Ганцикловир – препарат, предназначенный для системного использования.
Форма выпуска и состав
Выпускают Ганцикловир в виде лиофилизированного порошка, в 546 мг флаконах. Один грамм средства содержит 1 г ганцикловира натрия.
Показания к применению
Ганцикловир используют для профилактики и лечения цитомегаловирусной инфекции и ретинита.
Также лекарственное средство используют в офтальмологии для лечения вызванного вирусом простого герпеса острого поверхностного кератита.
Противопоказания
Применение Ганцикловира противопоказано детям младше 12 лет, при беременности, выраженных нарушениях функции почек, тромбоцитопении, нейтропении, врожденной и неонатальной цитомегаловирусной инфекции, а также в случаях гиперчувствительности к ацикловиру или ганцикловиру.
Способ применения и дозировка
Лекарственное средство в зависимости от формы выпуска применяют внутрь, внутривенно или закапывают в конъюнктивальный мешок. Дозировку Ганцикловира определяет врач в индивидуальном порядке.
Обычно назначают по 1 г средства трижды в сутки либо по 0,5 г шесть раз в день внутрь. Для внутривенного введения используют дозу, определяемую исходя из расчета: 5-10 мг средства на 1 кг массы тела пациента. Длительность терапии зависит от выбранной схемы лечения.
В конъюнктивальный мешок закапывают по несколько капель Ганцикловира 3-5 раз в день на протяжении недели.
Побочные действия
В инструкции к Ганцикловиру указано, что препарат может вызывать у пациентов лихорадку, анорексию, кандидоз, бактериемию и побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:
- Анемию, лейкопению, нейтропению, лимфаденопатию и тромбоцитопению (кровь и лимфатическая система);
- Кандидоз пищевода, боль в животе, диарею и дисфагию (пищеварительная система);
- Состояние тревоги и гипестезию (центральная и периферическая нервная система);
- Зуд (кожа);
- Кашель с мокротой, пневмоцистную пневмонию и застойные явления в придаточных пазухах носа (дыхательная система);
- Гиперкреатининемию и повышение активности щелочной фосфатазы в крови (лабораторные показатели);
- Артралгию (опорно-двигательный аппарат).
Ганцикловир у пациентов после трансплантации может вызывать лейкопению, эксфолиативный дерматит, тошноту, вздутие живота, отеки, панцитопению, диарею, диспепсию и следующие побочные эффекты:
- Повышение активности «печеночных» трансаминаз и концентрации креатинина, гипокалиемию, гипокальциемию и гипомагниемию (лабораторные показатели);
- Одышку, плевральный выпот и ринит (дыхательная система);
- Снижение или повышение АД и тахикардию (сердечно-сосудистая система);
- Гематурию, почечную недостаточность и ухудшение функции почек (мочеполовая система);
- Кровоизлияние в глаз (органы чувств);
- Миалгию (опорно-двигательный аппарат);
- Сепсис, поражение слизистых оболочек, отек лица, лихорадку и дрожь (прочие реакции);
- Головную боль, периферическую нейропатию, инфекции и спутанность сознания (ЦНС);
Особые указания
Ганцикловир может вызывать злокачественные новообразования и врожденные пороки развития, так как обладает потенциальным канцерогенным и тератогенным свойством.
Также препарат в некоторых случаях временно или стойко угнетает сперматогенез.
Не рекомендуется применение Ганцикловира в случаях, когда гемоглобин ниже 8 г/дл, абсолютное число нейтрофилов меньше 500 клеток в 1 мкл, либо количество тромбоцитов менее 25000 клеток в 1 мкл.
В связи с тем, что на фоне терапии препаратом могут возникать судорожные припадки, атаксия, сонливость, спутанность сознания и головокружение, пациентам следует воздерживаться от управления сложными механизмами и автотранспортными средствами.
Аналоги
Синонимом препарата является медикамент Цимевен. К аналогам Ганцикловира принадлежат такие лекарственные средства, как:
- Медовир;
- Арвирон;
- Провирсан;
- Фамвир;
- Зовиракс;
- Герперакс;
- Рибавирин;
- Вальцит;
- Триворин.
Сроки и условия хранения
Ганцикловир, по инструкции, следует хранить в сухом, хорошо проветриваемом, недоступном для детей и света месте, при варьирующей в пределах 15-25 °C температуре.
Отпускают из аптек лекарственное средство без рецепта врача, срок его хранения составляет два года. По прошествии срока годности препарат необходимо утилизировать.
