Диоксидин – антибактериальное средство широкого спектра действия, оказывающее влияние на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим противомикробным препаратам, в том числе к антибиотикам.
Форма выпуска и состав
Диоксидин выпускается в форме мази для наружного применения 5%, раствора для внутривенного введения и раствора для инфузий и наружного применения.
Мазь выпускается по 30 г в банках темного стекла или алюминиевых тубах либо по 100 г в банках темного стекла. Одна картонная пачка содержит 1 банку или тубу, в оберточной бумаге 1 банка по 100 г.
Раствор для внутривенного введения выпускается по 5 или 10 мл в ампулах. В одной картонной коробке содержится 10 ампул.
Раствор для инфузий и наружного применения выпускается по 5 мл в ампулах. Одна картонная пачка содержит 5 или 10 ампул. Одна контурная ячейковая упаковка содержит 5 или 10 ампул. В одной картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки.
Действующим веществом Диоксидина является гидроксиметилхиноксалиндиоксид.
Вспомогательным веществом в составе раствора для внутривенного введения выступает вода для инъекций.
Показания к применению
Согласно инструкции, Диоксидин наружно и местно применяется при ожоговой и раневой инфекции, включая следующие состояния:
- Поверхностные гнойные раны;
- Глубокие гнойные раны разной локализации;
- Инфицированные ожоги;
- Трофические язвы;
- Долго не заживающие раны;
- Флегмоны мягких тканей;
- Гнойные раны при остеомиелитах.
Диоксидин используется для местного и наружного применения при гнойничковых кожных болезнях, а также ранах с наличием глубоких гнойных полостей, включая следующие состояния:
- Абсцессы мягких тканей;
- Абсцесс легких;
- Гнойный мастит;
- Флегмоны тазовой клетчатки;
- Раны мочевыводящих и желчевыводящих путей после оперативных вмешательств.
Для внутривенного введения Диоксидин применяется при гнойно-воспалительных процессах с признаками генерализации, при гнойном менингите, а также септических состояниях, включая случаи ожоговой болезни.
По инструкции, Диоксидин для внутриполостного введения используется при гнойных процессах, протекающих в брюшной и грудной полостях, среди которых следующие состояния:
- Перитонит;
- Гнойный плеврит;
- Цистит;
- Эмпиема плевры;
- Эмпиема желчного пузыря;
- Состояния после катетеризации мочевого пузыря (с целью профилактики инфекционных осложнений).
Противопоказания
Применение Диоксидина противопоказано в возрасте до 18 лет, в период беременности и грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, а также при наличии надпочечниковой недостаточности (в том числе в анамнезе).
С осторожностью следует использовать средство пациентам с почечной недостаточностью.
Способ применения и дозировка
Мазь Диоксидин предназначена для наружного, местного применения. Пораженные кожные участки предварительно следует очистить от гнойных масс, после чего наложить на них средство тонким слоем либо смазать слоем до 3 мм салфетки. При введении в гнойные полости мазью пропитывают тампоны и вводят их в полость. Максимальная суточная доза препарата составляет 2,5 г. Продолжительность курса лечения не должна превышать 3 недель.
При внутривенном капельном введении 0,5% раствор Диоксидин следует разбавить раствором натрия хлорида изотонического либо раствором декстрозы. Суточная доза вводится либо однократно, либо делится на 3-4 приема. Средство следует вводить со скоростью 60-80 капель в минуту на протяжении получаса. Разовая доза не должна превышать 300 мг, а суточная – 600 мг.
Дозировки средства зависят от локализации процесса и выглядят следующим образом:
- Для устранения хронических гнойных процессов в легких доза Диоксидина в сутки составляет 500-600 мг, что соответствует 100-120 мл раствора;
- При гнойной инфекции мочевых путей доза препарата в сутки составляет 200-400 мг, что соответствует 40-80 мл раствора;
- При лечении гнойного менингита доза средства в сутки составляет 600-700 мг или 120-140 мл раствора;
- При наличии тяжелых септических состояний рекомендуется доза 600-900 мг, что соответствует 120-180 мл раствора, разделенных на 3-4 приема.
Побочные действия
Применение Диоксидина внутривенно и внутриполостно может вызывать следующие побочные эффекты:
- Головные боли;
- Тошнота и рвота;
- Судорожные сокращения мышц;
- Повышение температуры тела;
- Диарея;
- Фотосенсибилизирующий эффект;
- Диспептические расстройства;
- Озноб;
- Аллергические реакции.
На фоне использования Диоксидина возможно также развитие местных реакций в виде зуда и околораневого дерматита.
Особые указания
Применение Диоксидина показано только в случаях инфекционных болезней, которые протекают в тяжелой форме, либо при неэффективности других антибактериальных средств, включая цефалоспорины второго-четвертого поколения, карбапенемы и фторхинолоны.
Дозу препарата следует уменьшить при хронической форме почечной недостаточности.
Снижают дозу также при появлении пигментных пятен. При этом следует увеличить продолжительность введения дозы до 2 часов, также назначаются антигистаминные средства либо Диоксидин отменяется.
В период лечения средством необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии видами деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.
Аналоги
Синонимами Диоксидина являются Диксин, Диоксисепт и Диоксипласт.
АналогамисредствавыступаютпрепаратыГалагран, Хинифурил, Галенофиллипт, Диоксиколь, Зивокс, Гексаметилентетрамин, Кирин, Линезолид-Тева, Амизолид, Эвкалипта настойка, Ристомицина сульфат, Нитроксолин-АКОС, Сангвиритрин, Фосфомицин, Урофосфабол.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Диоксидин рекомендуется хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре 18-25 °C.
Срок годности средства составляет 2 года.
