоненты:
- Магния стеарат;
- Лактозы моногидрат;
- Желатин;
- Тальк;
- Крахмал кукурузный.
Показания к применению
Согласно инструкции, Гипотиазид применяется в качестве монотерапии и в составе комбинированного лечения с различными антигипертензивными средствами при артериальной гипертензии.
Препарат назначается в случаях отечного синдрома различного генеза:
- Хроническая почечная недостаточность;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Острый гломерулонефрит;
- Портальная гипертензия;
- Нефротический синдром;
- Лечение кортикостероидами;
- Синдром предменструального напряжения.
По инструкции, Гипотиазид применяется для контроля полиурии, в особенности у пациентов с нефрогенным несахарным диабетом, а также с целью профилактики образования камней в мочевыводящих путях у больных, имеющих предрасположенность к данной патологии (уменьшение гиперкальциурии).
Противопоказания
Применение Гипотиазида противопоказано детям в возрасте до 3 лет (касается твердой лекарственной формы препарата) и пациентам с повышенной чувствительностью как к компонентам, входящим в состав таблеток, так и к производным сульфонамидов.
Средство нельзя использовать при наличии следующих состояний:
- Печеночная недостаточность тяжелой степени;
- Почечная недостаточность тяжелой степени;
- Болезнь Аддисона;
- Анурия;
- Рефрактерная гипокалиемия, гиперкальциемия или гипонатриемия;
- Трудноконтролируемый сахарный диабет.
Гипотиазид необходимо применять с осторожностью при следующих состояниях:
- Применение сердечных гликозидов;
- Цирроз печени;
- Пожилой возраст;
- ИБС;
- Подагра;
- Гипонатриемия;
- Гиперкальциемия;
- Гипокалиемия;
- Непереносимость лактозы.
Способ применения и дозировка
Гипотиазид следует принимать внутрь после приема пищи.
Дозировки препарата устанавливаются индивидуально в зависимости от формы заболевания и клинической картины. Стандартные дозы следующие:
- Начальная доза при артериальной гипертензии составляет 25-50 мг раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 100 мг. Терапевтический эффект наблюдается спустя 3-4 дня после начала терапии. Курс обычно составляет 3-4 недели;
- Начальная доза при отечном синдроме различного генеза составляет 25-100 мг раз в день либо раз в 2 дня, после чего переходят на дозу 25-50 мг раз в день или в 2 дня. В особо тяжелых случаях может назначаться начальная доза до 200 мг в день;
- Суточная доза Гипотиазида при нефрогенном несахарном диабете составляет 50-150 мг, разделенных на несколько приемов;
- Суточная доза препарата при синдроме предменструального напряжения составляет 25 мг. Курс лечения длится с первых проявлений симптомов до начала месячных.
Для детей от 3 лет суточная доза препарата обычно составляет 37,5-100 мг. Дозы рассчитывают по схеме: 1-2 мг на 1 кг массы тела ребенка в 1 прием.
Побочные действия
Применение Гипотиазида в отдельных случаях вызывает побочные эффекты в виде следующих аллергических реакций:
- Некротический васкулит;
- Фотосенсибилизация;
- Пурпура;
- Синдром Стивена-Джонсона;
- Анафилактические реакции (вплоть до анафилактического шока);
- Крапивница;
- Респираторный дистресс-синдром, включая некардиогенный отек легкого и пневмонию.
Со стороны обмена веществ Гипотиазид может вызывать гипомагниемию, гипонатриемию, гипокалиемию и гиперкальциемию, которые проявляются следующими симптомами:
- Спутанность сознания;
- Замедление процесса мышления;
- Мышечные судороги;
- Конвульсии;
- Возбудимость;
- Повышенная усталость.
Гипотиазид может привести к развитию гипохлоремического алкалоза, который иногда становится причиной печеночной комы или печеночной энцефалопатии и проявляется следующими симптомами:
- Жажда и сухость во рту;
- Тошнота и рвота;
- Изменения в настроении;
- Психические нарушения;
- Общая слабость;
- Повышенная усталость;
- Боли в мышцах и судороги.
Применение Гипотиазида иногда приводит к следующим побочным эффектам со стороны центральной и периферической нервной системы:
- Головные боли;
- Головокружения;
- Парестезии;
- Временное расплывчатое зрение.
Сердечно-сосудистая система может реагировать на Гипотиазид аритмией, васкулитом или ортостатической гипотензией.
Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- Холестатическая желтуха;
- Запор;
- Диарея;
- Панкреатит;
- Холецистит;
- Анорексия;
- Сиалоаденит.
В редких случаях Гипотиазид вызывает следующие побочные реакции со стороны системы кроветворения:
- Лейкопения;
- Тромбоцитопения;
- Апластическая анемия;
- Гемолитическая анемия;
- Агранулоцитоз.
Особые указания
При длительном лечении Гипотиазидом необходимо регулярное наблюдение за клиническими симптомами нарушения водно-электролитного баланса. В особенности это касается больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или с нарушениями функции печени.
На начальной стадии терапии нельзя управлять автотранспортом или заниматься видами деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Аналоги
Аналогом Гипотиазида является Циклометиазид, а синонимами средства выступают следующие препараты:
- Гидрохлоротиазид;
- Гидрохлортиазид;
- Дихлотиазид;
- Гипотиазид;
- Гидрохлоротиазид-Верте;
- Гидрохлортиазид-САР.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Гипотиазид следует хранить в защищенном от попадания солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 °C.
Срок годности средства составляет 5 лет.
