Дипиридамол – лекарственный препарат, оказывающий антиагрегантное, ангиопротекторное и иммуномодулирующее действие.
Форма выпуска и состав
Дипиридамол выпускается в следующих лекарственных формах:
- Суспензия для приема внутрь во флаконах оранжевого стекла по 150 мл; в картонной пачке один флакон. Суспензия представляет собой жидкость ярко-желтого цвета и имеет характерный запах миндаля;
- Таблетки, покрытые оболочкой по 25, 50 и 75 мг в блистерах по 10 или 15 штук; в картонной пачке 4, 5, 7 или 10 блистеров.
Действующим веществом препарата является дипиридамол. К вспомогательным компонентам суспензии относятся: алюминия магния силикат, полисорбат 80, E330 (лимонной кислоты моногидрат), E339 (натрия гидроортофосфат безводный), 30% эмульсия симетикона, аммония глицирризинат, пропиленгликоль, E965 (мальтиол жидкий), E218 (метилпарагидроксибензоат), E216 (пропилпарагидроксибензоат), левоментол, камедь ксантановая, ароматизатор Миндаль, 5% раствор безводного натрия гидроортофосфата, 5% раствор моногидрата лимонной кислоты, вода очищенная. Дополнительные ингредиенты Дипиридамола в таблетках: крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат, коллоидный диоксид кремния, желатин и тальк.
Показания к применению
Согласно инструкции, Дипиридамол применяют для лечения и профилактики следующих заболеваний:
- Дисциркуляторная энцефалопатия;
- Профилактика и лечение нарушений кровообращения мозга по ишемическому типу;
- Профилактика тромбоэмболии в послеоперационный период протезирования сердечных клапанов;
- Профилактика венозных и артериальных тромбозов, а также их осложнений;
- Комплексное лечение нарушений микроциркуляции любого типа;
- Профилактика плацентарной недостаточности во время беременности;
- Профилактика и лечение ОРВИ и гриппа (в качестве иммуномодулирующего средства и индуктора интерферонов).
Противопоказания
Применение Дипиридамола противопоказано в следующих ситуациях:
- Субаортальный стеноз;
- Нестабильная стенокардия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда, стенозирующий распространенный атеросклероз коронарных артерий;
- Тяжелые аритмии;
- Коллапс, артериальная гипотензия;
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Тяжелая артериальная гипертензия;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Заболевания со склонностью к кровотечениям;
- Геморрагические диатезы;
- Почечная и/или печеночная недостаточность;
- Повышенная чувствительность к любому из компонентов Дипиридамола;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нестабильной стенокардией, заболеваниями коронарных артерий, нарушениями свертываемости крови и недавно перенесенным инфарктом миокарда.
При наличии хотя бы одного из перечисленных противопоказаний перед применением Дипиридамола необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
В период беременности препарат назначают только в том случае, если ожидаемая от лечения польза превышает потенциальный риск для ребенка. Секреция Дипиридамола в грудное молоко составляет около 6% от концентрации вещества в плазме, поэтому кормящим женщинам препарат назначают только при абсолютной необходимости.
Способ применения и дозировка
Суспензию и таблетки принимают внутрь за 1 час до приема пищи. Перед употреблением Дипиридамол в виде суспензии необходимо взбалтывать. Дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке и зависит от тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.
В инструкции к Дипиридамолу рекомендуемые режимы дозирования следующие:
- Для уменьшения агрегации тромбоцитов – 300 мг в сутки, разделенные на несколько приемов. При необходимости в особо тяжелых случаях можно увеличить дозу до 600 мг в сутки;
- Профилактика гриппа и ОРВИ (рекомендуется в период эпидемий) – 50 мг один раз в семь дней на протяжении 4-5 недель;
- Профилактика рецидивов и пациентам, часто болеющим респираторными вирусными инфекциями – 100 мг Дипиридамола дважды в день один раз в неделю в течение 2-2,5 месяцев.
Побочные действия
При применении Дипиридамола в терапевтических дозах побочные эффекты, как правило, не выражены и при длительном лечении обычно исчезают.
Со стороны кровеносной системы могут возникать тахикардия, брадикардия, ощущение сердцебиения, синдром коронарного обкрадывания, «приливы» крови к лицу, снижение артериального давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны тошнота и рвота, эпигастральные боли и диарея.
Со стороны системы кроветворения и гомеостаза: изменения функциональных свойств тромбоцитов, тромбоцитопения, кровотечения и повышенная кровоточивость (очень редко).
Из других побочных эффектов могут возникать: головная боль, головокружение, слабость, «шум в ушах», ринит, ощущение заложенности уха, артрит, гиперемия кожи лица, миалгия, аллергические реакции (крапивница, сыпь, бронхоспазм и ангионевротический отек). При хирургических вмешательствах в редких случаях наблюдалась повышенная кровоточивость во время проведения операции или после нее.
Если перечисленные побочные эффекты усугубляются или возникают другие, не указанные в инструкции к Дипиридамолу, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Особые указания
Пациентам с тяжелой миастенией при назначении Дипиридамола необходимо скорректировать дозы препаратов, используемых в комплексном лечении.
Для уменьшения диспепсических расстройств препарат рекомендуется принимать с молоком.
Улучшить внутрисердечный кровоток при возникновении синдрома коронарного обкрадывания помогает назначение аминофиллина.
Во время применения Дипиридамола необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности и управлении автотранспортными средствами.
Аналоги
К аналогам Дипиридамола относятся такие средства, как Курантил, Дипиридамол-Ферейн, Парседил, Персантин и Саномил-Сановель.
Сроки и условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности суспензии и таблеток составляет 2 года. Применение Дипиридамола по истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.
