Гепарин – лекарственный препарат, который оказывает непосредственное влияние на свертываемость крови.
Форма выпуска и состав
Действующим веществом лекарства является гепарин натрия. Формы выпуска:
- Раствор для инъекций;
- Гель;
- Мазь.
Дополнительные компоненты в составе мази – бензокаин, бензилникотинат.
Показания к применению
Согласно инструкции, Гепарин в форме раствора для инъекций имеет следующие показания к применению:
- Тромбозы глубоких вен, в том числе почечных, и коронарных артерий;
- Тромбоэмболия легочной артерии;
- Тромбофлебиты;
- Мерцательная аритмия;
- Стенокардия;
- Инфаркт миокарда;
- ДВС-синдром;
- Дефект митрального клапана;
- Гломерулонефрит.
Гепарин используется при проведении:
- Операций с применением экстракорпоральных методов кровообращения;
- Гемодиализа;
- Форсированного диуреза.
С помощью Гепарина промывают венозные катетеры.
Препарат в форме мази и геля назначается при таких заболеваниях, как:
- Тромбофлебит расположенных поверхностно вен;
- Лимфангит;
- Ушибы мягких тканей;
- Мастит.
Противопоказания
Применение Гепарина в инъекциях противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:
- Кровотечения различного генеза;
- Нарушение процессов свертывания крови;
- Аневризма аорты или мозговых сосудов;
- Геморрагический инсульт;
- Артериальная гипертензия злокачественного характера;
- Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
- Тяжелые нарушения печеночной функции;
- Шок;
- Послеоперационный период;
- Угрожающий выкидыш;
- Роды и послеродовый период;
- Гиперчувствительность к гепарину натрия.
Применение препарата при беременности и в период лактации требует особой осторожности и тщательного медицинского контроля.
Гепарин в форме мази не назначается при гиперчувствительности к ее компонентам и нарушении целостности кожи.
Способ применения и дозировка
В соответствии с инструкцией, Гепарин в инъекциях применяется внутривенно или подкожно, дозировка зависит от возраста пациента и показаний к назначению.
Препарат в форме мази или геля наносят в небольшом количестве на пораженный участок до 3 раз в сутки.
При тромбозе геморроидальных вен лекарство применяют ректально. Тампоны с мазью накладывают на пораженные участки и фиксируют повязкой.
Мазь либо гель применяют на протяжении 3-7 дней.
Побочные действия
При применении Гепарина могут возникнуть следующие побочные явления:
- Кровотечение в месте введения, кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения;
- Тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, рост активности ферментов печени;
- Гиперемия кожи, зуд и ощущение жара в стопах, крапивница, ринит, спазм бронхов, коллапс, анафилактический шок;
- Тромбоцитопения с развитием артериального тромбоза и гангрены, инфаркт миокарда, инсульт;
- Остеопороз, кальцификация мягких тканей;
- Преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.
Особые указания
При применении Гепарина необходимо контролировать показатели свертываемости крови.
В случае развития значительной тромбоцитопении требуется срочная отмена препарата.
C осторожностью следует применять лекарство у пациентов старше 60 лет, а также у лиц, страдающих:
- Аллергическими заболеваниями;
- Артериальной гипертензией;
- Сахарным диабетом;
- Туберкулезом.
Аналоги
Синонимами Гепарина в форме мази являются препараты Лавенум, Лиотон 1000, Тромблесс.
Аналогичным действием обладают Венитан, Венолайф, Гепариновая мазь, Контрактубекс, а также лекарственные средства, применяемые парентерально: Вессел Дуэ Ф, Гемапаксан, Пиявит, Фраксипарин, Флюксум.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Гепарин должен храниться в прохладном месте. Срок годности препарата зависит от формы его выпуска:
- Раствор для инъекций и мазь – 3 года;
- Гель – 2 года.
