Диакарб

Диакарб – диуретический препарат-ингибитор карбоангидразы.

Форма выпуска и состав

Диакарб выпускается в форме таблеток белого цвета. Таблетки, двояковыпуклые и круглые. Выпускаются по 10 штук в блистерах. В одной картонной пачке содержится 3 блистера.

Действующим веществом в составе препарата является ацетазоламид. Вспомогательными веществами Диакарба выступают следующие компоненты:

• Целлюлоза микрокристаллическая;
• Кроскармеллоза натрия;
• Повидон;
• Магния стеарат;
• Кремния диоксид коллоидный.

Показания к применению

Согласно инструкции, Диакарб применяется в составе комбинированного лечения при внутричерепной гипертензии после шунтирования желудочков и доброкачественной внутричерепной гипертензии.

В сочетании с алкалозом препарат используется при отечном синдроме умеренной и слабой выраженности.

В виде дополнительного лечения к противоэпилептическим препаратам Диакарб применяется при эпилепсии.

В составе комплексного лечения средство назначается для купирования острого приступа глаукомы, при острых случаях течения глаукомы и при предоперационной подготовке больных.

С целью сокращения времени акклиматизации препарат используется при острой высотной болезни.

Противопоказания

По инструкции, Диакарб противопоказан в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, в возрасте до 3 лет и при повышенной чувствительности к компонентам, которые входят в состав средства.

Препарат нельзя принимать также при наличии следующих состояний:

• Печеночная недостаточность (в связи с риском развития энцефалопатии);
• Почечная недостаточность в острой форме;
• Сахарный диабет;
• Гипонатриемия;
• Гипокалиемия;
• Болезнь Аддисона;
• Уремия;
• Метаболический ацидоз.

Применение Диакарба следует осуществлять с осторожностью во втором и третьем триместрах беременности, при сочетании с ацетилсалициловой кислотой (суточная доза выше 300 мг).

Препарат также необходимо применять с осторожностью при следующих состояниях:

• Отеки печеночного генеза;
• Отеки почечного генеза;
• Эмфизема легких (в связи с повышенным риском развития ацидоза);
• Легочная эмболия.

Способ применения и дозировка

Диакарб нужно принимать внутрь, только по назначению врача.

При отечном синдроме в начале терапии средство назначается в дозе 250 мг утром. Для достижения максимального эффекта следует принимать препарат раз в день через день или 2 дня подряд с перерывом в 1 день. Повышение доз не усиливает действие средства.

При открытоугольной глаукоме взрослым пациентам назначается доза 250 мг 1-4 раза в сутки. При вторичной глаукоме средство назначается в дозе 250 мг каждые 4 часа в течение суток. При острых приступах глаукомы возможно применение Диакарба по 250 мг 4 раза в сутки.

При приступах глаукомы детям в возрасте от 3 лет рекомендуется суточная доза, рассчитанная по схеме 10-15 мг на 1 кг массы тела, разделенные на 3-4 приема.

После 5 дней курса следует сделать перерыв на 2 дня. При длительной терапии требуется применение калийсберегающей диеты и назначение препаратов калия.

При подготовке к оперативным вмешательствам Диакарб назначается в дозе по 250-500 мг накануне операции и с утра в ее день.

При внутричерепной гипертензии рекомендуется суточная доза 250 мг либо 125-250 мг каждые 8-12 часов. При этом максимальное действие препарат оказывает при суточной дозе 750 мг.

Для взрослых больных с эпилепсией рекомендуется суточная доза 250-500 мг на протяжении 3 дней. На четвертый день необходимо сделать перерыв.

При сочетании Диакарба с другими противосудорожными средствами в начале терапии суточная доза составляет 250 мг в 1 прием. При необходимости впоследствии дозу увеличивают.

Детям в возрасте от 3 лет назначают 8-30 мг на 1 кг массы тела в день, разделенные на 1-4 приема. При этом суточная доза не должна превышать 750 мг.

При острой высотной болезни доза средства составляет обычно 500-1000 мг в сутки. В случаях быстрого восхождения суточная доза Диакарба – 1000 мг.

Необходимо применять средство за 1-2 дня до восхождения. При появлении симптомов болезни терапия продолжается в течение следующих 2 дней либо дольше, при необходимости.

Побочные действия

Применение Диакарба может вызывать следующие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы:

• Шум в ушах или нарушения слуха;
• Светобоязнь;
• Атаксия;
• На фоне печеночной недостаточности – печеночная энцефалопатия;
• Судороги;
• Головокружение;
• Парестезии;
• Повышенная усталость;
• Дезориентация;
• Нарушение осязания;
• Вялый паралич.

Со стороны мочевыделительной системы Диакарб может вызывать нефролитиаз и учащенное мочеиспускание.

Препарат может стать причиной следующих побочных эффектов со стороны системы пищеварения:

• Тошнота и рвота;
• Нарушение вкуса;
• Диарея;
• Фульминантный некроз печени;
• Снижение аппетита.

Диакарб в отдельных случаях вызывает следующие побочные реакции со стороны кроветворной системы:

• Лейкопения;
• Агранулоцитоз;
• Панцитопения;
• Тромбоцитопения;
• Апластическая анемия;
• Геморрагический диатез;
• Недостаточность костномозгового кроветворения.

Особые указания

Применение Диакарба в повышенных дозах может усилить парестезии и сонливость и снизить диурез.

При повышенной чувствительности к средству возможно развитие опасных для жизни побочных реакций, среди которых синдром Стивена-Джонсона, агранулоцитоз, геморрагический диатез, синдром Лайелла и т. д. В подобных случаях требуется прекратить применение препарата.

В период лечение Диакарбом следует избегать занятия видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и высокую концентрацию внимания. Кроме того, во время лечения нельзя управлять автомобильным транспортом.

Аналоги

Аналогами Диакарба являются препараты Дорзопт, Азопт и Трусопт.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Диакарб рекомендуется хранить в защищенном от попадания света месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности средства составляет 5 лет.