Ферменкол – ферментный комплексный препарат, применяемый для коррекции келоидных и гипертрофических рубцов.
Форма выпуска и состав
Ферменкол выпускается в следующих формах:
- гель: прозрачная, бесцветная масса (по 10 г и 30 г в алюминиевых тубах);
- лиофилизированный порошок: светло-желтая или светло-коричневая масса (по 4 мг в стеклянных флаконах; входит в набор для энзимной коррекции совместно с Солактином – прозрачной жидкостью для приготовления раствора ферментов).
Состав 1 г геля:
- действующие вещества: комплекс коллагенолитических протеаз с молекулярными массами от 23 кДа до 36 кДа – 0,1 мг;
- вспомогательные компоненты: акрилат кроссполимер, аммония сульфат, глицерин, метилизотиазолинон, вода.
В состав Ферменкола в виде лиофилизированного порошка в качестве активного компонента также входит комплекс коллагенолитических протеаз с молекулярными массами от 23 кДа до 36 кДа.
Солактин (растворитель) содержит следующие компоненты: калия гидроксид, метилизотиазолинон, кислота лимонная, кальция хлорид, вода.
Фармакологические свойства
Ферменкол обладает коллагенолитическим действием. Он обеспечивает глубокий гидролиз коллагена, разрывая пептидные связи между аминокислотами. Препарат проявляет избирательную активность к молекулам патологического коллагена с вихревой и узловой укладкой. В отношении фибрилл нативного коллагена, присутствующего в здоровой ткани, он проявляет меньшую активность. Разрушение избыточного коллагена приводит к редукции рубца.
Ферменкол также обладает общим протеолитическим действием и способен гидролизовать полисахариды. Благодаря этому осуществляется комплексное воздействие на компоненты рубцовой ткани.
При применении Ферменкола для устранения угревой сыпи и ее последствий происходит разрушение рубцовой капсулы вокруг воспаленных желез, в результате чего они очищаются, объем рубцовой ткани уменьшается и происходит сглаживание кожи.
Благодаря использованию косметического средства наблюдаются следующие эффекты:
- уменьшается объем рубца;
- нормализуется окраска кожи в области рубца;
- снижается зуд и неприятные ощущения;
- убирается чувство стягивания;
- повышается эластичность кожи в области рубца.
Показания к применению
Ферменкол применяют для коррекции келоидных и гипертрофических рубцов после ран, ожогов, угревой сыпи, оперативных вмешательств, а также в комплексном лечении контрактур.
Противопоказания
Косметическое средство противопоказано при повышенной индивидуальной чувствительности к его компонентам.
Способ применения и дозировка
Гель
Ферменкол в форме геля применяют в виде аппликаций, а также при проведении процедур фонофореза и электрофореза.
Аппликации с гелем рекомендуется проводить на ранних этапах формирования рубца (не ранее 3–4 недель после операции, ожога или травмы).
Гель наносят на чистую сухую кожу в области рубца 2–3 раза в сутки. Продолжительность одного курса составляет 30–40 дней. Повторный курс возможен через 10–14 дней.
Для коррекции плотных зрелых рубцов после ран, оперативных вмешательств, угревой сыпи, ожогов и при контрактуре Дюпюитрена применяют фонофорез с гелем Ферменкол. При фонофорезе действие препарата усиливается, в результате чего ускоряется процесс восстановления кожи.
Перед процедурой фонофореза рекомендуется тщательно очистить кожу. Для улучшения проникновения активных компонентов в ткани можно приложить горячую салфетку (не обжигающую).
При применении в области шеи и лица рекомендуемая интенсивность излучения составляет 0,2 Вт/см2, в области конечностей и туловища – 0,3 Вт/см2. При применении фонофореза у детей длительность процедуры на одну область составляет 2–3 минуты, у взрослых – 3–5 минут. Общая продолжительность фонофореза на нескольких областях: у детей – 10 минут, у взрослых – 20 минут. Процедуры проводят ежедневно, перерыв между ними не должен составлять более 2 дней. На один курс требуется 10–15 процедур. Повторные курсы возможны через 10–14 дней.
С особой осторожностью процедуру фонофореза проводят на молодых рубцах, поскольку ультразвук может стимулировать рост рубца. У детей ультразвуковую терапию можно применять с 3 лет, но рекомендуется избегать воздействия ультразвука на зоны роста.
При невозможности проведения фонофореза используют электрофорез с Ферменколом. Процедуру проводят с помощью аппарата Невотон.
Электрофорез применяют при ограниченных по площади рубцах, расположенных на лице, например, при постакне. Также процедура показана для коррекции рубцов в труднодоступных участках (в подмышечной области, на кистях рук).
