Фамвир

Фамвир – лекарственный препарат противовирусного действия.

Форма выпуска и состав

Фамвир выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой:

• таблетки 125 мг: белые, двояковыпуклые, круглые, со скошенными краями, на одной стороне имеется гравировка «125», на другой – «FV» (по 7 шт. или 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1, 2, 3 или 4 блистера);
• таблетки 250 мг: белые, двояковыпуклые, круглые, со скошенными краями, на одной стороне имеется гравировка «250», на другой – «FV» (по 7 шт. или 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1, 2, 3 или 4 блистера);
• таблетки 500 мг: белые, двояковыпуклые, овальные, со скошенными краями, на одной стороне имеется гравировка «FV500» (по 3 шт., 7 шт. или 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1, 2, 3 или 4 блистера).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: фамцикловир – 125 мг, 250 мг или 500 мг;
• вспомогательные компоненты: лактоза безводная, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолят;
• оболочка таблетки: полиэтиленгликоль 4000, гипромеллоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид.

Показания к применению

• инфекции, возбудителем которых является вирус Herpes simplex (тип 1 и 2) (первичное инфицирование, обострение хронической инфекции, профилактика рецидивов);
• инфекции, возбудителем которых является вирус опоясывающего герпеса (Varicella zoster), в том числе постгерпетическая невралгия и офтальмогерпес;
• инфекции, возбудителями которых являются вирусы Herpes simplex (тип 1 и 2) и Varicella zoster (у больных со сниженным иммунитетом).

Противопоказания

Фамвир противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к основному или вспомогательным компонентам препарата и/или пенцикловиру.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, а проглатывая целиком, и запивают водой. Прием препарата не зависит от времени приема пищи.

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения:

• инфекции, вызванные вирусом опоясывающего герпеса, у больных с нормальным иммунитетом: по 250 мг Фамвира три раза в сутки, или по 500 мг два раза в сутки, или 750 мг в сутки однократно. Курс составляет 7 дней (для острой фазы заболевания). При офтальмогерпесе назначают по 500 мг препарата три раза в сутки на протяжении 7 дней. При постгерпетической невралгии Фамвир принимают по 250–500 мг три раза в сутки в течение 7 дней;
• инфекции, вызванные вирусом опоясывающего лишая, у больных со сниженным иммунитетом: по 500 мг три раза в сутки, курс лечения – 10 дней;
• инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex, у больных с нормальным иммунитетом: первичное заражение – по 250 мг три раза в сутки на протяжении 5 дней, лечение следует начинать сразу же после появления первых признаков заболевания; обострение хронической инфекции – по 125 мг два раза в сутки в течение 5 дней, лечение начинают сразу же после появления первых признаков заболевания или в продромальном периоде;
• инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex, у больных со сниженным иммунитетом: по 500 мг два раза в сутки, курс составляет 7 дней, лечение начинают как можно раньше; для профилактики рецидивов препарат назначают по 250 мг два раза в сутки, продолжительность курса зависит от тяжести заболевания. Один раз в 12 месяцев лечение рекомендуется прекращать, чтобы оценить возможные изменения течения заболевания. У пациентов с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) эффективная доза Фамвира составляет 500 мг два раза в сутки.

В пожилом возрасте (при условии нормальной функции почек) и у больных с нарушениями функции печени коррекция дозы препарата не требуется.

При нарушениях функции печени дозу Фамвира корректируют с учетом клиренса креатинина. Пациентам на гемодиализе рекомендуется принимать препарат сразу после процедуры диализа (по 250 мг больным с опоясывающим герпесом и по 125 мг пациентам с генитальным герпесом).

Побочные действия

Проведенные клинические исследования показали хорошую переносимость препарата, в том числе у лиц со сниженным иммунитетом. Частота возникновения таких побочных эффектов как головная боль и тошнота сопоставима с частотой подобных реакций у пациентов, которые получали плацебо.

За весь период применения Фамвира в клинической практике были отмечены следующие нежелательные явления:

• пищеварительная система: редко – тошнота; очень редко – желтуха, рвота;
• центральная нервная система: редко – спутанность сознания (как правило, у пациентов пожилого возраста), головная боль; очень редко – галлюцинации, головокружение, повышенная сонливость (в основном у пожилых пациентов);
• кроветворная система: очень редко – снижение количества тромбоцитов;
• дерматологические и аллергические реакции: очень редко – зуд, сыпь, крапивница, тяжелые кожные реакции (включая многоформную эритему).

Особые указания

Курс лечения следует начинать немедленно после диагностики заболевания.

Генитальный герпес относится к заболеваниям, передающимся половым путем. В период обострений риск заражения повышается, поэтому при наличии симптомов заболевания, даже в том случае, если противовирусная терапия уже ведется, следует избегать половых контактов.

Во время проведения поддерживающей терапии частота распространения вируса значительно уменьшается, но риск заражения теоретически существует. Пациенты, ведущие половую жизнь, должны принимать соответствующие защитные меры.

Таблетки Фамвир содержат лактозу (26,9 мг, 53,7 мг и 107,4 мг для препарата 125 мг, 250 мг и 500 мг соответственно), поэтому их не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями (тяжелая лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция).

Безопасность и эффективность применения препарата в детском возрасте не установлена, поэтому Фамвир не рекомендуется назначать детям. Исключением являются случаи, когда ожидаемая от лечения польза превышает потенциальный риск от применения препарата.

Фамцикловир не влияет на способность пациентов управлять автотранспортом и работать с другими потенциально опасными механизмами, однако если на фоне лечения препаратом возникают нежелательные побочные реакции со стороны центральной нервной системы, следует воздерживаться от подобного вида работ.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимые фармакокинетические взаимодействия Фамвира с другими лекарственными средствами не отмечены. Фамцикловир не влияет на систему цитохрома Р450.

Препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, способны повышать плазменную концентрацию пенцикловира.

При одновременном применении фамцикловира и зидовудина взаимодействия не выявлено.

Аналоги

Аналогами Фамвира являются: Ацикловир, Аллокин-Альфа, Ацик, Агерп, Виферон, Валтрекс, Гевиран, ДрайВир, Зовиракс, Иммуномакс, Имунофан, Изопринозин, Лаферон, Лавомакс, Минакер, Протефлазид, Панавир, Рибавирин, Фамилар, Ферровир, Фамацивир, Фенистил Пенцивир, Фамцикловир-Тева, Эразабан.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.