Дигитоксин – сердечный гликозид, который получают из листьев наперстянки. Препарат оказывает выраженное кардиотоническое действие, увеличивает сократительную способность мышцы сердца, уменьшая при этом частоту сердечных сокращений. Лекарство обладает кумулятивным свойством и может накапливаться в организме.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток по 0,1 мг и ректальных суппозиториев по 0,15 мг.
Действующее вещество гликозида – дигитоксин.
Показания к применению
Согласно прилагаемой к лекарству инструкции, Дигитоксин назначается при таких заболеваниях, как:
- Хроническая недостаточность сердечной деятельности с нарушением кровообращения 2-3 степени;
- Клапанные пороки сердца;
- Мерцательная аритмия;
- Гипертоническая болезнь.
Противопоказания
Применение Дигитоксина ограничено следующими противопоказаниями:
- Гиперчувствительность к препарату;
- Гликозидная интоксикация;
- Полная атриовентрикулярная блокада;
- Острый инфаркт миокарда;
- Выраженная брадикардия;
- Учащение приступов стенокардии;
- Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
- Экстрасистолия;
- «Легочное» сердце.
Назначение Дигитоксина требует осторожности при таких заболеваниях и состояниях, как:
- Электролитные нарушения;
- Наличие артериовенозного шунта;
- Недостаточность функции печени;
- Миокардит;
- Гипотиреоз;
- Ожирение;
- Пожилой возраст.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции, Дигитоксин в таблетированной форме применяется внутрь после приема пищи. В начале лечения препарат назначают по 0,1–0,2 мг 2–3 раза в течение суток. При достижении необходимого терапевтического эффекта дозировку уменьшают до 0,1 мг в день либо через день. Высшие лекарственные дозы для приема внутрь: разовая – 0,5 мг; суточная – 1 мг.
Пациентам с расстройствами пищеварения Дигитоксин назначают ректально, вводя в прямую кишку 1-2 раза в день по 1-2 суппозитория.
Пожилым пациентам дозы уменьшают в 2 раза.
Длительность лечения Дигитоксином зависит от индивидуальной реакции организма на препарат.
Побочные действия
При применении Дигитоксина возможны такие побочные явления, как:
- Бигеминия, мерцание и трепетание предсердий, атриовентрикулярная блокада;
- Ухудшение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, боль в эпигастральной области;
- Окрашивание видимых окружающих предметов в желто-зеленый цвет, снижение остроты зрения;
- Головная боль, головокружение, нарушения сна, маниакально-депрессивный синдром, неврит, радикулит, парестезии;
- Аллергические реакции;
- Тромбоцитопеническая пурпура, петихии, носовые кровотечения;
- Гинекомастия, гипокалиемия.
Особые указания
Применение Дигитоксина у больных с атриовентрикулярной блокадой 2 степени может усугубить ее, что приведет к развитию синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, при котором необходимо проведение неотложных реанимационных мероприятий.
В случае назначения сердечного гликозида при блокаде 1 степени требуется частый контроль ЭКГ и применение лекарственных препаратов, улучшающих атриовентрикулярную проводимость.
При использовании кардиотонического средства не следует пользоваться контактными линзами.
Аналоги
Действие, аналогичное Дигитоксину, оказывают такие лекарственные препараты, как Дигоксин, Кардитоксин, Кордигит, Ланатозид-ОЗ, Медилазид, Целанид.
Сроки и условия хранения
В соответствии с прилагаемой инструкцией, Дигитоксин следует хранить в сухом месте, защищенном от воздействия света. В зависимости от формы выпуска, срок годности препарата составляет:
- Таблетки – 3 года;
- Ректальные суппозитории – 2 года.