Дигидротахистерол – лекарственное средство, регулирующее обмен кальция и фосфора в организме.
Форма выпуска и состав
Выпускают раствор Дигидротахистерол в виде маслянистой прозрачной желтой жидкости, не обладающей прогорклым запахом, в 10, 15, 20 и 30 мл флаконах оранжевого стекла.
Один мл средства содержит 1 мг дигидротахистерола и вспомогательное вещество – до 1 мл масла соевого (или подсолнечного) рафинированного дезодорированного.
Показания к применению
Дигидротахистерол назначают при тетании, почечной остеодистрофии и гипокальциемии, возникающей на фоне гипопаратиреоза или псевдогипопаратиреоза.
Также лекарственное средство используют при семейной гипофосфатемии.
Противопоказания
Применение Дигидротахистерола противопоказано при гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав.
Препарат не назначают при гипервитаминозе D, гиперкальциемии и почечной остеодистрофии с гиперфосфатемией.
С осторожностью лекарственное средство назначают при беременности и на протяжении периода грудного вскармливания, пациентам пожилого и детского возраста.
Также с осторожностью Дигидротахистерол применяют в случаях активной формы туберкулеза легких, атеросклероза, хронической сердечной недостаточности, саркоидоза, гиперфосфатемии и фосфатного нефроуролитиаза.
Способ применения и дозировка
Раствор принимают внутрь во время или после приема пищи. Дозировка Дигидротахистерола составляет 0,5-0,75 мг трижды в день. На 7-10 день терапии, при выраженных сдвигах в концентрации фосфора и Са2, пациента переводят на поддерживающую дозу – 0,5-1,5 мг в сутки, принимаемые 1-3 раза в неделю.
В случаях семейной гипофосфатемии суточная доза составляет 0,5-2 мг средства, поддерживающая – 0,2-1,5 мг в день.
При тетании пациенты принимают по 0,75-2,5 мг раствора в сутки в течение 3 дней. Если наблюдается улучшение, в течение следующих трех суток больные принимают по 0,25-0,5 мг в день. Поддерживающая доза в случаях тетании составляет 0,25-1 мг Дигидротахистерола в сутки (принимается 1 раз в 7 дней).
Побочные действия
В инструкции к Дигидротахистеролу указано, что средство может вызывать аллергические реакции.
При передозировке препарата возникает гипервитаминоз витамина D, симптомами которого являются головная боль, запор или диарея, необычайная усталость, боль в костях, полиурия, сухость слизистой оболочки полости рта, аритмия, металлический привкус во рту, жажда, гиперкальциемия, а также:
- Поллакиурия;
- Никтурия;
- Анорексия;
- Тошнота и рвота;
- Астения;
- Повышение АД;
- Кожный зуд;
- Гиперемия конъюнктивы;
- Сонливость;
- Миалгия;
- Панкреатит;
- Гастралгия;
- Изменения психики и настроения.
Симптомами хронической интоксикации витамином D являются почечная и сердечно-сосудистая недостаточность, артериальная гипертензия, кальциноз почек, мягких тканей, кровеносных сосудов и легких.
В таких случаях требуется отмена Дигидротахистерола, обильное потребление жидкости, соблюдение постельного режима и диеты с низким содержанием Ca2+, а также назначение слабительных средств.
При выраженной гиперкальциемии проводят гемодиализ и внутривенно вводят большое количество 0,9% раствора NaCl, этакриновой кислоты или фуросемида.
Особые указания
До лечения, через 5-7 дней от начала применения Дигидротахистерола, а затем 1-2 раза в месяц рекомендуется проводить контроль содержания фосфора и Са2+ в крови. При семейной гипофосфатемии каждые 3-6 месяцев необходимо проводить рентгенологическое исследование костной системы (в случаях гипопаратиреоза исследование необходимо проводить чаще).
В период терапии препаратом необходимо соблюдать диету с низким содержанием в пище фосфора и высоким Са2+.
Следует учитывать, что при использовании лекарственного средства во время беременности может происходить развитие преждевременного окостенения у плода.
После отмены Дигидротахистерола действие препарата может сохраняться еще в течение 1 месяца.
Важно учитывать, что 1 мг дигидротахистерола эквивалентен 3 мг эргокальциферола. При применении в высоких дозах препарат оказывает тератогенное действие.
Аналоги
Синонимом препарата является А.Т.10. К аналогам Дигидротахистерола относятся Эргокальциферол, Рокальтрол, Вигантол, Аквадетрим, Оксидевит и Альфадол.
Сроки и условия хранения
В инструкции к Дигидротахистеролу указано, что средство необходимо хранить в сухом, недоступном для детей, хорошо проветриваемом и защищенном от попадания света месте, при не превышающей 15 ºС температуре.
Средство отпускают из аптек по рецепту врача. Срок хранения раствора, при соблюдении рекомендаций производителя, составляет 2,5 года. Дигидротахистерол нельзя использовать по прошествии срока годности.