Лиофилизированный порошок
Ферменкол в виде лиофилизированного порошка применяют при проведении процедуры электрофореза, предварительно приготовив раствор необходимой концентрации. При выборе концентрации раствора учитывают площадь, глубину, возраст и клиническую форму рубца:
- гипертрофический рубец до 6 месяцев: 0,01% раствор (на 1 флакон с порошком требуется 40 мл Солактина);
- гипертрофический зрелый рубец: 0,02% раствор (на 1 флакон с порошком требуется 20 мл Солактина);
- келоидный рубец до 6 месяцев: 0,05% раствор (на 1 флакон с порошком требуется 8 мл Солактина);
- келоидный зрелый рубец: 0,1% раствор (на 1 флакон с порошком требуется 4 мл Солактина).
Для проведения процедуры электрофореза на 1 см2 ткани рубца требуется около 0,1–0,2 мл раствора. Приготовленным раствором необходимо смочить марлевую салфетку или прослойку из фильтрованной бумаги и наложить ее на чистую сухую кожу. Сверху следует наложить прокладку с электродом, смоченную в воде. Прокладка должна быть чуть больше электрода и выступать за его границы по периметру, чтобы избежать ожога.
Введение осуществляют с анода (положительного полюса). При локализации рубца в области шеи и лица плотность тока должна быть не более 0,05 мА/см2, при рубцах на коже конечностей и туловища – не более 0,1 мА/см2. При проведении процедуры у детей младше 5 лет плотность тока при электрофорезе в области шеи и лица должна быть не более 0,01 мА/см2.
Продолжительность одной процедуры для детей младше 5 лет – 10–15 минут, для взрослых и детей старше 5 лет – 20–25 минут. Процедуры проводят ежедневно, с допустимым интервалом не более 2 дней. На один курс требуется 10–15 процедур. Повторные курсы возможны через 7–10 дней.
Побочные действия
В редких случаях при применении Ферменкола могут возникать следующие побочные эффекты: легкое жжение, покалывание и чувство дискомфорта в месте аппликации; иногда – покраснение рубцов.
Для определения гиперчувствительности к косметическому средству рекомендуется проводить аппликационные кожные пробы с нанесением геля или раствора Ферменкола на 24–48 часов.
Передозировка
Информация о передозировке лекарственного косметического средства отсутствует.
Особые указания
При попадании геля или сухого лиофилизированного порошка и его растворов в глаза рекомендуется промыть их водой. Попадание Ферменкола на открытые раны опасности не представляет.
Косметические средства следует применять через 2–3 недели после грануляции раны. Ферменкол с осторожностью используют на рубцах после удаления злокачественных опухолей слизистых оболочек и кожи (требуется консультация врача-онколога).
Применение при беременности и лактации
Средство не всасывается в кровоток и не оказывает системного действия, поэтому может применяться в период беременности и грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие
Данные о лекарственном взаимодействии с другими препаратами отсутствуют.
Не рекомендуется наносить гель или раствор поверх других средств, поскольку возможно уменьшение или искажение терапевтического эффекта Ферменкола.
Аналоги
Аналогами Ферменкола являются: Дермалекс, Глицерин, Контрактубекс, Спасатель.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре 0… +25 °C (гель) или +4… +25 °C (лиофилизированный порошок).
Вскрытую тубу с гелем необходимо использовать в течение 1 месяца. Готовый раствор можно хранить 7–10 дней при температуре +2… +6 °C. При нагревании приготовленного раствора ферментов до температуры 40 °C и выше возможно снижение активности средства.
Срок годности Ферменкола – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Ферменколе
В интернете можно встретить многочисленные отзывы о Ферменколе. В большинстве случаев косметическое средство оценивают положительно, отмечая его эффективность, удобство применения, натуральный состав, отсутствие красителей и отдушек, хорошую переносимость и редкое возникновение аллергических реакций.
К недостаткам средства можно отнести его высокую стоимость, короткий срок хранения вскрытой упаковки. Некоторые пациенты отмечают его низкую эффективность и быстрый расход. Также в отзывах можно встретить информацию о том, что препарат продается не во всех аптеках.
Цена на Ферменкол в аптеках
Цена Ферменкола зависит от формы выпуска и объема упаковки.
Гель в тубах 10 г можно купить по цене от 660 рублей, в тубах 30 г – от 1485 рублей.
Набор для электрофореза, в состав которого входит лиофилизированный порошок (4 мг) и растворитель (40 мл), продается по цене от 945 рублей за упаковку.