Гарамицин – аминогликозидное средство, антибиотик с широким бактерицидным спектром действия.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде крема, мази, раствора для инъекций.
Основным действующим веществом Гарамицина является гентамицин сульфат, его содержание в каждой из лекарственных форм составляет в:
- Одной ампуле с раствором для инъекций – 40 мг, 80 мг;
- Одном грамме крема или мази – 1 мг.
В аптечную сеть препарат поступает в следующих лекарственных формах:
- Раствор в стеклянных ампулах по 1 мл, 2 мл, в картонных пачках по 10 штук;
- Крем или мазь в алюминиевых тубах по 15 г.
Показания к применению
Применение Гарамицина при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии обусловлено высокой бактерицидной активностью этого антибиотика.
Парентеральное терапевтическое использование препарата показано в случае:
- Бактериального или инфекционного заражения крови;
- Сепсиса у новорожденных;
- Пневмонии, эмпиемы плевры;
- Пиелонефрита;
- Цистита;
- Острого холецистита, холангита;
- Перитонита;
- Гнойных инфекций кожи, мягких тканей, костей и суставов с различными патологиями;
- Менингита;
- Гонореи;
- Периоперационной профилактики.
Наружное применение Гарамицина направлено на лечение бактериальных поражений кожи и подкожной клетчатки различной этиологии, а также:
- Себорейного дерматита;
- Пиодермии, в том числе гангренозной;
- Паронихии;
- Фурункулёза;
- Фолликулита, сикоза;
- Вторичного инфицирования при грибковых и вирусных поражениях кожи.
По инструкции, Гарамицин в виде раствора можно использовать местно при лечении офтальмологических заболеваний:
- Конъюнктивита;
- Блефарита, блефароконъюнктивита;
- Дакриоцистита;
- Кератита;
- Мейбомита.
Противопоказания
Использование Гарамицина противопоказано в случае:
- Повышенной чувствительности к гентамицина сульфату;
- Беременности и грудного вскармливания;
- Неврита слухового нерва;
- Тяжелых нарушений функции почек, уремии.
Способ применения и дозировка
Раствор Гарамицина предназначен для внутримышечного и внутривенного введения, а также может использоваться для ингаляционного и местного применения.
Дозирование и способ введения назначается лечащим врачом с учетом веса пациента, степени тяжести инфекционного заболевания и места локализации.
По инструкции, максимальная суточная доза препарата Гарамицин используется при лечении тяжелых инфекций с высоким риском летального исхода, она определяется из расчета 5 мг на 1 кг веса больного. Кратность введения три или четыре раза равными порциями через одинаковый промежуток времени. Усиленная терапия проводится до наступления клинического улучшения, затем переходят на дозирование заболеваний средней степени тяжести для взрослых – 3 мг на 1 кг веса в сутки, с кратностью введения в два-три раза. Период лечения не более 10 дней.
При лечении инфекций мочевых путей Гарамицин вводится внутримышечно один раз в сутки по 160 мг на протяжении 7-10 дней.
В случае гонореи больному назначается однократное внутримышечное введение 240-280 мг лекарственного средства.
При использовании в педиатрии суточное дозирование составляет для:
- Недоношенных детей и в первую неделю жизни – 2,5-3 мг на 1 кг веса ребенка два раза;
- Младенцев – 2,5 мг на 1 кг веса три раза;
- Детей старше одного года – 6,0-7,5 мг на 1 кг веса три раза.
Ингаляционное применение Гарамицина производится путём эндотрахеального введения препарата, разбавленного физиологическим раствором до 2 мл. Дозирование составляет для:
- Взрослых – по 20-40 мг два раза в сутки;
- Детям – по 15-30 мг два-три раза в сутки.
Раствор применяют субконъюнктивально по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза сутки.
Крем и мазь Гарамицин предназначены для наружного использования путём нанесения тонкого слоя на пораженный участок кожи. Процедуру рекомендуется проводить три-четыре раза сутки, при необходимости можно использовать бинтовую повязку.
Побочные действия
По инструкции к Гарамицину, при длительном использовании в больших дозах препарат может оказать негативные побочные эффекты, проявлением которых могут стать:
- Развитие аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, лихорадки, отека слизистой оболочки носоглотки, мышечные подёргивания, судороги;
- Нарушения функции почек, в том числе почечная недостаточность;
- Тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия;
- Анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
- Головная боль, сонливость, снижение слуха, вплоть до необратимой глухоты, вестибулярные расстройства.
Особые указания
Лечение Гарамицином должно проходить под строгим контролем функции почек, слухового аппарата и степени концентрации гентамицина в сыворотке крови, необходимо учитывать вероятность нейромышечной блокады и паралича дыхания.
Пациентам с нарушениями выделительной функции почек проводится коррекция дозирования.
Раствор для инъекций нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами.
Внутривенные капельные вливания проводят очень медленно в течение одного-двух часов.
При длительном использовании крема или мази Гарамицин на большом участке кожи существует вероятность резорбтивного действия.
Аналоги
Препарат с одинаковым действующим веществом – Гентамицина сульфат.
Препараты, близкие по механизму действия, аналоги Гарамицина: Амикацин, Канамицин, Бруламицин и другие.
Срок и условия хранения
Беречь от детей.
Хранить при температуре от 2 до 30 °C.
Срок годности 5 лет.
